RESSALVA Atendendo solicitação do(a) autor(a), o texto completo desta tese será disponibilizado somente a partir de 31/10/2025. UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA “JÚLIO DE MESQUITA FILHO” FACULDADE DE MEDICINA Rita de Cássia Alvarado Processo de organização do Laboratório de Biotecnologia Aplicada de um Hospital de Ensino: estruturação e modelos de gestão Tese apresentada à Faculdade de Medicina, Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho”, Campus de Botucatu, para obtenção do título de Doutor em Pesquisa e Desenvolvimento, Biotecnologia Médica. Orientador: Prof. Associado Matheus Bertanha Coorientadora: Profa. Dra. Marina Toledo Lourenção Rocha Coorientadora: Profa. Associada Rejane Maria Tommasini Grotto Botucatu 2023 Rita de Cássia Alvarado Processo de organização do Laboratório de Biotecnologia Aplicada de um Hospital de Ensino: estruturação e modelos de gestão Tese apresentada à Faculdade de Medicina, Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho”, Campus de Botucatu, para obtenção do título de Doutor em Pesquisa e Desenvolvimento, Biotecnologia Médica. Orientador: Prof. Associado Matheus Bertanha Coorientadora: Profa. Dra. Marina Toledo Lourenção Rocha e Coorientadora: Profa. Associada Rejane Maria Tommasini Grotto Botucatu 2023 Ficha Catalográfica Alvarado, Rita de Cássia. Processo de organização do laboratório de biotecnologia aplicada de um hospital de ensino : estruturação e modelos de gestão / Rita de Cássia Alvarado. - Botucatu, 2023 Tese (doutorado) - Universidade Estadual Paulista "Júlio de Mesquita Filho", Faculdade de Medicina de Botucatu Orientador: Matheus Bertanha Coorientador: Marina Toledo Lourenção Rocha Coorientador: Rejane Maria Tommasini Grotto Capes: 90400003 1. Administração pública. 2. Gestão em Saúde. 3. Modelagem de processos. 4. Otimização de Processos. 5. Sistemas de Saúde. Palavras-chave: Administração pública; Gestão em saúde; Modelagem de processos; Otimização de processos; Sistemas de saúde. FICHA CATALOGRÁFICA ELABORADA PELA SEÇÃO TÉC. AQUIS. TRATAMENTO DA INFORM. DIVISÃO TÉCNICA DE BIBLIOTECA E DOCUMENTAÇÃO - CÂMPUS DE BOTUCATU - UNESP BIBLIOTECÁRIA RESPONSÁVEL: MARIA CAROLINA A. CRUZ E SANTOS-CRB 8/10188 Impacto da Pesquisa Impacto da Pesquisa Impacto da Pesquisa A decisão de realizar pesquisa mostrando o potencial do uso da abordagem Business Process Management (BPM) – Gerenciamento de Processos de Negócios enxergando a organização de forma transversal e não departamental e funcional, poderá contribuir para a melhoria dos produtos e serviços buscando garantir maior valor agregado para o cliente. Esta análise poderá contribuir com a efetiva implantação do Centro de Processamento Celular. O resultado desta pesquisa poderá contribuir para outras iniciativas dentro do Hospital das Clínicas bem como para outras organizações de saúde. Banca Examinadora Banca Examinadora Rita de Cássia Alvarado Processo de organização do laboratório de biotecnologia aplicada de um hospital de ensino: estruturação e modelos de gestão Tese apresentada à Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho”, Campus de Botucatu, para obtenção do título de Doutora em Pesquisa e Desenvolvimento – Biotecnologia Médica. Orientador: Prof. Associado Matheus Bertanha Comissão examinadora da Tese Botucatu, 31 de outubro de 2023 Titulares: _____________________________ Prof. Associado Matheus Bertanha Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” – UNESP _____________________________ Profa. Titular Maria Regina Alves Cardoso Universidade São Paulo USP _____________________________ Prof. Dr. Emerson Lima Aredes Universidade São Paulo - USP _____________________________ Profa. Dra. Lenize da Silva Rodrigues Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” – UNESP _____________________________ Prof. Dr. Antonio Luiz Caldas Junior Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” – UNESP Suplentes: _____________________________ Prof. Associado Luis Carlos Uta Nakano Universidade Federal de São Paulo UNIFESP _____________________________ Prof. Dr. Nilton José dos Santos