Evolução temporal das internações hospitalares para tratamento do AVC nas redes regionais de atenção à saúde do estado de São Paulo: um estudo ecológico

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Data

2022-02-25

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Universidade Estadual Paulista (Unesp)

Resumo

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é um problema de saúde pública e pouco se conhece sobre as internações hospitalares para tratamento do AVC nas redes regionais de atenção à saúde (RRAS) do estado de São Paulo. Objetivo: Descrever a evolução temporal do coeficiente de internação hospitalar para tratamento do AVC (CIH-AVC) nas RRAS do estado de São Paulo. Método: Estudo ecológico com dados de internações hospitalares ocorridas entre janeiro de 2010 a dezembro de 2020, extraídos do Sistema de Informações Hospitalares do DATASUS (SIH-DATASUS). Dados inconsistentes foram identificados com a package “tsoutiliers” (software R 4.1.1) e foram substituídos utilizando imputação por meio da package “imputeTS” (software R 4.1.1). Foram ajustados modelos de regressão linear normal para descrever a evolução mensal do CIH-AVC em cada RRAS. Resultados: Entre janeiro de 2010 a dezembro de 2020 o CIH-AVC aumentou na RRAS3:Franco da Rocha, RRAS6: São Paulo, RRAS14: Piracicaba e na RRAS17:Taubaté, diminuiu na RRAS7:Baixada Santista e Registro, RRAS11:Presidente Prudente, RRAS12-Araçatuba e São José do Rio Preto e RRAS13:Araraquara, e estacionou na RRAS1-Grande São Paulo ABC, RRAS2: Grande São Paulo Alto do Tietê, RRAS4: Grande São Paulo Mananciais, RRAS5:Grande São Paulo Rota dos Bandeirantes, RRAS8: Sorocaba, RRAS9: Bauru, RRAS10: Marília, RRAS15: Campinas e São João da Boa Vista e RRAS16: Campinas. Conclusão: A heterogeneidade do comportamento do CIH-AVC entre as RRAS deve-se, em partes, as dieferenças no funcionamento, no número de unidades de AVC e no perfil epidemiológico das RRAS.
Stroke is a public health problem and little is known about hospital admissions for stroke treatment in the regional health care networks (RHC) of the State of São Paulo. Objective: To describe the temporal evolution of the hospitalization rate for stroke treatment (HR-Stroke) in the HRC of the State of São Paulo. Method: Ecological study with data from hospital admissions between January 2010 and December 2020, extracted from the DATASUS Hospital Information System (SIH-DATASUS). Inconsistent data were identified with the package “tsoutiliers” (software R 4.1.1) and were replaced using imputation through the package “imputeTS” (software R 4.1.1). Normal linear regression models were fitted to describe the monthly evolution of HR-Stroke in each HRC. Results: Between January 2010 and December 2020 the HR-Stroke increased in HRC3:Franco da Rocha, HRC6: São Paulo, HRC14: Piracicaba and in HRC17:Taubaté, it decreased in HRC7:Baixada Santista and Registro, HRC11:President Prudente, HRC12- Araçatuba and São José do Rio Preto and HRC13:Araraquara, and parked at HRC1- Greater São Paulo ABC, HRC2: Greater São Paulo Alto do Tietê, HRC4: Greater São Paulo Mananciais, HRC5:Greater São Paulo Rota dos Bandeirantes, HRC8 : Sorocaba, HRC9: Bauru, HRC10: Marília, HRC15: Campinas and São João da Boa Vista and HRC16: Campinas. Conclusion: The heterogeneity of the behavior of the CIH-AVC among the HRC is due, in part, to the differences in functioning, in the number of stroke units and in the epidemiological profile of the HRC.

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Palavras-chave

Hospitalização, Acidente vascular cerebral, Regionalização da saúde, Estudos ecológicos, Hospitalization, Stroke, Regional health planning, Ecological studies

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