Mieloma múltiplo com gamopatia biclonal em cão

Abstract

Este trabalho apresenta o relato de uma cadela idosa da raça Bulldog Francês que desenvolveu mieloma múltiplo associado a gamopatia biclonal, uma condição incomum na espécie. O diagnóstico foi estabelecido com base em três dos quatro critérios clássicos: intensa infiltração de plasmócitos na medula óssea, múltiplas áreas de lise óssea e alterações na eletroforese de proteínas séricas compatíveis com gamopatia biclonal. Clinicamente, a paciente apresentava sinais inespecíficos, incluindo fraqueza, perda de peso, dor óssea, poliúria, polidipsia e possível diátese hemorrágica. Os exames laboratoriais evidenciaram anemia normocítica normocrômica arregenerativa, hipoplasia mieloide e eritróide, trombocitopenia, distúrbios de coagulação, hipercalcemia e proteinúria, além de aumento da relação proteína:creatinina urinária. As manifestações clínicas e laboratoriais observadas refletem o caráter sistêmico da doença, incluindo possíveis repercussões renais, ósseas e hematológicas. Apesar da indicação de tratamento quimioterápico com melfalano e prednisona, o tutor optou por não realizar a quimioterapia, instituindo-se apenas tratamento paliativo. A paciente evoluiu para óbito 60 dias após o diagnóstico definitivo. O caso ressalta a importância do diagnóstico precoce e da diferenciação entre mieloma múltiplo e outras causas de gamopatias, especialmente em regiões endêmicas para doenças infecciosas.

This report describes an elderly French Bulldog diagnosed with multiple myeloma associated with biclonal gammopathy, an uncommon presentation in especie. The diagnosis was established based on three of the four classical criteria: marked plasmacytic infiltration in the bone marrow, multiple areas of osteolysis, and serum protein electrophoresis findings consistent with biclonal gammopathy. Clinically, the patient exhibited nonspecific signs including weakness, weight loss, bone pain, polyuria, polydipsia, and possible hemorrhagic diathesis. Laboratory abnormalities included non-regenerative normocytic normochromic anemia, myeloid and erythroid hypoplasia, thrombocytopenia, coagulation disturbances, hypercalcemia, and proteinuria, along with an increased urine protein-to-creatinine ratio. These findings reflect the systemic nature of the disease, with potential renal, skeletal, and hematologic involvement. Although chemotherapy with melphalan and prednisone was recommended, it was not initiated due to administration challenges, and palliative care was elected. The patient died 60 days after the definitive diagnosis. This case underscores the importance of early diagnosis and the differentiation of multiple myeloma from other causes of gammopathies, particularly in regions endemic for infectious diseases.