Experiência de pacientes com doença renal crônica em diálise peritoneal
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Data
2021-08-27
Autores
Orientador
Almeida, Margareth Aparecida Santini de 
Ponce, Daniela
Coorientador
Pós-graduação
Saúde Coletiva - FMB
Curso de graduação
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Tipo
Dissertação de mestrado
Direito de acesso
Acesso aberto
Resumo
Resumo (português)
Experiência de pacientes com doença renal crônica em diálise peritoneal. 94f. (Dissertação) Mestrado em Saúde Coletiva. Programa de Pós - Graduação em Saúde Coletiva. Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” – UNESP Botucatu, 2021. O estudo tem como objetivo compreender a experiência de pacientes com doença renal crônica em diálise peritoneal, atendidos pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP. A metodologia utilizada foi pesquisa qualitativa, sendo a técnica análise de conteúdo por modalidade temática. O estudo constituiu-se de pacientes ativos no programa de diálise peritoneal há pelo menos três meses e, com doença-base da doença renal crônica a diabetes e hipertensão arterial, entre outros critérios pertinentes. Como instrumento foi utilizado a entrevista semi-estrutura, com questionário de caracterização dos entrevistados e perguntas norteadoras da abordagem qualitativa, como técnica de estimulo uniforme para explorar o objetivo do estudo. Foram realizadas visitas domiciliares, no período de dezembro de 2019 a fevereiro de 2020, após o convite de participação. A investigação final ocorreu com 10 participantes e os resultados foram organizados a partir da apresentação dos entrevistados: quatro homens (idade média de 65 anos) e seis mulheres (idade média de 63,5 anos), baixa escolaridade e renda individual/ familiar, convivência com famílias não numerosas, procedência distribuída em quatro municípios, utilização das políticas sociais (maior uso de benefícios previdenciários e, com serviços da atenção primária de saúde), inicio de programa de diálise crônica de maneira planejada e não planejada (distintas histórias), variação do tempo no programa (22,3 meses e 34,8 meses sequencialmente), maior dependência familiar (cônjuges para o exercício do papel de cuidador, com expressiva participação das esposas); e a partir da análise de conteúdo emergiu três categorias temáticas: 1. planejamento da diálise peritoneal: comportamentos, cognições e emoções (momento que encontra-se algo inesperado, desconhecido, experiência marcada pelo sofrimento, aspectos de relacionamentos e as formas de comunicação de profissionais da saúde, a ambiguidade em relação a morte e, a família dispositivo social principal); 2. a ruptura da normalidade (momento que encontra-se corpo-máquina, alterações corporais cheia de significâncias, período de transição que requer apropriação, (con)fusão homem-máquina; 3. a normalidade condicionada: restrições e ajustes sociais (momento que encontra-se liberdade condicionada, reequilíbrios provisórios e ajustes sociais, sentimentos envoltos a expressivo impacto na dimensão social, a família como forte apoio social, diálise peritoneal sentidos que se fundem no desejo de preservação da vida). Ressalta-se a importância de uma assistência ampliada, que sugere o desenvolvimento de ações mais próximas e sensíveis às singularidades do adoecer de cada paciente e, espera-se que este trabalho possa contribuir para atenção terciária de saúde.
Resumo (português)
Experience patiente with chronic kidney disease and peritoneal dialysis. 94f. (Dissertation) Master in Public Health. Postgraduate Program in Collective Health. Paulista State University “Júlio de Mesquita Filho” - UNESP Botucatu, 2021. The propose of this study is to understand the experience of the patient with chronic kidney disease stage 5 in peritoneal dialysis, at the Clinics Hospital of the School of Medicine of Botucatu - UNESP. The methodology used is qualitative research and modality content analysis technique thematic. The study consisted of patients active in dialysis program peritoneal for at least three months with diabetes-based disease and arterial hypertension, among other appropriate details. As an instrument, it was used the semi-structured interview, characterization questionnaire of to the interviewees and qualitative approach questions as a uniform stimulus technique to explore the objective of the study. Visits were made in residencial houses from December 2019 to February 2020, after the participation invitation. The final investigation was conducted with 10 participants and the results were organized based on the interviewees' presentation: four men (average age of 65 years) and six women (average age of 63.5 years), low education, individual and family income, relationship with small families, origin from four cities, social policies (social security benefits with primary care services), six interviewees started the program in a planned way and four unplanned (different histories), time variation in the program (22.3 months and 34.8 months sequentially), more family dependency (partner with caregiver services, with significant participation of wifes; and from the content analysis three thematic categories emerged: 1. planning of peritoneal dialysis: behaviors, cognitions and emotions (moment when something unexpected is found, unfamiliar, experience through suffering, aspects of relationships and forms of health professionals communication, ambiguity in relation to death and the family as social support); 2. the rupture of normality: man-machine fusion (moment between body-machine, bodily alterations very significant, period of transition that requires appropriation, (con) man-machine fusion; 3. conditioned normality: restrictions and social adjustments (moment when the conditioned freedom is found, temporary re-balancing and social adjustments, feelings involved in a significant impact on the social dimension, the family as a strong social support, peritoneal dialysis senses that merge into the desire to preserve life). The importance of expanded assistance is emphasized, which suggests the development of actions that are closer and more sensitive to the singularities of the illness each patient, and it is hoped that this work can contribute to tertiary health care.
Descrição
Palavras-chave
Idioma
Português