Tratamento de comunicação buco-sinusal com a utilização do retalho palatino

Abstract

Os ápices dos dentes superiores posteriores possuem proximidade com o seio maxilar, podendo ocasionar uma complicação durante sua extração, denominada comunicação buco-sinusal. O tratamento consiste no tamanho da comunicação e se há presença de infecção. Se a mesma for pequena, deve-se apenas dar instruções ao paciente que ajudem na manutenção do coágulo no alvéolo, em casos de comunicações maiores as bordas da ferida devem ser unidas por meio de sutura. O retalho palatino é utilizado para o fechamento de comunicações de grande porte, nas quais uma maior quantidade de tecido é requerida. O objetivo deste trabalho é relatar dois casos de fechamento de comunicação buco-sinusal por retalho palatino. Foram realizadas as analgesias das áreas de interesse, seguida por incisões subperiosteais, intrasulculares e paramedianas no palato com lâmina de bisturi n°15, formando um retalho palatino, este retalho foi rotacionado e posicionado sobre o orifício da comunicação buco-sinusal e suturado. Foram confeccionadas placas de resina acrílica para a proteção da área cirúrgica cruenta e para maior conforto dos pacientes. Pacientes apresentaram boa recuperação, concluindo-se que o tratamento para resolução da comunicação buco-sinusal por retalho palatino obteve sucesso.

The apices of the posterior maxillary teeth are close to the maxillary sinus, which may cause a complication during their extraction, called oroantral communication. Treatment consists of the size of the communication and whether infection is present. If it is small, the patient should only be instructed to help maintain the clot in the alveolus, in cases of larger communications, the wound edges should be sutured together. The palatal flap is used to close large communications, in which a greater amount of tissue is required. The objective of this study is to report two cases of closure of oroantral communication using a palatal flap. Analgesia was performed in the areas of interest, followed by subperiosteal, intrasulcular and paramedian incisions on the palate with a nº15 scalpel blade, forming a palatal flap, this flap was rotated and positioned over the orifice of the oral-sinus communication and sutured. Acrylic resin plates were made to protect the bloody surgical area and for greater patient comfort. Patients showed good recovery, concluding that the treatment to resolve the oral-sinus communication by palatal flap was successful.