Dissertações - Odontologia - FOAR

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    Influência da associação entre biomateriais poliméricos e LED violeta sobre a eficácia estética, cinética de degradação e citotoxicidade de géis clareadores
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-04-01) Martins, Beatriz Voss; Costa, Carlos Alberto de Souza [UNESP]; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    A catálise do peróxido de hidrogênio (H2O2) presente nos géis clareadores pode favorecer o resultado estético e reduzir a citotoxicidade causada pelo clareamento dental de consultório. Assim, o objetivo do presente estudo foi avaliar a influência da aplicação em esmalte, de um scaffold nanofibrilar (SN) e um primer polimérico contendo 10 mg/mL da enzima peroxidase hêmica (PPC), sobre a eficácia estética, cinética de degradação e citotoxicidade trans-amelodentinária de géis clareadores com 10%, 20% e 35% de H2O2, irradiados ou não com LED violeta (LED). Para isso, os seguintes grupos foram estabelecidos: G1- Nenhum tratamento (controle negativo); G2- SN+PPC; G3- LED; G4- SN+PPC+LED; G5- 35%H2O2comercial (controle positivo); G6- SN+PPC+35%H2O2comercial; G7- SN+PPC+35%H2O2comercial+LED; G8- 35%H2O2; G9- SN+PPC+35%H2O2; G10- SN+PPC+35%H2O2+LED; G11- 20%H2O2; G12- SN+PPC+20%H2O2; G13- SN+PPC+20%H2O2+LED; G14- 10%H2O2; G15- SN+PPC+10%H2O2; G16- SN+PPC+10%H2O2+LED. Discos de esmalte/dentina (n=8) foram manchados e então submetidos ou não a aplicação dos protocolos de clareamento por 45 min. Para determinar a eficácia estética, os discos foram analisados em espectrofotômetro de reflexão-UV (sistema CIE L*a*b*, ΔE00 e ΔWI). A geração de radicais hidroxila (OH• ) a partir da decomposição do H2O2 também foi determinada (sonda fluorescente HORAC). Para avaliar a citotoxicidade transamelodentinária, os mesmos procedimentos descritos anteriormente foram realizados sobre discos de esmalte/dentina adaptados em câmaras pulpares artificiais. Os extratos (meio de cultura + componentes dos géis que se difundiram pelos discos) foram recolhidos e imediatamente aplicados sobre células odontoblastóides MDPC23, as quais foram analisadas quanto a viabilidade (alamarBlue), estresse oxidativo (sonda carboxy-H2DCFDA) e morfologia (microscopia eletrônica de varredura, MEV). A quantidade de H2O2 presente nos extratos também foi determinada (violeta leucocristal/peroxidase). Os dados coletados foram submetidos aos testes Three-Way ANOVA e Tukey (p<0,05), sendo a Análise de Variância para medidas repetidas usada para avaliar a geração de OH• . Aumento nos valores de ΔE00 e ΔWI, bem como da geração de OH• ocorreu nos grupos G6, G7, G9, G10, G12, G13, G15 e G16 em comparação a G1 e G2 (p<0,05). G16 (SN+PPC+10%H2O2+LED) apresentou eficácia estética semelhante ao clareamento de consultório (G5; p>0,05). A citotoxicidade foi reduzida em todos os grupos onde SN+PPC foram aplicados sobre o esmalte antes do gel clareador (G6, G9, G12 e G15). Porém, os menores valores de citotoxicidade ocorreram nos grupos onde foi usado SN+PPC+LED (G7, G10, G13 e G16), nos quais também foi observado o menor estresse oxidativo celular em comparação aos grupos que receberam apenas o gel clareador (p<0,05). Assim, foi possível concluir que a fotocatálise do gel clareador com 10% de H2O2, aplicado sobre esmalte previamente recoberto com SN e tratado com PPC, aumenta a eficácia estética e reduz a citotoxicidade em comparação ao clareamento convencional de consultório.
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    Efeito pró-osteogênico da cistatina recombinante de cana-de-açúcar CaneCPI-5 em células pulpares humanas
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-06-28) Cassiano, Ana Flávia Balestrero; Faria, Gisele [UNESP]; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    O aumento da atividade de cisteína catepsinas (um grupo de cisteíno proteases) está relacionado ao desenvolvimento de doenças osteolíticas, como a osteoporose e a periodontite apical, por participarem da reabsorção óssea por meio da degradação proteolítica de componentes da matriz orgânica. As cistatinas são inibidores naturais e reversíveis de cisteíno proteases. As fitocistatinas são cistatinas de plantas, sendo que algumas delas já foram produzidas de forma recombinante, como a CaneCPI-5 (derivada da cana-de-açúcar), a qual é foco deste estudo por ter apresentado potencial pró-osteogênico observado em estudo preliminar do nosso grupo de pesquisa. O objetivo deste estudo foi avaliar a citocompatibilidade e o efeito da CaneCPI-5 sobre a proliferação, migração, diferenciação osteo/odontogênica de células-tronco mesenquimais da polpa dental humana (hDPSCs). As hDPSCs expostas à CaneCPI- 5 e não expostas (controle) foram avaliadas quanto à viabilidade por meio do ensaio de alamarBlue, proliferação pelo ensaio de incorporação de bromodeoxiuridina (BrdU), migração por ensaio de transwell, deposição de precipitados inorgânicos pela coloração de vermelho de alizarina e quanto a atividade da enzima fosfatase alcalina tecidual inespecífica (TNAP). Os dados foram avaliados por ANOVA de uma ou duas vias, seguido do pós-teste de Tukey, ou Kruskal-Wallis e pós-teste de Dunn, ou Mann Whitney, com α = 0,05. A CaneCPI-5 foi citocompatível, induziu maior migração, proliferação, formação de nódulos mineralizados e atividade da TNAP em hDPSCs em relação ao controle. Assim, pode-se concluir que a CaneCPI-5 se constitui em molécula com potencial promissor para ser utilizada em terapias que visam o reparo/regeneração pulpar e periapical.
