Alteração de plano oclusal e suas implicações no perfil facial de pacientes submetidos à cirurgia ortognática bimaxilar: relato de casos clínicos.

Abstract

O objetivo do presente trabalho foi examinar e ressaltar os efeitos da cirurgia ortognática associada à alteração cirúrgica de plano oclusal. Através do uso de bases de dados eletrônicas (PubMed e Scielo), pesquisou-se na literatura levantando estudos publicados desde 1985 até artigos de 2019 e foi feita a correlação com dois casos clínicos. Lançando mão de diferentes abordagens cirúrgicas, objetivou-se basicamente promover avanço mandibular e rotação do plano mandibular no sentido anti-horário no paciente classe II e recuo mandibular com rotação horária do plano oclusal no caso da paciente classe III. Todo o manejo cirúrgico foi realizado a fim de proporcionar uma relação oclusal estável e funcional para os pacientes em um nível que poderia não ser obtido apenas pela técnica convencional. Além disso, o trabalho também avaliou as implicações dessa conduta orto-cirúrgica nas mudanças do tecido mole e de perfil facial dos pacientes classe II e classe III, ambos com excesso vertical de maxila. Concluiu-se que este tipo de tratamento orto-cirúrgico, aumenta a estabilidade oclusal pós-operatória e produz resultados estéticos satisfatórios.

The aim of the present study was to examine and highlight the effects of orthognathic surgery associated with alteration of the occlusal plane. Through the use of electronic databases (PubMed and Scielo), a literature search was carried out, surveying studies published from 1985 to 2018 articles, to correlate with two case reports. Using surgical approaches, was possible to, basically, promote mandibular advancement and counterclockwise rotation of the occlusal plane in class II patients, even as the mandibular recoil movement with occlusal plane clockwise rotation in the case of a class III patient. All surgical management was carried out in order to create a stable and functional occlusal relationship for patients at a level that could not be reached only by conventional technique. In addition, the study is also applied as implications of this orthosurgical conduct in the tissue changes and facial profile of class II and class III patients, both with vertical excess of the maxilla. In conclusion, this type of orthosurgical treatment increases postoperative occlusal stability and produces satisfactory aesthetic results.