Análise retrospectiva dos diagnósticos histopatológicos de 304 biopsias intestinais felinas e avaliação da imunoexpressão de cd3 e ki67 na doença inflamatória intestinal e no linfoma intestinal de baixo grau

dc.contributor.advisorDe Nardi, Andrigo Barboza [UNESP]
dc.contributor.authorTerrabuio, Verônica Maria Teixeira de Castro
dc.contributor.institutionUniversidade Estadual Paulista (Unesp)
dc.date.accessioned2023-05-17T16:45:42Z
dc.date.available2023-05-17T16:45:42Z
dc.date.issued2023-03-31
dc.description.abstractAs enteropatias crônicas felinas são um conjunto de distúrbios de grande importância para a gastroenterologia felina, e dentre as afecções mais comumente diagnosticadas figuram a doença inflamatória intestinal (DII) linfoplasmocitária e o linfoma intestinal de baixo grau T (LIBG-T). Ambas as afecções, apesar de possuírem tratamentos e prognósticos distintos, possuem muitas similaridades no âmbito clínico e histomorfológico, tornando sua diferenciação um grande desafio diagnóstico. O objetivo do presente estudo foi caracterizar as principais enteropatias crônicas felinas por meio da avaliação retrospectiva dos diagnósticos histopatológicos de 304 amostras de biopsias intestinais. As lesões foram segregadas de acordo com sua origem em neoplásicas, não neoplásicas e borderlines. Foram analisados e comparados dados de resenha como raça, idade, sexo e o método de obtenção das biopsias. O diagnóstico mais prevalente foi o de DII linfoplasmocitária representando 42,76%(n=130) das amostras, seguido pelos linfomas intestinais que representaram 20,73% (n=63), o linfoma de baixo grau representou 10,53%(n=32) das amostras, enquanto o de alto grau representou 10,2% (n=31). Na sequência, o carcinoma intestinal prevaleceu em 11,84% (n=36) dos casos, em 5,26% (n=16) dos casos, os resultados foram ambíguos e a histopatologia isoladamente não foi capaz de diferenciar DII e LIBG. Os pacientes com lesões neoplásicas apresentaram média de idade (10,4 anos) significativamente superior em relação ao grupo de pacientes com lesões não neoplásicas (6,6 anos). A segunda parte dessa pesquisa, se dedicou a comparar os resultados histológicos e imunoistoquímicos obtidos de pacientes com DII linfoplasmocitária e LIBG-T, para tal, cada grupo foi constituído por 25 amostras. Após a imunoistoquímica, 32% (n=8) dos casos mudaram o diagnóstico, de DII linfoplasmocitária para LIBG-T. Todos os pacientes que foram diagnosticados com LIBG-T pela histologia permaneceram com o mesmo diagnóstico após a IHQ. Os pacientes do grupo LIBG-T tiveram uma média de idade (11,9 anos) significativamente superior em relação ao grupo DII linfoplasmocitária (5,5 anos), os felinos sem raça definida prevaleceram e não foi verificada uma predisposição sexual em ambos os grupos. A concordância entre os resultados obtidos pela histopatologia e IHQ foi de 68%. As médias de imunomarcação de Ki67, que representam o índice de proliferação, foram substancialmente superiores no grupo LIBG-T em relação ao grupo DII linfoplasmocitária, tanto em epitélio quanto em lâmina própria. Verificou-se que o índice de proliferação pode ser empregado como uma ferramenta complementar para auxiliar na diferenciação de distúrbios inflamatórios ou neoplásicos que acometem o trato gastrointestinal felino.pt
dc.description.abstractFeline chronic enteropathies are a set of disorders of great importance for feline gastroenterology, and among the most diagnosed conditions are lymphoplasmacytic inflammatory bowel disease (IBD) and low-grade intestinal lymphoma T (LIBG-T). Both conditions, despite having different treatments and prognoses, have many similarities in the clinical and histomorphological scope, making their differentiation a major diagnostic challenge. The objective of the present study was to characterize the main feline chronic enteropathies through the retrospective evaluation of the histopathological diagnoses of 304 intestinal biopsy samples. Lesions were segregated according to their origin into neoplastic, non-neoplastic and borderline. Review data such as race, age, sex, and method of obtaining biopsies were analyzed and compared. The most prevalent diagnosis was lymphoplasmacytic IBD representing 42.76% (n=130) of the samples, followed by intestinal lymphomas which represented 20.73% (n=63), low-grade lymphoma represented 10.53% (n =32) of the samples, while the high grade represented 10.2% (n=31). Subsequently, intestinal carcinoma prevailed in 11.84% (n=36) of the cases, in 5.26% (n=16) of the cases, the results were ambiguous, and histopathology alone was unable to differentiate IBD and LIBG. Patients with neoplastic lesions had a mean age (10.4 years) significantly higher than the group of patients with non-neoplastic lesions (6.6 years). The second part of this research was dedicated to comparing the