  • ItemDissertação de mestrado
    Potencial da associação de peptídeos antimicrobianos com inativação fotodinâmica contra Candida albicans
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-06-08) Fusco, Nathália dos Santos; Dovigo, Livia Nordi [UNESP]; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    A capacidade que um microrganismo possui de resistir a efeitos de fármacos que anteriormente eram capazes de eliminá-lo é chamada de resistência microbiana. Devido ao fato deste fenômeno crescer a cada dia, tratamentos alternativos são extremamente necessários. A inativação fotodinâmica (do inglês, photodynamic inactivation - PDI) e sua associação com peptídeos antimicrobianos (PAMs) são opções promissoras para inativação de microrganismos patogênicos, entretanto são escassos os estudos associando este tema contra biofilmes microbianos, além disso, não há relatos na literatura associando o peptídeo melitina com o fotossensibilizador curcumina. Portanto, este estudo teve como objetivo analisar a eficácia dessas associações para efeito antimicrobiano por meio da realização de dois estudos. O primeiro trabalho tratou-se de uma revisão bibliográfica para mapeamento da literatura existente acerca da associação de PDI e PAMs, utilizando de uma busca sistemática para a seleção dos artigos. Trinta e nove artigos foram identificados por meio das buscas em bases de dados. Com exceção de cinco associações, a grande maioria apresentou eficácia antimicrobiana contra diversos microrganismos, susceptíveis e resistentes. O segundo estudo conduzido tratou-se de uma pesquisa laboratorial com o objetivo de avaliar a eficácia do PAM melitina em associação com a PDI mediada pela curcumina contra cepas de Candida albicans suscetível e resistente ao fluconazol. Foram utilizadas duas cepas de referência (suscetível e resistente ao fluconazol) e dois isolados clínicos com resistência ao fluconazol. A concentração fungicida mínima (CFM) e a concentração inibitória mínima (CIM) da melitina sozinha foram avaliadas para as quatro cepas. A partir de então foi realizada a caracterização fotofísica da curcumina na presença e ausência da melitina. Análises do efeito antimicrobiano em amostras planctônicas e de biofilme apenas das cepas de referência foram realizadas. Por fim, as amostras de biofilme foram analisadas em microscopia confocal para avaliar a quantidade de curcumina internalizada nos biofilmes em diferentes tempos de exposição com a melitina+curcumina. Os dados foram analisados com estatística descritiva e inferencial, de acordo com o delineamento experimental de cada etapa (α=0,05). A CIM da melitina foi diferente para cada cepa (ATCC 90028 - 16μg/mL; ATCC 96901 - 62μg/mL; e ambos os isolados clínicos 31 μg/mL). Em relação às avaliações da atividade antifúngica do PAM em associação com a PDI, para ATCC 90028 no formato planctônico, tanto a curcumina quanto a melitina promoveram redução dos valores de log (p<0,0001) . Quando as amostras permaneceram no escuro, apenas a melitina produziu efeito na viabilidade (p≤0,023). Quando em biofilme, houve redução na viabilidade promovida pela melitina com exposição a luz (p<0,0001). Para a cepa ATCC 96901, em formato planctônico, houve redução nos valores de log quando expostas a luz para os fatores curcumina e melitina sozinhos. Quanto ao biofilme, em nenhuma condição efeito significativo nas contagens de colônias viáveis. Assim conclui-se que a associação da PDI com peptídeos é capaz de promover redução da viabilidade de microrganismos patogênicos e, especificamente, a associação melitina+curcumina deve ser mais investigada a fim de se potencializar o efeito da associação contra cepas de Candida.
  • ItemDissertação de mestrado
    Eficácia da hidroxiapatita sintética particulada na formação óssea: revisão sistemática e meta-análise
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-06-15) Lara, Mariana; Capote, Ticiana Sidorenko de Oliveira [UNESP]; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    Atualmente, a engenharia tecidual óssea tem buscado desenvolver biomateriais que tenham capacidade de promover o reparo tecidual em defeitos ósseos extensos. A hidroxiapatita sintética na forma particulada tem mostrado resultados promissores nesse processo, porém algumas dúvidas ainda surgem quanto a sua eficácia. O objetivo desta revisão sistemática e meta-análise foi avaliar a formação óssea em defeitos preenchidos com hidroxiapatita sintética (HA) na forma particulada em modelos animais. Além disso, investigou-se a influência dos parâmetros físicoquímicos da HA, incluindo o tamanho da partícula, porosidade, tamanho dos poros e cristalinidade, na formação óssea e taxa de reabsorção das partículas. Buscas eletrônicas nas bases de dados PubMed/MEDLINE, Embase, Web of Science e Scopus foram realizadas para publicações até maio de 2021. Todos os artigos incluídos eram estudos in vivo que relataram defeitos ósseos em animais preenchidos com HA pura sintética particulada. A formação óssea em defeitos ósseos preenchidos com HA em comparação com coágulos sanguíneos foi avaliada por meio da meta-análise de efeitos aleatórios. Além disso, o efeito do tamanho das partículas na formação óssea foi avaliado por meio da análise de meta-regressão. Cinquenta e seis estudos foram incluídos na análise qualitativa (revisão sistemática) e 2 estudos compuseram a meta-análise/meta-regressão. Os estudos incluídos mostraram formação óssea nos defeitos preenchidos com HA sintética particulada. Em comparação aos defeitos preenchidos com coágulo sanguíneo, a HA apresentou superioridade na formação óssea nas análises qualitativa e quantitativa. Partículas pequenas, principalmente em nanoescala (nano-HA), apresentaram maior taxa de reabsorção óssea e maior formação óssea na análise qualitativa. No entanto, nenhuma influência do tamanho das partículas na formação óssea foi demonstrada na análise de meta-regressão (considerando apenas três observações). Maior porosidade e tamanho dos poros parecem promover maior formação óssea nos defeitos preenchidos com HA. Em conclusão, as partículas de HA são osteocondutoras, proporcionando uma superfície para a formação de novo osso. Além disso, alterações nas propriedades físico-químicas da HA, incluindo tamanho de partícula, porosidade e tamanho dos poros, influenciam diretamente o resultado da formação de osso novo e as taxas de reabsorção.
  • ItemDissertação de mestrado
    Avaliação das propriedades físico-químicas de cimentos biocerâmicos em diferentes modelos experimentais
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-05-23) Ferraz, Danilo Cassiano; Tanomaru Filho, Mário [UNESP]; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    Modelos experimentais podem influenciar a avaliação de propriedades de materiais biocerâmicos. Este estudo avaliou o efeito de meios de imersão na análise das propriedades físico-químicas de materiais biocerâmicos, além de avaliar um novo cimento reparador e endodôntico. Publicação 1: Foram utilizados diferentes meios de imersão: água destilada, solução salina tamponada de fosfato (PBS) e método in vivo (fluido tissular do tecido subcutâneo de ratos). A alteração volumétrica dos cimentos reparadores Bio-C Repair (BCR, Angelus), Biodentine (BD, Septodont) e IRM (IRM, Dentsply Sirona) foi avaliada em microtomografia computadorizada (micro-CT). Tubos de PVC (n=7) foram preenchidos e escaneados em micro-CT, em seguida imersos em 7,5 mL de água destilada, PBS ou fluido tissular do tecido subcutâneo de ratos por 7 dias. IRM apresentou maior alteração volumétrica que BCR e BIO para todos os meios de imersão. BIO e BCR apresentaram alteração volumétrica similar quando imersos em PBS e água destilada. No meio in vivo, BIO e BCR apresentaram menor alteração volumétrica, além de um aumento volumétrico para BCR. Portanto, o meio de imersão pode influenciar a alteração volumétrica de cimentos biocerâmicos. Além disso, cimentos reparadores apresentam maior estabilidade volumétrica quando avaliados em método in vivo. Publicação 2: Avaliou as propriedades físico-químicas de alteração volumétrica, solubilidade e escoamento do cimento a base de silicato de cálcio híbrido NeoMTA 2 (Avalon Biomed) na proporção reparadora (NMTA2R) e obturadora (NMTA2S) comparado a BioRoot RCS (BIR, Septodont) e MTA Repair HP (MTAHP, Angelus). O escoamento foi realizado conforme normas ISO 6876 e a radiopacidade foi avaliada por análise radiográfica em milímetros de alumínio. Para a análise volumétrica em micro-CT, tubos de dentina (4 mm altura x 1,5 mm de diâmetro, n=5) foram preenchidos com os materiais testados. As amostras foram escaneadas após presa e após imersão em água destilada ou PBS por 7 dias. O escoamento foi melhor para NMTA2S que para BIR. NMTA2R apresentou a maior radiopacidade entre todos os materiais testados. Todos os materiais apresentaram radiopacidade e escoamento de acordo com ISO 6876. Os cimentos apresentaram alteração volumétrica diferente entre si. BIR resultou em ganho de volume, com maior aumento em PBS. NMTA2S, NMTA2R e MTAHP apresentou perda de volume. NMTA2S apresentou a maior alteração volumétrica, porém abaixo de 1%. Conclui-se NeoMTA 2 reparador e endodôntico apresentam radiopacidade de acordo com a ISO 6876. NeoMTA 2S apresentou escoamento adequado. NeoMTA 2 reparador e endodôntico apresentaram perda volumétrica abaixo de 1%, com propriedades compatíveis com a aplicação clínica.