Universidade Estadual de Campinas UNICAMP _____________________________ Prof. Dr. Vinicius Tadeu Ramos da Silva Grillo Centro Universitário São Lucas -Porto Velho - RO Dedicatória Dedicatória Dedico este trabalho aos amores da minha vida: À minha mãe Rosa Walcasse Alvarado “in memoriam” e ao meu pai Francisco Alvarado “in memoriam” por terem me ensinado que a vida vale a pena ser vivida na sua plenitude. A gratidão é do tamanho de minha saudade: inimaginável. A ausência de vocês em minha vida mostrou-me que o “vazio ocupa espaço”. Aos meus irmãos Maria Aparecida Alvarado (Mary), Jésse James Alvarado (Jé), Neli de Fátima Alvarado (Ka), Maria Lúcia Ceranto Alvarado (Lu) e Antônio Carlos Rodrigues (Toti). Simplesmente especiais. Aos meus sobrinhos (filhos postiços) Juliano (Tato), Rafael (Bala) e Gabriela (Bibi): não precisei ter filhos de sangue para saber o quanto é gratificante ser “mãe” de pessoas como vocês: incríveis. Amor eterno. Ao meu namorado Marcos (Mazinho) pela parceria, amor, paciência, bons papos e boas risadas. Grata por estar sempre por perto. Aos meus amigos do LBA, do Hemocentro e da vida. Não são muitos em número, mas absolutamente enormes em qualidade. Agradecimentos Agradecimentos A Deus por todas as oportunidades, desafios e bençãos. Aos meus pais Rosa e Francisco. Deus não poderia ter me dado pais melhores. Aos meus irmãos Maria, Jésse, Neli, Maria Lucia e Antônio Carlos, pelos almoços de domingo, pelas quartas-feiras regadas a bom papo e café quentinho. Pelo amor fraternal que nos une e nos sustenta. Aos meus filhos “postiços” Juliano, Rafael e Gabriela, pelas alegrias, sorrisos, guerras de travesseiro, tardes “adoráveis” dedicadas ao estudo de matemática, física e química. Foram sofridas para vocês, admito. Mesmo assim, espero que tenham valido a pena. Para mim valeram cada minuto. Ao meu namorado Marcos, pela atenção, paciência e carinho. Agradeço pelo amor, por estar sempre por perto, atento e pronto para me ajudar. Aos meus amigos Teresa e Emanuel pelo incentivo nos momentos mais decisivos dessa jornada. Ao Prof. Associado Matheus Bertanha, meu orientador, meu amigo. Tenho por você um imenso respeito, carinho e admiração. Honrada por ser sua orientada no doutorado. À Profa. Associada Rejane Maria Tommasini Grotto, minha coorientadora e amiga. Grata pela amizade e ao longo dessa jornada. À Profa. Dra. Marina Toledo Lourenção Rocha, minha coorientadora, pelas orientações, sugestões e por ter me apresentado um assunto fascinante: processos. À Profa. Dra. Lenize da Silva Rodrigues, pela amizade, por revisar este trabalho, pela paciência e ajuda em diferentes momentos deste doutorado. À Profa. Dra. Elenice Deffune, pelos ensinamentos e amizade ao longo de quase trinta anos de conivência. À Profa. Dra. Maria Inês de Moura Campos Pardini, pelos anos de amizade e de ensinamentos. Ponderação foi algo que aprendi com você. À Profa. Denise Fecchio, pela oportunidade de poder trabalhar com empreendedorismo, inovação e tecnologia. Ao Fernando Aparecido Oliveira, pela amizade e por compartilhar sonhos e acreditar que sempre podemos fazer mais e melhor em nosso trabalho diário. Aos meus amigos do LBA – HCFMB, pela parceria, pelas conversas, pelo convívio diário. Agradecimentos À Dayane da Silva Santos Lopes, secretária do Programa de Pós-Graduação Pesquisa e Desenvolvimento: Biotecnologia Médica, pela paciência, disponibilidade e carinho com o qual atende aos alunos. Ao Programa de Pós-Graduação Pesquisa e Desenvolvimento: Biotecnologia Médica pela oportunidade de estar concluindo mais uma etapa de minha vida. Grata a todos. Epígrafe Epígrafe “Nenhum homem que vive perto de Deus vive em vão” Horatius Bonar Resumo Alvarado, R. C.; Bertanha, M. Processo de organização do laboratório de biotecnologia aplicada de um hospital de ensino: estruturação e modelos de gestão. 2023. 