Efeito da combinação das ciclagens mecânica e térmica na adesão de uma nova resina de incremento único autopolimerizável

Abstract

Com o intuito de reduzir os efeitos da contração de polimerização e otimizar o tempo clínico, surgiu um novo sistema restaurador de incremento único e autopolimerizável. Este estudo comparou a adesão de restaurações Classe I realizadas com resina convencional (RC), bulk-fill fotopolimerizável (RB) e resina bulk-fill autopolimerizável (RA), após combinação de ciclagens mecânica e térmica. Sessenta molares permanentes foram restaurados conforme o sistema adesivo e resina composta de cada grupo, e avaliados quanto à resistência adesiva, após 24 horas e combinação de ciclagens mecânica e térmica. Após preparo de Classe I e restaurações, de acordo com os fabricantes, metade dos dentes foram seccionados para obtenção de palitos retangulares (0,9±0.1 mm2), os quais foram testados com teste de microtração, após 24 horas. A outra metade foi submetida à fadiga mecânica, e em seguida os palitos foram obtidos para serem termociclados e testados com teste de microtração. Três palitos de cada grupo foram submetidos ao teste de nanoinfiltração para obtenção de imagens ilustrativas. ANOVA a dois critérios e pós teste de Tukey foram realizados com nível de significância de 5%. Não houve diferença na resistência de união entre os grupos, após 24 horas (p>0,05). RA apresentou maiores valores que RC e RB, após a combinação das ciclagens (p<0,05). Todos os sistemas restauradores mostraram redução significativa da adesão, após a combinação das ciclagens (p<0,05). Falhas adesivas foram predominantes, e RA apresentou menor número de falhas prematuras em relação aos demais grupos, após 24 horas. Nas imagens de nanoinfiltração, pode-se notar uma interface adesiva contínua entre a resina de incremento único autopolimerizável e a dentina, a qual manteve-se após as ciclagens. Apesar da nova resina bulk-fill autopolimerizável ter mostrado desempenho adesivo inicial semelhante aos demais sistemas restauradores, apresentou adesão superior após a combinação de envelhecimento mecânico e térmico.

In order to reduce the effects of polymerization shrinkage and to optimize clinical time, a new self-cure bulk-fill restorative system was introduced. This study compared the adhesion of Class I restorations performed with conventional composite (RC), light-cure bulk-fill composite (RB), and self-cure bulk-fill composite (RA), after combined mechanical and thermal cycling. Sixty permanent molars were restored according to the adhesive system and composite resin of each group and evaluated for adhesive strength, after 24 hours and a combination of mechanical and thermal cycling. After Class I cavity preparation and restorations performed, according to manufacturers’ instructions, half of the teeth were sectioned to obtain rectangular sticks (0.9 ± 0.1 mm²), which were tested using the microtensile bond strength test, after 24 hours. The remaining half was submitted to mechanical fatigue; subsequently, sticks were obtained, thermocycled, and tested using the microtensile bond strength test. Three beams from each group were subjected to nanoleakage testing to obtain illustrative images. Two-way ANOVA and Tukey’s post-hoc tests were performed, with a significance level of 5%. No difference in bond strength was observed among the groups, after 24 hours (p>0.05). RA showed higher values than RC and RB after the combination of cycling (p<0.05). All restorative systems showed a significant reduction in adhesion after the combination of cycling (p<0.05). Adhesive failures were predominant, and RA showed fewer premature failures compared to the other groups, after 24 hours. Nanoleakage images revealed a continuous adhesive interface between the self-cure bulk-fill composite and dentin, which was maintained after cycling. Although the new self-cure bulk-fill composite showed initial adhesive performance similar to the other restorative systems, it demonstrated superior adhesion after combined mechanical and thermal aging.