  • ItemDissertação de mestrado
    Resistência à flexão de uma resina para base protética obtida por impressão 3D após diferentes técnicas de reparo imediato
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-04-01) Viotto, Hamile Emanuella do Carmo; Pero, Ana Carolina [UNESP]; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    A técnica aditiva de fabricação de próteses removíveis tem ganhado visibilidade na odontologia digital, entretanto pouco se sabe sobre como reparar próteses impressas 3D e a longevidade desse reparo. O objetivo do estudo foi avaliar a resistência à flexão de uma resina para base protética obtida por impressão 3D após diferentes técnicas de reparo imediato. Foram confeccionados espécimes retangulares nas dimensões 64 mm X 10 mm X 3,3 mm (N=130) da resina para base protética obtida por impressão 3D Cosmos Denture. Os espécimes foram termociclados (5.000 ciclos, 5 °C e 55 °C) antes de receberem o reparo e após as diferentes técnicas de reparos: resina acrílica autopolimerizável Jet (J, n=10); resina para reembasamento Soft Confort dura (SC, n=10); monômero da resina Jet por 180 s + J (MMA+J, n=10); MMA+SC (n=10); jateamento com óxido de alumínio 50 µm + J (JAT+J, n=10); JAT + SC (n=10); aplicação de laser de erbium: yttrium-aluminum-garnet + J (L+J, n=10), L + SC (n=10), JAT + MMA+ J (n=10), JAT + MMA + SC (n=10), L + MMA + J (n=10), L + MMA + SC (n=10). O grupo controle foi estabelecido como espécimes intactos (n=10). O ensaio de flexão de três pontos foi realizado sob uma velocidade de 5 mm/min, para obtenção dos dados de resistência à flexão (MPa). Os dados foram analisados por ANOVA com correção de Welch e pós-teste de Games-Howell com α=0,05. Os tipos de falha foram classificados como adesiva, coesiva ou mista a partir de imagens obtidas em estereomicroscópio; os tratamentos de superfície dos espécimes foram analisados por meio de imagens obtidas em microscópio eletrônico de varredura (MEV). A maior média e desvio-padrão foi observada no grupo controle, o qual foi estatisticamente diferente em comparação aos outros grupos (36,77±6,44 MPa, p<0,001). O grupo MMA+J teve a segunda maior média de resistência à flexão (15,53±3,41 MPa), e os outros grupos com tratamento com laser foram estatisticamente semelhantes ao grupo MMA (p>0,05). O tratamento JAT+J foi melhor que o grupo SC e o JAT+SC (p<0,05), porém não houve diferença com os outros grupos (p>0,05). Os grupos com jateamento apresentaram um maior número de falhas adesivas principalmente quando reparados com SC, os tratamentos com MMA e com L mostraram mais falhas coesivas e mistas. As imagens de MEV mostraram as alterações na superfície provocadas pelos tratamentos, sendo que os grupos que apresentaram alterações visualmente visíveis foram os grupos MMA, L, JAT+MMA e L+MMA. Foi possível concluir que nenhum dos grupos atingiu a resistência à flexão do grupo controle, seguido pelos grupos MMA+J e JAT+MMA+J. O jateamento prejudicou a adesão da SC, sendo que esta resina apresentou os menores valores de resistência à flexão quando utilizada como material de reparo. Os piores resultados foram vistos nos grupos SC e JAT+SC.
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    Levantamento e análise de decisões jurisprudenciais do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo em demandas cíveis por alegado erro odontológico
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-03-30) Penteado, Valéria Pavão; Serra, Mônica da Costa [UNESP]; Fernandes, Clemente Maia da Silva; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    As demandas judiciais envolvendo cirurgiões-dentistas vem crescendo nos últimos anos, por isso se faz necessário o levantamento de dados com a finalidade de melhor entendimento das causas originárias dessas ações. Para isso, é necessário conhecimento de responsabilidade civil, penal ou ética de seus atos profissionais. Assim, o objetivo do presente estudo foi consultar o Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo, de 2017 a 2021, levantar as apelações por responsabilidade profissional onde houve condenação do cirurgião-dentista e analisar os dados das causas de condenação e todo contexto que as envolve. Um total de 385 apelações foram encontradas, dessas, 162 condenações. Em 2017, constatou-se um total 14 condenações, enquanto em 2021 foram encontradas 58 condenações. Os resultados obtidos mostraram majoração de litígios contra cirurgiões-dentistas que podem advir de aumento de ocorrência defeituosa no serviço prestado, de maior acesso da população à justiça, dificuldade de adaptação às novas tecnologias gerenciais da clínica ou incúria com relação à protocolos científicos aplicados aos procedimentos praticados, entre outros.