104p. Tese (Doutorado) – Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, Botucatu. Palavras-chave: Otimização de Processos; Modelagem do Processo; Gestão em Saúde; Administração Pública; Sistemas de Saúde; Pesquisa Aplicada. Resumo Introdução: Diversas mudanças nos cenários de gestão e administração dos laboratórios de pesquisa aplicada e assistência especializada vinculados ao Hemocentro do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu (HCFMB) levaram a uma necessidade de buscar soluções para dificuldades enfrentadas, com a identificação dos problemas, análise fundamentada e proposição de soluções. Objetivo: Desenvolvimento de um novo processo de gestão para os laboratórios de pesquisa para constituição de um Laboratório de Biotecnologia Aplicada (LBA) no HCFMB. Material e Métodos: Trata-se de um estudo do tipo pesquisa-ação, com base na implementação do sistema de gerenciamento administrativo dos laboratórios que constituem o LBA do HCFMB. Para a coleta de dados foram analisados dados secundários obtidos nos relatórios das reuniões técnicas realizadas no período de 2018 a 2022. Nessas reuniões, estavam presentes a direção da Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB), superintendente do HCFMB, supervisores dos laboratórios de Biologia Molecular, Biologia Celular, Citometria de Fluxo e gerência de projetos e controle de qualidade que compunham a Seção Técnica de Desenvolvimento Diagnóstico e Controle de Qualidade (STDDCQ) e o diretor do Hemocentro. Para a identificação, análise, mapeamento e modelagem de processos foi utilizada a abordagem BPM – gerenciamento de processos de negócios (do inglês, Business Process Management – BPM). Para a representação gráfica dos processos foi utilizado a notação do BPMN (do inglês, Business Process Model and Notation – BPMN). Resultados: Foi realizado o mapeamento dos processos atuais e futuros. Os processos atuais apresentavam deficiências administrativas relacionadas com aquisição de insumos, implantação de novas rotinas e implementação de novas tecnologias. A partir da identificação, mapeamento, análise e modelagem dos processos utilizando-se da abordagem BPM e BPMN, foram detectados os gargalos que afetavam o desempenho do processo como um todo. Com base nessa análise foram propostos os processos futuros, sinalizando a melhoria dos processos de gestão. Por fim, a junção das unidades laboratoriais da antiga STDDCQ culminou com a estruturação do Laboratório de Pesquisa Aplicada (LBA). Dessa forma, houve um ganho administrativo pela diminuição do número de atores envolvidos na gestão, otimizando tempo de resposta para as solicitações e, portanto, na resposta dada aos clientes envolvidos. Conclusão: Com a aplicação da abordagem BPM e notação BPMN foi possível identificar os gargalos administrativos, mapeá-los e propor melhorias que levaram a organização e nova gestão por processos do LBA. O novo modelo poderá ser aplicado na organização de outros laboratórios de pesquisa no país. Abstract Alvarado, R.C.; Bertanha, M. Organization process of the applied biotechnology laboratory of a teaching hospital: structuring and management models. 2023. 104p. Thesis (Doctorate) – Faculty of Medicine of Botucatu, São Paulo State University, Botucatu. Keywords: Process Optimization; Process Modeling; Health Management; Public Administration; Health Systems; Applied Research. Abstract Introduction: Several changes in the management and administration scenarios of applied research and specialized assistance laboratories linked to the Blood Center of the Clinical Hospital of the Botucatu Medical Scholl (CHBMS) led to a need to seek solutions to difficulties faced, with the identification of problems, reasoned analysis and proposition of solutions. Objective: Development of a new management process for research laboratories to establish an Applied Biotechnology Laboratory (ABL) at CHBMS. Methods: This is an action research study, based on the implementation of the administrative management system of the laboratories that make up the CHBMS ABL. For data collection, secondary data obtained from the reports of technical meetings held from 2018 to 2022 were analyzed. At these meetings, the management of the Botucatu Medicine Scholl (BMS), superintendent of the CHBMS, supervisors of the Molecular Biology laboratories were present. , Cell Biology, Flow