Fatores de risco para macrossomia fetal em gestações complicadas por diabete ou por hiperglicemia diária

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dc.contributor.authorKerche, Luciane Teresa Rodrigues Lima [UNESP]
dc.contributor.authorAbbade, Joelcio Francisco [UNESP]
dc.contributor.authorCosta, Roberto Antonio de Araújo [UNESP]
dc.contributor.authorRudge, Marilza Vieira Cunha [UNESP]
dc.contributor.authorCalderon, Iracema de Mattos Paranhos [UNESP]
dc.contributor.institutionUniversidade Estadual Paulista (Unesp)
dc.date.accessioned2014-05-20T13:35:11Z
dc.date.available2014-05-20T13:35:11Z
dc.date.issued2005-10-01
dc.description.abstractOBJETIVO: identificar fatores de risco para a macrossomia fetal na população de gestantes portadoras de diabete ou hiperglicemia diária. MÉTODOS: estudo retrospectivo, tipo caso-controle, incluindo 803 pares de mães e recém-nascidos desta população específica, distribuídos em dois grupos: macrossômicos (casos, n=242) e não macrossômicos (controles, n=561). Foram comparadas variáveis relativas à idade, paridade, peso e índice de massa corporal (IMC), ganho de peso (GP), antecedentes de diabete, hipertensão arterial e tabagismo, tipo e classificação do diabete e indicadores do controle glicêmico no terceiro trimestre. As médias foram avaliadas pelo teste F e as variáveis categorizadas foram submetidas à análise univariada, utilizando-se o teste do chi&sup2;. Os resultados significativos foram incluídos no modelo de regressão múltipla, para identificação do risco independente de macrossomia, considerando-se OR, IC 95% e valor de p. Para todas as análises foi estabelecido o limite de significância estatística de 5% (p<0,05). RESULTADOS: observou-se associação significativa entre macrossomia e GP maior que 16 kg, IMC >25 kg/m², antecedentes pessoais, obstétricos e, especificamente, o de macrossomia, classificação nos grupos de Rudge (IB e IIA + IIB), média glicêmica (MG) >120 mg/dL e média de glicemia pós-prandial >130 mg/dL no terceiro trimestre. Na análise de regressão múltipla, o GP >16 kg (OR=1,79; IC 95%: 1,23-1,60), o IMC >25 kg/m&sup2; (OR=1,83; IC 95%: 1,27-2,64), o antecedente pessoal de diabete (OR=1,56; IC 95%: 1,05-2,31) e de macrossomia (OR=2,37; IC 95%: 1,60-3,50) e a MG >120 mg/dL no terceiro trimestre (OR=1,78; IC 95%: 1,13-2,80) confirmaram risco independente para macrossomia nestas gestações de risco. CONCLUSÃO: o GP superior a 16 kg, o IMC maior ou igual a 25 kg/m², a MG superior a 120 mg/dL no terceiro trimestre e a presença de antecedentes pessoais de diabete ou de macrossomia foram identificados como fatores de risco para macrossomia fetal em gestantes portadoras de diabete ou de hiperglicemia diária.pt
dc.description.abstractPURPOSE: to identify risk factors for fetal macrosomia in pregnant women with diabetes or daily hyperglycemia. METHODS: retrospective study, control-case, including 803 pairs of mothers and newborns belonging to this specific population, divided into two groups - macrosomic (cases, n=242) and non-macrosomic (controls, n=561). Variables regarding age, parity, weight and body mass index (BMI), weight gain (WG), diabetes history, high blood pressure and tabagism, diabetes type and classification, and glycemic control indicators in the third trimester were compared. The means were evaluated by the F test and the categorized variables were submitted to univariate analysis using the chi&sup2; test. The significative results were included in the multiple regression model for the identification of macrosomia independent risk considering OR, 95% CI and p value. The statistical significance limit of 5% was established for all analyses. RESULTS: there was a significative association between macrosomia and WG >16 kg, BMI >25 kg/m&sup2;, personal, obstetric and macrosomic history, classification in the Rudge groups (IB and IIA + IIB), glycemic mean (GM) >120 mg/dL and postprandial glycemic mean >130 mg/dL in the third trimester. In the multiple regression analysis, WG >16 kg (OR=1,79; 95% CI: 1,23-1.60), BMI >25 kg/m&sup2; (OR=1.83; 95% CI: 1.27-2.64), personal history of diabetes (OR=1.56; 95% CI: 1.05-2.31) and of macrosomia (OR=2.37; 95% CI: 1.60-3.50) and GM >120 mg/dL in the third trimester (OR=1.78; 95% CI: 1.13-2.80) confirmed to be independent risk factors for macrosomia in these pregnancies. CONCLUSION: WG >16 kg, BMI >25 kg/m&sup2;, GM >120 mg/dL in the third trimester and personal history of macrosomia and diabetes were identified as risk factors for fetal macrosomia in pregnant women with diabetes or daily hyperglycemia.en
dc.description.affiliationUniversidade Estadual Paulista Pró-reitora de Pós-Graduação Faculdade de Medicina de Botucatu
dc.description.affiliationUnespUniversidade Estadual Paulista Pró-reitora de Pós-Graduação Faculdade de Medicina de Botucatu
dc.format.extent580-587
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S0100-72032005001000003
dc.identifier.citationRevista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia, v. 27, n. 10, p. 580-587, 2005.
dc.identifier.doi10.1590/S0100-72032005001000003
dc.identifier.fileS0100-72032005001000003.pdf
dc.identifier.issn0100-7203
dc.identifier.lattes6758680388835078
dc.identifier.lattes0679387622604743
dc.identifier.lattes1884059321499759
dc.identifier.lattes1884059321499759
dc.identifier.orcid0000-0002-9227-832X
dc.identifier.orcid0000-0003-4074-252X
dc.identifier.scieloS0100-72032005001000003
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11449/12092
dc.language.isopor
dc.publisherFederação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia
dc.relation.ispartofRevista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia
dc.relation.ispartofsjr0,292
dc.rights.accessRightsAcesso aberto
dc.sourceSciELO
dc.subjectComplicações na gravidezpt
dc.subjectHiperglicemiapt
dc.subjectFatores de riscopt
dc.subjectMacrossomia fetalpt
dc.subjectPregnancy complicationsen
dc.subjectHyperglycemiaen
dc.subjectRisk factorsen
dc.subjectFetal macrosomiaen
dc.titleFatores de risco para macrossomia fetal em gestações complicadas por diabete ou por hiperglicemia diáriapt
dc.title.alternativeFetal macrosomia risk factors in pregnancies complicated by diabetes or daily hyperglycemiaen
dc.typeArtigo
unesp.author.lattes6758680388835078
unesp.author.lattes0679387622604743
unesp.author.lattes1884059321499759[3]
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unesp.author.orcid0000-0002-9227-832X[4]
unesp.author.orcid0000-0003-4074-252X[3]
unesp.campusUniversidade Estadual Paulista (Unesp), Faculdade de Medicina, Botucatupt

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