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    Análise in vitro das propriedades da eriocitrina e eriodictiol sobre fibroblastos L929
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-03-31) Bione, Flávia Theresa Soares de Castro; Spolidorio, Luis Carlos [UNESP]; Gonçalves, Vinícius de Paiva; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    A cicatrização de feridas é regida por fases sequenciais, e dentre a complexa rede de eventos humorais e celulares destaca-se a atividade de fibroblastos, os quais secretam citocinas e fatores de crescimento, participando ativamente do desenvolvimento de novo tecido e da regulação do processo de reparo. Fatores diversos podem comprometer os mecanismos implicados ao processo de reparo, retardando e/ou impedindo seu curso natural, o que faz com que o tratamento de feridas apresente limitado sucesso e compreenda estratégias de alto custo. Estudos acerca das propriedades cicatrizantes de produtos naturais têm sido realizados pois podem facilitar o processo de cicatrização, por demonstrarem desde ações anti inflamatória, antioxidante, antibacteriana à síntese de pró-colágeno. Os flavonoides são apresentados como alternativas estratégicas para várias afecções imunoinflamatórias, por apresentarem potencial anti-inflamatório e antioxidante. O objetivo do trabalho foi avaliar a hipótese de que os flavonoides, eriocitrina (Erioc) e eriodictiol (Eriod), apresentam propriedades moduladoras sobre a atividade in vitro de fibroblastos L929. Os fibroblastos L929 foram cultivados concomitante a diferentes tratamentos, de acordo com cada grupo – 1-Células (Controle), 2-Células+Erioc1µM, 3-Células+Erioc25µM, 4- Células+Erioc50µM, 5-Células+Eriod1µM, 6- Células+Eriod25µM, 7-Células+Eriod50µM. As análises seguintes foram realizadas: proliferação celular e citotoxicidade (Alamar blue e MTT - 1, 3 e 7 dias); atividade migratória (ensaio de arranhão – 24 e 72hrs); síntese de colágeno (Espectrofotometria – 3 dias); expressão de fatores de crescimento FGF e TGF-β1 (ELISA – 3 e 7 dias). A análise estatística dos dados foi realizada através do software GraphPad Prism 8. Os resultados demonstraram que o tratamento com eriocitrina ou eriodictiol não comprometeu a viabilidade in vitro dos fibroblastos L929 e a proliferação celular manteve-se similar entre os grupos tratados ou não com ambos os flavonoides. A atividade migratória dos fibroblastos, em 24 hrs, foi estimulada pelo tratamento com eriocitrina a 1uM e 25μM (p<0.05) e, após em 72 horas, a administração de eriocitrina 1uM, 25uM e o eriodictiol 1uM promoveram significativa redução da área do arranhão, demonstrando maior atividade de migração celular (p<0.05). Os tratamentos com eriocitrina e eriodictiol na concentração de 1μM promoveram significativo aumento na produção de colágeno, quando comparados aos grupos controle e eriocitrina 25 e 50μM (p<0.05). O tratamento com eriocitrina e eriodictiol modulou apenas a expressão de TGF-β1 aos 3 dias quando comparada ao grupo não tratado, enquanto em 7 dias, os compostos a 25 e 50μM reduziram significativamente a expressão de TGF-β1 e FGF, e o tratamento com eriocitrina a 1 μM aumentou de modo significativo a expressão de TGF-β1 (p<0.05). Os resultados permitem concluir que a eriocitrina e eriodictiol em baixa concentração, modulam a atividade e função in vitro dos fibroblastos L929 nas condições avaliadas, estimulando a migração celular e produção de colágeno in vitro, sugerindo-se uma correlação ao aumento expressivo de TGF- β1.
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    Polimorfismos em genes marcadores do Diabetes mellitus tipo 2 estariam associados à Periodontite?
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-03-24) Silva, Arles Naisa Amaral; Caminaga, Raquel Mantuaneli Scarel; Caminaga, Raquel Mantuaneli Scarel [UNESP]; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    A busca em compreender melhor as inter-relações entre a Periodontite (P) e Diabetes mellitus tipo 2 (DM2) por variantes genéticas associadas a suscetibilidade de ambas doenças, é de grande interesse da comunidade científica em todo o mundo. O objetivo deste estudo foi investigar polimorfismos em genes considerados biomarcadores moleculares do DM2, para avaliar se estão associados à P. Tais polimorfismos também foram investigados se estão relacionados com parâmetros periodontais, perfil glicêmico e lipídico do paciente. Considerando o cálculo amostral, foram investigados: pacientes com DM2 e Periodontite severa ou moderada (Grupo P+DM2 n=206); pacientes sem DM2 com periodontite severa ou moderada (Grupo Periodontitis, n=346); e pacientes sem DM2 e sem periodontite, ou seja, sistemicamente e periodontalmente saudáveis (Grupo Healthy, n= 345). Após o exame periodontal completo, aos participantes deste estudo foi oferecida a realização de exames bioquímicos (perfil glicêmico e lipídico). Células da mucosa bucal de cada paciente foram obtidas para extração do DNA pelo método de salting-out. Foram investigados três polimorfismos de nucleotídeo único (SNP) nos genes AGER (Advanced Glycosylation End-Product Specific Receptor), RBMS1(RNA Binding Motif Single Stranded Interacting Protein 1) e VEGFA (Vascular Endothelial Growth Factor A), por meio do sistema de genotipagem TaqMan utilizando PCR (Polymerase Chain Reaction) em tempo real. Os dados periodontais e genéticos foram comparados entre os grupos, realizando análises de regressão logística múltipla ajustada para idade, sexo e tabagismo. Regressões lineares múltiplas foram realizadas para investigação da associação das variantes genéticas com os parâmetros glicêmicos, lipídicos e periodontais. Como principais resultados, foi observado que pacientes com genótipo T/T para o SNP rs7593730 (gene RBMS1), no modelo recessivo na comparação do grupo Healthy versus Periodontitis, apresentou suscetibilidade duas vezes maior à Periodontite (OR = 2.29; IC 95% = 1.04 – 5.01; p = 0.033) . Verificou-se para os polimorfismos nos genes AGER e VEGFA, que pacientes que nunca fumaram e são portadores do genótipo CC para AGER-rs184003 e VEGFA-rs9472138 apresentaram, respectivamente, 51% e 46% menor suscetibilidade de desenvolver Periodontite. Os portadores de AGER-rs184003-AA apresentaram menor número de dentes remanescentes na cavidade oral. Em relação ao gene VEGFA-rs9472138, os portadores do genótipo TT demonstraram menor porcentagem de sítios com características de doença periodontal ativa (sangramento à sondagem e nível de inserção clínica = 4-5mm). Conclui-se que na população estudada, importantes variantes genéticas consideradas marcadoras para DM2, como rs7593730 (gene RBMS1), rs184003 (gene AGER) e rs9472138 (gene VEGFA) foram associados à P isoladamente ou conjuntamente ao DM2.
  • ItemDissertação de mestrado
    Efeito do tratamento sistêmico com tanshinona na modulação da doença periodontal experimental: estudo em camundongos
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-03-30) Pavanelli, Angélica Letícia Reis [UNESP]; de Molon, Rafael Scaf; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    A periodontite é uma doença inflamatória crônica, altamente prevalente, de etiologia multicausal e que se desenvolve como resultado de complexas interações parasita-hospedeiro. Se não tratada, ela resulta na reabsorção do tecido conjuntivo mineralizado e não mineralizado ao redor dos dentes. O processo inflamatório próximo ao esqueleto leva a um fenótipo clínico de perda óssea, observado em diversas patologias, como artrose, artrite reumatoide e doença periodontal (DP). Esse processo é dependente da diferenciação e atividade de osteoclastos, as células responsáveis por reabsorver o tecido ósseo. Desta forma, a inibição da diferenciação ou da atividade dessas células é uma estratégia viável para o controle da reabsorção óssea. A Tanshinona é uma substância natural da Salvia miltiorrhiza (Danshen) que emergiu recentemente como fármacos promissores na redução do fenótipo osteoporótico em camundongos. Tais compostos são capazes de inibir especificamente a atividade colagenolítica da catepsina K, enzima secretada pelos osteoclastos que participa da degradação da fase orgânica da matriz óssea, sem interferir na diferenciação de osteoclastos. Porém, os efeitos desses fármacos na inibição da perda óssea causada por inflamação não estão bem elucidados. Sendo assim, o presente estudo apresenta como objetivo avaliar os efeitos desses fármacos como tratamento sistêmico na modulação da DP experimental. Para isto, foram utilizados camundongos C57BL6/J, machos distribuídos em 4 grupos experimentais (n=10), conforme descritos: grupo doença periodontal (DP), grupo tanshinona TIIA (TIIA), grupo tanshinona T06 (T06), e o Grupo Controle (C). Os animais dos grupos DP, TIIA e T06 receberam indução experimental de DP por meio da colocação de ligaduras. As tanshinonas foram administradas diariamente por 10 dias para o grupo TIIA e T06, e o Grupo DP obteve o tratamento com solução veículo (água) por meio de gavagem oral. Após esse período os animais foram eutanasiados. As amostras obtidas foram utilizadas para avaliação do processo imuno-inflamatório presente no tecido gengival, por meio de análise de RT-PCR em tempo real. A avaliação da perda óssea alveolar foi avaliada por microtomografia computadorizada (μCT). O grupo DP apresentou significante perda óssea alveolar, no período de 10 dias, comparado ao grupo controle e os demais grupos TIIA e T06. Houve aumento significante na expressão gênica do mediador inflamatório IL-1b e na catepsina K envolvida no processo de osteoclastogênese para o grupo DP em relação ao grupo controle. Essas expressões se mostraram menores nos grupos TIIA e T06 comparados ao grupo DP. Com base nos achados do presente estudo, sugere-se que as tanshinonas (TIIA e T06) são estratégias promissoras na modulação da DP experimental em camundongos.