Cytometry and project management and quality control that made up the Technical Section for Diagnostic Development and Quality Control (TSDDQC) and the director of the Blood Center. For the identification, analysis, mapping and modeling of processes, the BPM approach – business process management (BPM) – was used. To graphically represent the processes, BPMN (Business Process Model and Notation – BPMN) notation was used. Results: Mapping of current and future processes was carried out. Current processes presented administrative deficiencies related to the acquisition of inputs, implementation of new routines and implementation of new technologies. From the identification, mapping, analysis and modeling of processes using the BPM and BPMN approach, bottlenecks that affected the performance of the process as a whole were detected. Based on this analysis, future processes were proposed, signaling the improvement of management processes. Finally, the joining of the laboratory units of the former TSDDQC culminated in the structuring of the Applied Biotechnology Laboratory (ABL). In this way, there was an administrative gain by reducing the number of actors involved in management, optimizing response time for requests and, therefore, the response given to the customers involved. Conclusion: By applying the BPM approach and BPMN notation, it was possible to identify administrative bottlenecks, map them and propose improvements that led to the organization and new management by ABL processes. The new model can be applied to the organization of other research laboratories in the country. Lista de Figuras Lista de Figuras Lista de Figuras Figura 1. Classificação de CPCs, segundo a RDC no. 09 de 2011_ _ _ _ _ _ _ _ _38 Figura 2. Forma de organização burocrática. Adaptado (Silva, R.O) _ _ _ _ _ _ _41 Figura 3. Classificação de Processos. Fonte: Próprio autor_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ 47 Figura 4. Estrutura hierárquica de processos_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _47 Figura 5. Representação gráfica de Objeto de fluxo (Atividades/Tarefas) _ _ _ _50 Figura 6. Representação gráfica de Objeto de fluxo (Subprocesso) _ _ _ _ _ _ _ _50 Figura 7. Representação gráfica de Objeto de fluxo (Eventos)_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 50 Figura 8. Representação gráfica de Objeto de fluxo (Eventos) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _51 Figura 9. Representação gráfica de Objeto de fluxo (Eventos) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _51 Figura 10. Representação gráfica de Objeto de fluxo (Gateways/desvios) _ _ _ _51 Figura 11. Representação gráfica de Objeto de Conexão_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _52 Figura 12. Representação gráfica de Piscina_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _52 Figura 13. Representação gráfica de Piscina e Raia_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _52 Figura 14. Representação gráfica de Dados_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _53 Figura 15. Representação gráfica de um processo simples, utilizando a notação BPMN e software de modelagem BIZAGI. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 53 Figura 16. O LBA e modelo de articulação entre unidades (fonte: arquivo pessoal)._ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _63 Figura 17. Organograma do HCFMB. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 69 Figura 18. Organograma do LBA (Regimento Interno do LBA, Cap. III – Do organograma, p 06, última revisão 14.10.2020). _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _69 Figura 19. Modelagem do processo de aquisição de insumos antes da criação do LBA_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _72 Figura 20. Modelagem do processo de implementação de novas rotinas, antes da criação do LBA _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _73 Figura 21. Modelagem do processo de implementação de novas tecnologias, antes da criação do LBA _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _74 Figura 22. Modelagem de futuro