Perfil de vírus salivares em usuários de narguilé e cigarros: estudo observacional transversal

O tabagismo é considerado um transtorno mental, comportamental e relacionado ao uso de substâncias pela Revisão da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID-11) e uma epidemia pela Organização Mundial da Saúde (OMS). O consumo de tabaco por meio de narguilé tem aumentado entre os jovens adultos, contrastando com a tendência global de declínio no uso de cigarros convencionais. Esta mudança é impulsionada pela percepção equivocada de que seja menos prejudicial e pela natureza social do seu consumo. O compartilhamento de dispositivos pode facilitar a transmissão de doenças infecciosas, inclusive virais, desta forma, o objetivo do presente trabalho foi avaliar a presença dos vírus Papilomavírus humanos (HPV), Herpes Vírus humano (HHV) e Torque Teno vírus (TTV) por meio da quantificação de material genético viral em saliva total de usuários de narguilé, cigarros convencionais e não fumantes. Os painéis de HPV, HHV e TTV foram realizados por PCR quantitativo em tempo real. Para todas as análises estatísticas, foi considerado significativo valor de p ≤ 0,05. O estudo analisou 86 adultos jovens divididos em não fumantes, fumantes de cigarro convencional e usuários de narguilé. O vírus TTV foi o mais prevalente (69–78,8%), sem diferença significativa entre grupos. O EBV apresentou maior positividade no grupo narguilé (51,5%) em comparação com o controle (27,6%, p=0,05), sugerindo risco associado ao compartilhamento do dispositivo. O HHV-7 mostrou carga viral significativamente menor em fumantes de cigarro (p<0,001), indicando um efeito seletivo do tabagismo. O HSV-1 foi detectado com maior frequência no grupo controle (17,2%) em relação aos fumantes de cigarro (0%, p=0,05) e ao grupo narguilé (9,1%), sendo essa diferença estatisticamente significativa na comparação com fumantes de cigarros convencionais. Nenhum participante foi positivo para HPV, HSV-2, VZV ou HHV-8. Conclui-se que o uso de narguilé está associado a maior exposição ao EBV, provavelmente devido ao uso do dispositivo, enquanto o tabagismo convencional mostrou um efeito seletivo na redução da carga de HHV-7 e na detecção de HSV-1. Os resultados reforçam a importância de considerar tanto os riscos químicos quanto os infecciosos nas práticas de consumo de tabaco, especialmente entre jovens.

Abstract (english)

Smoking is classified as a mental, behavioral, and substance-use–related disorder by the 11th Revision of the International Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-11) and is considered an epidemic by the World Health Organization (WHO). Tobacco consumption through hookah has increased among young adults, in contrast to the global downward trend in conventional cigarette use. This shift is driven by the mistaken perception that hookah smoking is less harmful and by the social nature of its use. The sharing of devices may facilitate the transmission of infectious diseases, including viral infections. Therefore, the aim of the presente study was to evaluate the presence of human papillomaviruses (HPV), human herpesviruses (HHV), and torque teno virus (TTV) by quantifying viral genetic material in whole saliva from hookah users, conventional cigarette smokers, and non-smokers. HPV, HHV, and TTV panels were performed using quantitative real-time PCR. For all statistical analyses, a p value ≤ 0.05 was considered significant. The study analyzed 86 young adults divided into non-smokers, conventional cigarette smokers, and hookah users. TTV was the most prevalent virus (69–78.8%), with no significant difference among groups. Epstein–Barr virus (EBV) showed higher positivity in the hookah group (51.5%) compared with the control group (27.6%, p = 0.05), suggesting a risk associated with device sharing. HHV-7 showed a significantly lower viral load in cigarette smokers (p < 0.001), indicating a selective effect of smoking. HSV-1 was detected more frequently in the control group (17.2%) than in cigarette smokers (0%, p = 0.05) and hookah users (9.1%), with this difference being statistically significant when compared with conventional cigarette smokers. No participants tested positive for HPV, HSV-2, VZV, or HHV-8. In conclusion, hookah use is associated with greater exposure to EBV, likely due to shared device use, whereas conventional smoking showed a selective effect in reducing HHV-7 viral load and HSV-1 detection. These findings reinforce the importance of considering both chemical and infectious risks associated with tobacco consumption practices, particularly among young individuals.