  • ItemDissertação de mestrado
    Efeito dos protocolos de irradiação sobre diferentes áreas da superfície apicectomizada, em função da potência de aplicação, sobre a alteração de temperatura radicular, rugosidade e incidência de resíduos
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-03-16) Fiscarelli, Victória Maria; Berbert, Fábio Luiz Camargo Vilella [UNESP]; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    Este estudo teve como objetivo avaliar o efeito da aplicação dos protocolos com o Thera Lase Surgery (TL), nas potências de 2.5W (2.5) ou 2.7W (2.7), e do Gemini (GE), nas potências de 1.5W (1.5) ou 1.7W (1.7), na superfície apicectomizada sobre a variação da temperatura radicular, rugosidade e incidência de resíduos nas áreas próximas ao perímetro do canal radicular e da superfície radicular externa. Cinquenta raízes foram tratadas endodonticamente. O terço radicular apical foi submetido a apicectomia e os espécimes divididos em 5 grupos (n=10), de acordo com o protocolo de tratamento: Controle (CO-DW), apenas irrigação com soro fisiológico; Thera Lase Surgery, potência 2.5W (TL-2.5); Thera Lase Surgery, potência 2.7W (TL-2.7); Gemini,potência 1.5W (GE-1.5) e Gemini, potência 1.7W (GE-1.7). A rugosidade da superfície (RS) foi analisada em microscopia confocal e a incidência de resíduos (escores) foi avaliada em microscopia eletrônica de varredura (500x), no perímetro do canal radicular e próximo à superfície externa radicular. Houve semelhança nos protocolos de irradiação (p>0.05). CO-DW e GE-1.5 proporcionaram a menor rugosidade superficial (p<0.05) e TL-2.5, TH-2.7 e GE1.7 demonstraram similares resultados (p>0.05), independentemente da área analisada. Tl-2.7 e GE-1.7 demonstraram a maior incidência de resíduos apenas próximo ao canal radicular (p<0.05). Os protocolos de irradiação com o TL-2.7 e GE-1.7 proporcionam os maiores valores de rugosidade superficial da área apicectomizada e incidência de resíduos próximo ao perímetro do canal radicular, em relação aos protocolos TL-2.5 e GE-1.5, porém sem demonstrar diferenças na variação de temperatura na superfície externa radicular. Palavras chave: Apicectomia. Laser de estado sólido. Lasers semicondutores.
  • ItemDissertação de mestrado
    Avaliação de imagens de TCFC de terceiros molares de indivíduos brasileiros vivos para a definição da maioridade penal por meio da aplicação do método de Olze
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-03-28) Barbosa, Aline Cristina Senna; Serra, Monica da Costa [UNESP]; Fernandes, Clemente Maia da Silva; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    A estimativa de idade em mortos ou vivos é um importante segmento das Ciências Forenses, e em particular na Medicina e na Odontologia Legal. Os terceiros molares, por serem os últimos dentes na cronologia do desenvolvimento, têm sido os elementos de escolha para auxiliar no processo de estimativa de idade, principalmente na faixa etária dos 18 anos, que representa a maioridade civil e criminal no Brasil e em outros países. Este trabalho teve como objetivo aplicar o método de Olze et al., avaliando a visibilidade da polpa de terceiros molares inferiores, em Tomografias Computadorizadas de Feixe Cônico de indivíduos brasileiros e verificar se o referido método é válido para indivíduos brasileiros, visando à delimitação da idade de 18 anos (maioridades civil e penal). Cento e oitenta e nove TCFC de sujeitos de ambos os sexos, entre 15 e 30 anos de idade, foram avaliadas e classificadas de acordo com os quatro estágios propostos por Olze et al., entre 0 e 3. Não encontramos associação entre o sexo e o estágio de visibilidade da polpa (p>0,05). Entre os indivíduos com menos de 18 anos, 88,1% apresentaram o dente 38 nos estágios anteriores a 0 ou 0; o mesmo aconteceu com 90,5% dos casos, nesta faixa etária, em relação ao dente 48. Acreditamos que o estágio 0 pode ser utilizado como referência para a delimitação da idade de 18 anos, para ambos os sexos. Não obstante, indicamos a utilização deste referencial em conjunto com outros métodos utilizados para estimar a idade.
  • ItemDissertação de mestrado
    Os agentes de desinfecção de próteses influenciam a rugosidade de superfície e a adesão/formação de biofilme de Candida albicans em resina acrílica?: revisão sistemática e meta-análise
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2021-08-02) Ferro, Amanda Costa; Jorge, Janaina Habib [UNESP}; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    Objetivo: Este estudo tem como objetivo revisar sistematicamente a literatura sobre a influência dos agentes de desinfecção na rugosidade e na adesão e formação de biofilme em resinas acrílicas para base de prótese. Métodos: O protocolo da revisão sistemática foi registrado na plataforma International platform of registered systematic review and meta-analysis protocols (INPLASY: INPLASY202120039) e o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses checklist (PRISMA) foi utilizado para o relato do estudo. Considerou-se o acrônimo PICO da seguinte forma: (P) Amostras de resina acrílica termopolimerizável para base de prótese; (I) Agentes de desinfecção química de próteses; (C) Água destilada ou PBS (Tampão fosfato-salino) e (O) Rugosidade de superfície; Adesão e formação de biofilme de Candida albicans. Foi utilizada uma estratégia de busca nas bases de dados PubMed/MEDLINE, Embase, Scopus, Web of Science e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Biblioteca Brasileira em Odontologia (BBO), e busca na literatura cinzenta. Foram incluídos estudos in vitro que avaliaram os efeitos dos agentes de desinfecção química por imersão, na rugosidade de superfície (µm) e na atividade antimicrobiana por contagem de unidades formadoras de colônia (UFC/mL) em amostras de resina acrílica termopolimerizável para base de próteses. Para a avaliação do risco de viés dos estudos incluídos, a ferramenta OHAT foi adaptada e utilizada. A síntese dos dados foi feita de forma qualitativa para os desfechos de interesse, e quantitativa, através da meta-análise, para a rugosidade de superfície. Resultados: Após a remoção de duplicatas a busca nas bases de dados e manualmente em listas de referências resultou em 2291 estudos. Após a triagem inicial por títulos e resumos, 2119 foram excluídos. Assim, 172 estudos foram lidos na íntegra para verificar se atendiam aos critérios de elegibilidade. Dentre eles, 155 foram excluídos pelos critérios de exclusão, tendo sido incluídos 17 estudos. Após análise do risco de viés, somente 9 estudos foram incluídos na meta-análise. Os resultados da meta-análise mostraram que as soluções avaliadas (hipoclorito de sódio 0,5%, hipoclorito de sódio 1%, peróxido alcalino e alguns extratos) não influenciaram a rugosidade das amostras de resina acrílica para base de próteses. Além disso, na análise qualitativa, não foi possível estabelecer uma associação entre a rugosidade e a adesão e formação de biofilme de Candida albicans sobre as amostras de resina acrílica termopolimerizável. Conclusão: Diante das limitações do estudo, concluiu-se que os agentes de desinfecção não influenciaram a rugosidade de superfície de resinas acrílicas para base de próteses.