histological and immunohistochemical results obtained from patients with lymphoplasmacytic IBD and T-LIBG, for this purpose, each group consisted of 25 samples. After immunohistochemistry, 32% (n=8) of the cases changed the diagnosis, from lymphoplasmocytic IBD to T-LIBG. All patients who were diagnosed with T-LIBG by histology remained with the same diagnosis after IHC. Patients in the LIBG-T group had a significantly higher mean age (11.9 years) than the lymphoplasmocytic IBD group (5.5 years), mixed-breed cats prevailed, and no sexual predisposition was found in both groups. The agreement between the results obtained by histopathology and IHC was 68%. Ki67 immunostaining averages, which represent the proliferation index, were substantially higher in the LIBG-T group than in the lymphoplasmocytic IBD group, both in the epithelium and in the lamina propria. It was found that the proliferation index can be used as a complementary tool to help differentiate inflammatory or neoplastic disorders that affect the feline gastrointestinal tract.en
dc.description.sponsorshipConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)
dc.identifier.capes33004102069P8
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11449/243461
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Estadual Paulista (Unesp)
dc.rights.accessRightsAcesso restrito
dc.subjectImuno-histoquimicapt
dc.subjectEndoscopiapt
dc.subjectHistopatologiapt
dc.subjectIndice de proliferaçãopt
dc.subjectEnterite linfoplasmocitáriapt
dc.titleAnálise retrospectiva dos diagnósticos histopatológicos de 304 biopsias intestinais felinas e avaliação da imunoexpressão de cd3 e ki67 na doença inflamatória intestinal e no linfoma intestinal de baixo graupt
dc.title.alternativeRetrospective analysis of histopathological diagnoses from 304 feline intestinal biopsies and evaluation of cd3 and ki67 immunoexpression in inflammatory bowel disease and low-grade intestinal lymphomaen
dc.typeDissertação de mestrado
dcterms.impactO felino doméstico vem ganhando cada vez mais espaço nos lares brasileiros, dados publicados pelo Censo Pet IPB (2022), apontam que a população de gatos em lares domésticos no país subiu de 25,6 milhões (2020) para 27,1 milhões de indivíduos em 2021 (SOLLITTO; 2022) com estimativa de contínuo crescimento médio anual. As enteropatias crônicas felinas, são doenças extremamente comuns, especialmente no gato de meia-idade a idoso, nesse caso a diferenciação entre uma doença de caráter inflamatório e tumoral pode ser díficil, pois elas apresentam sinais clínicos e achados laboratoriais muito similares. No entanto, essa diferenciação é fundamental, já que o tratamento e o desfecho esperado muda de acordo com o diagnóstico. Essa pesquisa visa contribuir, com o estabelecimento de métodos de diagnóstico que permitam a identificação mais precoce dessas afecções, bem como, para estabelecer ferramentas adicionais que auxiliem na diferenciação dessas doenças tão prevalentes. O objetivo de identificar métodos de diagnóstico mais acurados, por fim consiste na promoção de maior qualidade e prolongamento da sobrevida desses animais, para que desfrutem por mais tempo na companhia de suas famílias.pt
dcterms.impactThe domestic feline has been gaining more and more space in Brazilian homes, data published by the Censo Pet IPB (2022), indicate that the population of cats in domestic homes in the country rose from 25.6 million (2020) to 27.1 million individuals in 2021 (SOLLITTO; 2022) with an estimate of continuous average annual growth. Feline chronic enteropathies are extremely common diseases, especially in middle-aged to elderly cats, in which case the differentiation between an inflammatory and a tumoral disease can be difficult, as they present very similar clinical signs and laboratory findings. However, this differentiation is fundamental, since the treatment and the expected outcome change according to the diagnosis. This research aims to contribute with the establishment of diagnostic methods that allow the earlier identification of these conditions, as well as to establish additional tools that help in the differentiation of these prevalent diseases. The objective of identifying more accurate diagnostic methods, ultimately, consists of promoting higher quality and prolonging the survival of these animals, so that they enjoy longer in the company of their families.en
unesp.campusUniversidade Estadual Paulista (Unesp), Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias, Jaboticabalpt
unesp.embargo24 meses após a data da defesapt
unesp.examinationboard.typeBanca públicapt
unesp.graduateProgramCirurgia Veterinária - FCAVpt
unesp.knowledgeAreaSaúde animal, saúde pública veterinária e segurança alimentarpt
unesp.researchAreaOncologia Veterinária.pt

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