  • ItemDissertação de mestrado
    Efeito biológicos da Chalcona T4 na osteoclastogênese: estudo in vitro
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-03-28) Matos, Iolanda Augusta Fernandes de; Stabili, Morgana Rodrigues Guimarães [UNESP]; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    As chalconas são um grupo de compostos fenólicos com inúmeras atividades biológicas e potencial para o tratamento de diversas doenças. Estudos clínicos e pré-clínicos têm demonstrado a efetividade de derivados chalcônicos naturais e sintéticos no tratamento de doenças inflamatórias como câncer e artrite reumatoide, e em doenças osteolíticas como osteoporose e tumores ósseos. As chalconas podem modular a inflamação e o turnover ósseo através de diferentes mecanismos, incluindo inibição da produção de citocinas, regulação de vias de sinalização intracelular, e modulação da atividade de fatores de transcrição. Corroborando as evidências indicando as propriedades anti osteolíticas das chalconas, recentemente nosso grupo de pesquisa demonstrou que a chalcona T4, uma novo derivado chalcônico sintético, inibiu a perda óssea inflamatória em um modelo experimental de periodontite em ratos. Apesar dos dados promissores demonstrando o potencial do composto na modulação da reabsorção óssea, informações sobre os mecanismos moleculares envolvidos na ação da chalcona T4 sobre a diferenciação e atividade dos osteoclastos não foram investigados. Considerando que o entendimento dos mecanismos biológicos de um composto pode não apenas aumentar sua segurança farmacológica, como também indicar sua utilização para diferentes doenças que envolvam a modulação de alvos biológicos comuns, o presente estudo avaliou os efeitos da chalcona sobre a osteoclastogênese, e os mecanismos moleculares subjacentes. A diferenciação e atividade de células pré-osteoclásticas (RAW 264.7) foi estimulada por RANKL, e as células tratadas com diferentes concentrações da chalcona T4, em diferentes períodos durante o processo de diferenciação. Os efeitos do composto sobre a diferenciação e atividade dos osteoclastos foram avaliados pela coloração do anel de actina e determinação das áreas de lacunas de reabsorção, respectivamente. A expressão de marcadores gênicos relacionados a osteoclastogênese (Nfatc1, Oscar, Trap, Mmp-9 e Catepsina k),) foi avaliada por RT-qPCR, e o status de ativação das vias (MAPK, AKT e NF-kB) por western blot. O potencial do composto sobre a diferenciação osteogênica foi investigado utilizando células pré-osteoblásticas (MC3T3-E1), através da formação de nódulos de mineralização (alizarin red). Os resultados mostraram que a chalcona T4 reduziu a diferenciação e atividade dos osteoclastos induzida por RANKL, suprimiu a expressão de Oscar, Trap e Mmp-9, e reduziu a ativação de ERK e AKT, de maneira dose-dependente. A formação de matriz mineralizada também foi estimulada marcadamente pelo composto. Estes resultados nos permitem concluir que a chalcona T4 é capaz de reduzir a osteoclastogênese através de efeitos mediados pela modulação de vias de sinalização intracelular importantes na diferenciação e atividade dos osteoclastos, indicando o potencial do composto no tratamento de doenças osteolíticas.
  • ItemDissertação de mestrado
    Propriedades físico-químicas e atividade antimicrobiana de cimentos biocerâmicos associados ao Thyme Essencial Oil
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-03-28) Melo, Anahi de Paula; Tanomaru, Juliane Maria Guerreiro [UNESP]; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    Cimentos biocerâmicos reparadores e endodônticos com atividade antimicrobiana podem contribuir para o controle da infecção. O óleo essencial de tomilho, ou Thyme Essential Oil (TEO), é um extrato natural com propriedades antimicrobianas e anti-inflamatórias. Objetivo: Avaliar cimentos biocerâmicos reparadores e endodônticos associados ou não ao TEO. Publicação 1: Visa avaliar propriedades físico-químicas e antimicrobianas dos cimentos biocerâmicos reparadores pronto para uso Bio-C Repair (BCR, Angelus, Brasil) e pó/líquido NeoMTA 2 (NMTA2, Nusmile, EUA) e das suas associações ao TEO. Publicação 2: Visa avaliar propriedades físico-químicas e antimicrobianas dos cimentos endodônticos biocerâmicos pronto para uso Bio-C Sealer (BCS) e pó/líquido BioRoot RCS (BR) e das suas associações ao TEO. Metodologia: Tempo de presa foi avaliado de acordo com a ISO 6876:2012. O pH foi avaliado após imersão dos materiais em água destilada nos períodos de 1, 3, 7, 14 e 21 dias. Alteração volumétrica foi avaliada utilizando microtomografia computadorizada (micro-CT). A atividade antimicrobiana foi avaliada pelo teste de contato direto modificado (TCDM) sobre biofilmes de E. faecalis formados sobre discos de hidroxiapatita. Os resultados foram submetidos a testes de normalidade seguido de ANOVA e Tukey (p < 0.05). Publicação 1 – Resultados: TEO não interferiu no tempo de presa, pH e alteração volumétrica dos cimentos (p > 0,05). Todos os materiais mostraram capacidade de alcalinização em relação ao controle (p < 0.05). BCR/TEO e NMTA2/TEO apresentaram melhor atividade antimicrobiana que BCR e NMTA2 contra E. faecalis (p < 0.05). Conclusão: A adição de Thyme Essential Oil melhorou significativamente a atividade antimicrobiana dos cimentos potencializando a atividade antimicrobiana sem modificar propriedades físico-químicas. Publicação 2 – Resultados: TEO não alterou o tempo de presa dos cimentos (p > 0,05). Todos os materiais mostraram capacidade de alcalinização nos períodos avaliados em relação ao controle (p < 0.05). BR/TEO mostrou menor alteração volumétrica que BR (p < 0.05). BCS/TEO e BR/TEO foram mais efetivos que BCS e BR sober biofilme de E. faecalis. Conclusão: A associação de Thyme Essential Oil aos materiais aumentou a efetividade dos materiais sobre biofilme de E. faecalis, representando uma alternativa para aumentar o potencial antimicrobiano.
  • ItemDissertação de mestrado
    Propriedades físico-químicas e antibiofilme de materiais endodônticos biocerâmicos obturadores e reparadores e associações com cetramida
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-03-29) Rodrigues, Giulia Bueno; Tanomaru, Juliane Maria Guerreiro [UNESP]; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    Objetivo: Materiais biocerâmicos devem apresentar propriedades físico-químicas e antibiofilme adequadas. Foram avaliados (Publicação 1): cimentos biocerâmicos reparadores: NeoPutty (Nusmile, EUA) e MTA Repair HP (Angelus, Brasil) (Publicação 2): e os cimentos endodônticos biocerâmicos Neo-MTA 2 (Nusmile, EUA) e BioRoot RCS (Septodont, França) associados ou não a cetramida (CTR) 1%. Metodologia: Tempo de presa (TP) foi avaliado segundo norma ISO-6876 empregando agulha Gilmore. Tubos de polietileno preenchidos com os cimentos foram utilizados para avaliação do pH nos períodos de 1, 3, 7, 14, 21 e 28 dias da imersão em água deionizada. Tubos de dentina bovina foram imersos em água destilada por 24 h a 37C, preenchidos com os cimentos, e depois foi realizado escaneamento em Microtomografia computadorizada (Micro-CT. SkyScan 1176. Bruker, Bélgica) a 9 µm. Após imersão dos cimentos reparadores em PBS por 7 dias e dos cimentos obturadoes por 7 e 28 dias, novo escaneamento foi realizado para avaliação da alteração volumétrica e porosidade. A reconstrução (NRecon - V1.6.4,7; SkyScan, Bélgica), sobreposição (Data Viewer - V1.5.2.4; SkyScan, Bélgica) e análise (CTAn - V1.15.4.0; SkyScan, Bélgica) das imagens obtidas com os escaneamentos foi realizada. Modelos 3D das cavidades foram obtidos por meio do programa CTVol (V2.3.1.0). A atividade antibiofilme, foi avaliada pelo teste de contato direto modificado com biofilme (TCDM). Os dados obtidos foram submetidos aos testes estatísticos adequados para cada experimento com nível de significância de 5%. Publicação 1 – Resultados: NeoPutty apresentou maior TP que MTA Repair HP (p<0,05). MTA Repair HP apresentou maiores valores de pH (p<0,05). Em todos os períodos, os dois cimentos apresentaram pH alcalino. NeoPutty demonstrou maior solubilidade (p<0.05) que MTA-HP. Porém, ambos materiais apresentaram menos que 3% de solubilidade. A alteração volumétrica e porosidade apresentaram valores menores que 1%, sem diferença significativa entre materiais (p>0.05). Ambos os cimentos apresentaram ação antibiofilme em comparação ao grupo controle, sem diferença estatística entre si (p>0.05). Conclusões: NeoPutty e MTA Repair HP apresentam pH alcalino, baixa solubilidade, baixa porosidade e estabilidade dimensional, além de ação antibiofilme, sugerindo a aplicação clínica. Publicação 2 – Resultados: BR e BR+CTR apresentaram menor TP que NMTA2 e NMTA2+CTR (p < 0,05). Em todos os períodos, os cimentos avaliados e associações apresentaram pH alcalino. Não houve diferença significativa na alteração volumétrica entre a extremidade e a parte interna dos espécimes (p>0.05). Os grupos que apresentaram diferença estatística entre os períodos de 7 e 28 dias (p<0.05) são NEO MTA2 na análise da extremidade e NEO+CTR na análise da parte interna do espécime, sendo que após 28 dias os materiais apresentam diminuição do volume. As associações com CTR demonstraram maior atividade antibiofilme (p<0,5) quando comparados com os cimentos sem associação. Conclusões: Os materiais apresentaram adequados tempo de presa e pH, atividade antibiofilme e baixa alteração volumétrica. A associação com CTR não prejudicou as propriedades físico-químicas, além de aumentar a atividade antibiofilme de Neo-MTA 2 e BioRoot RCS.
  • ItemDissertação de mestrado
    Alteração volumétrica do cimento reparador Bio-C Repair em diferentes condições de pH
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-03-24) Silva, Luana Raphael da; Tanomaru-Filho, Mario [UNESP]; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    Objetivo: pH ácido pode alterar propriedades de cimentos reparadores. Este estudo avaliou a alteração volumétrica do cimento reparador biocerâmico pronto para uso Bio-C Repair (BCR, Angelus, Londrina, PR, Brasil) após imersão em solução salina tamponada com fosfato (PBS) (pH 7.0) ou ácido butírico (pH 4.5). Metodologia: Dentes bovinos extraídos foram utilizados para confecção de tubos de dentina com 4 mm de comprimento, diâmetro interno de 1,5 mm e espessura das paredes de aproximadamente 1 mm. Os tubos de dentina foram preenchidos com BCR (n=8) e mantidos em estufa a 37 °C por 24 horas. Escaneamento inicial em microtomografia computadorizada (micro-CT; SkyScan 1176, Bruker, Kontich, Bélgica) com tamanho de voxel de 8.74 µm foi realizado. Em seguida, os espécimes foram imersos em 1,5 mL de PBS ou ácido butírico e mantidos em estufa a 37°C por 7 dias. Após esse período, novo escaneamento em micro-CT foi realizado. Resultados: Bio-C Repair apresentou perda volumétrica após imersão em ácido butírico, e aumento de volume após imersão em PBS (p<0.05). As regiões analisadas (extremidade e parte interna) mostraram comportamento volumétrico semelhante para os dois meios de imersão (p>0.05). Conclusões: O pH ácido influencia a estabilidade dimensional do cimento Bio-C Repair, promovendo perda volumétrica.
  • ItemDissertação de mestrado
    Propriedades físico-químicas e descontaminação intratubular de medicações intracanal biocerâmica, à base de hidróxido de cálcio e associações
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-03-30) Pontes, Larissa Braz; Tanomaru, Juliane Maria Guerreiro [UNESP]; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    Bio-C® Temp (BCT, Angelus, Brasil) é uma medicação intracanal à base de silicatos de cálcio com baixa atividade antimicrobiana. Solubilidade, pH e descontaminação intratubular de BCT e de sua associação com a medicação à base de hidróxido de cálcio, Calen® (CAL, S.S. White, Brasil) foram avaliados em diferentes proporções: BCT 75% + CAL 25%; BCT 50% + CAL 50% e BCT 25% + CAL 75% (Publicação 1). A associação de BCT e de CAL com Cetramida (CTR) na proporção de 1% também foram avaliadas (Publicação 2). Tubos de polietileno foram preenchidos pelas medicações e imersos em água destilada por 1, 3, 7, 14 e 21 dias para avaliação do pH. A solubilidade das medicações foi avaliada após 14 dias de imersão. Tubos de dentina bovina foram contaminados com Enterococcus faecalis por 5 dias e depois preenchidos com as medicações. Após 3 dias de contato, os espécimes foram corados com a solução Live/Dead BacLight Bacterial Viabillity (Molecular Probes, Inc, Eugene, OR, EUA) e analisadas por meio da microscopia confocal de varredura a laser. Os dados foram submetidos aos testes estatísticos de ANOVA e Tukey (P < 0,05). Publicação 1 - Resultados: BCT apresentou menor pH após 3 e 14 dias (P < 0,05) e nos demais períodos foi semelhante a BCT/CAL 25% (P > 0,05). CAL apresentou maior pH, sendo semelhante a BCT/CAL 50% após 3 e 7 dias (P > 0,05) e a BCT/CAL 75% em todos períodos (P > 0,05). BCT apresentou desinfecção intratubular semelhante a BCT/CAL 25% (P > 0,05). CAL promoveu maior desinfecção intratubular, sendo semelhante a BCT/CAL 50% e 75% (P > 0,05). CAL e associações ao BCT apresentaram maior perda de massa que BCT (P < 0,05). Conclusão: A associação a partir de 50% de CAL a BCT proporcionou maior alcalinização e aumentou a desinfecção intratubular da medicação biocerâmica, além de aumentar sua solubilidade. Publicação 2 - Resultados: CAL/CTR apresentou maior pH após 1 dia (P < 0,05) e CAL após 14 e 21 dias (P < 0,05). Menor alcalinização foi observada para BCT aos 3 dias e para BCT/CTR em 7 e 21 dias (P < 0,05). A associação da CTR não alterou a solubilidade das medicações (P > 0,05). CAL apresentou maior descontaminação intratubular (P < 0,05); enquanto, que CAL/CTR, BCT e BCT/CTR foram semelhantes (P > 0,05). Conclusão: A associação da CTR a 1% não aumentou a descontaminação intratubular da medicação BCT e prejudicou a de CAL. A medicação à base de hidróxido de cálcio em veículo viscoso apresenta maior potencial alcalino, solubilidade e descontaminação intratubular.
  • ItemDissertação de mestrado
    Potencial da aplicação tópica de um novo composto chalcônico na modulação da periodontite em ratos
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-03-16) Camilli, Angelo Constantino; Stabili, Morgana Rodrigues Guimarães [UNESP]; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    As chalconas são um grupo de compostos fenólicos derivados de plantas, com diversas propriedades biológicas. Em função dos seus efeitos farmacológicos (atividade anti-inflamatória, antioxidante, anti-osteolítica) e baixa toxicidade, diferentes derivados chalcônicos sintéticos, baseados em seus análogos naturais, têm sido investigados como agentes terapêuticos em doenças inflamatórias como artrite reumatoide, câncer e doenças inflamatórias instestinais, e os resultados têm se mostrado promissores. Apesar da miríade de resultados clínicos e pré-clínicos mostrando o potencial terapêutico das chalconas, poucos estudos têm avaliado seus efeitos na progressão da periodontite. Dados do nosso grupo de pesquisa avaliando o efeito da administração sistêmica (via oral) de um novo composto chalcônico (Chalcona T4), em um modelo de doença periodontal em ratos, observou redução da perda óssea e do infiltrado inflamatório nos tecidos gengivais, além de ausência de efeitos secundários. Considerando o potencial anti-inflamatório da Chalcona T4 e a natureza sítio-específica da doença periodontal, neste presente estudo nós avaliamos a eficácia da aplicação local do composto diretamente nos tecidos periodontais. A chalcona T4 foi diluída em gel de carbopol 1%, nas concentrações de 0,6mg/ mL e de 1,8 mg/mL, e aplicada topicamente no sulco gengival ao redor dos primeiros molares dos ratos, durante 10 dias, uma vez ao dia. As aplicações tiveram início no mesmo dia da colocação das ligaduras (baseline). No 10° os animais foram eutanasiados e os tecidos gengivais ao redor do dente, e a hemi-mandíbulas contendo os primeiros molares foram removidos para as seguintes análises: reabsorção óssea (microtomografia óssea ((µCT)), quantificação do infiltrado celular e matriz extracelular (análise estereométrica), análise da expressão de mediadores inflamatórios (NFATc1, TNF-α, iNOS superóxido dismutase (SOD)), (RT-qPCR); expressão e localização de BCL-2 (imuno-histoquímica), e ativação de IkBα (Western blot). Os resultados mostraram que a menor dose do composto inibiu a perda óssea induzida pela ligadura, e ambas as doses preveniram a degradação de matriz colágena. Redução na expressão de NFATc1, TNF-α e iNOS, e aumento de superóxido dismutase (SOD) (mRNA), foram encontrados nos tecidos gengivais de animais tratados com a chalcona T4. O composto também diminuiu a expressão de células BCL-2 positivas. Interessantemente, estes efeitos não foram associados à modulação de IkBα. Estes resultados indicam que a aplicação local da chalcona T4 reduziu a reabsorção óssea e a inflamação associada à periodontite, sugerindo um potencial terapêutico para o composto nesta condição inflamatória.
  • ItemDissertação de mestrado
    Efeito de tanshinonas sobre a perda óssea em periodontite apical induzida em camundongos
    (Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2022-03-25) Vieira, Sâmmea Martins; Faria, Gisele [UNESP]; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
    A periodontite apical (PA) é causada pela infecção do sistema de canais radiculares. Ela se caracteriza pela presença de inflamação e destruição de tecidos mineralizados e não mineralizados periapicais, processos esses que envolvem a produção de citocinas pró-inflamatórias, osteoclastogênese e ação de enzimas, dentre elas a catepsina K (CatK). As tanshinonas são substâncias extraídas da planta medicinal chinesa Salvia miltiorrhiza. A tanshinona IIA (TIIA) inibe a osteoclastogênese / reabsorção óssea e promove a osteoblastogênese / formação óssea. A tanshinona IIA sulfonato de sódio (T06) inibe perda óssea via inibição da atividade colagenolítica da CatK, sendo que ambas tanshinonas apresentam atividade anti-inflamatória. Considerando os referidos efeitos, o objetivo do estudo foi avaliar o efeito de TIIA e T06 sobre a destruição óssea em PA induzida em camundongos. Foram utilizados 50 camundongos wild-type da linhagem C57BL/6, machos, com 8 semanas. Após abertura coronária, a polpa dos primeiros molares inferiores direito e esquerdo de 40 animais foi removida/desorganizada, e a câmara pulpar foi deixada aberta ao ambiente bucal para contaminação e formação da lesão periapical por um período de 10 dias. Os camundongos foram distribuídos em 5 grupos (n=10/grupo): Grupo com indução de PA e tratamento com TIIA (40 mg/Kg/dia); Grupo com indução de PA e tratamento com T06 (40 mg/Kg/dia); Grupo com indução de PA e tratamento com veículo da TIIA (tween20/etanol/água); Grupo com indução de PA e tratamento com veículo da T06 (água destilada); e Grupo sem indução da PA e sem intervenção terapêutica. As substâncias foram administradas por gavagem, uma vez ao dia, durante os 10 dias do experimento. Após eutanásia, uma hemi-mandíbula foi fixada em paraformaldeído e submetida ao exame em microtomógrafo para mensuração do volume do espaço periapical. O volume do espaço periapical (mm³) nos grupos que receberam indução da PA e tratamentos com TIIA, T06, água e tween20/etanol/água foi maior que no grupo controle – sem indução de PA (p < 0,0001), denotando a formação da lesão periapical naqueles. Não houve diferença estatisticamente significativa no volume da lesão periapical entre os grupos que receberam tratamentos com TIIA, T06, água e tween20/etanol/água (p > 0,05). Concluiu-se que as tanshinonas IIA e 06, administradas por 10 dias, não tiveram efeito na destruição óssea em periodontite apical induzida em camundongos.