processo de aquisição de insumos do LBA _ _ _83 Figura 23. Modelagem de futuro processo de implementação de novas rotinas no LBA._ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 84 Figura 24. Modelagem de futuro processo de implementação de novo Serviço/nova tecnologia _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _85 Lista de Tabelas Lista de Tabelas Tabela 1. Caracterização dos Processos que nortearam a criação do LBA (atual)_70 Tabela 2. Matriz de priorização –Perda (dor) (Fonte: modelo de planilha cedido por Luiz Ricardo Brito Ribeiro) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _76 Tabela 3. Matriz de priorização – Ganho (Fonte: modelo de planilha cedido por Luiz Ricardo Brito Ribeiro) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 77 Tabela 4 . Matriz de priorização – Perda (dor) X ganho (Fonte: modelo de planilha cedido por Luiz Ricardo Brito Ribeiro) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _78 Tabela 5. Caracterização do Processos futuros para melhoria na gestão dos laboratórios de pesquisa que compõe o LBA. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _81 Lista de Siglas Lista de Siglas Lista de siglas ABPMP Association of Business Process Management Professionals (Associação internacional de profissionais de gerenciamento de processos de negócios) AT Agência Transfusional BPM Business Process Management (Gerenciamento de processos de negócios) BPM CBOX Guia para o Gerenciamento de Processos de Negócio Corpo Comum de Conhecimento BPMN Business Process Model and Nottation (Modelo e notação de processos de negócios) Capes Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior CBOK Common Body of Knowledge (Corpo comum de conhecimento) CDI Centro de Diagnóstico e Imagem CNPq Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico COVID-19 Coronavirus Disease – 2019 (Doença do Coronavirus) CPC Centro de Processamento Celular CTLD Centro de Triagem Laboratorial de doadores CVS Centro de Vigilância Sanitária DOU FAMESP Diário Oficial da União Fundação para o Desenvolvimento Médico e Hospitalar Fapesp Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo Finep Financiadora de Estudos e Projetos FMB Faculdade de Medicina de Botucatu FMUSP Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo FNS Fundo Nacional de Saúde Furp Fundação para o Remédio Popular HCC Hemocentro Coordenador HR Hemocentro Regional HCFMB HCFMUSP Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística ISO International Standard Organization (Organização internacional de normalização) KPIs Key Performance Indicators (Indicadores chave de performance) LBA Laboratório de Biotecnologia Aplicada LIM Laboratório de Investigação médica MIRT Minority Research Trainning (Treinamento em pesquisa para minorias) OMS Organização Mundial de Saúde OPAS Organização Pan-Americana de Saúde OPM Órteses, Próteses e Meios Auxiliares de Locomoção PD&I Pesquisa, Desenvolvimento e Inovação PPG Programa de Pós-Graduação RDC Resolução da Diretoria Colegiada Reforsus Reforço para a Reorganização do Sistema Único de Saúde RNTP Rede Nacional de Terapia Celular SARS-CoV-2 Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2) SIGTAP Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS STDDCQ Seção Técnica de Desenvolvimento Diagnóstico e Controle de Qualidade SUS Sistema Único de Saúde UC Unidade de Coleta UCT Unidade de Coleta e Transfusão Unesco Organização das nações Unidas para a Educação, a Ciência e a Cultura Unesp Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” USP Universidade de São Paulo Sumário Sumário Sumário 1. INTRODUÇÃO ........................................................................................................................... 27 1.1 Contexto histórico e eventos...................................................................................................... 27 1.2 Da autarquização do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu ................. 31 1.3 Gastos com a sáude ................................................................................................................... 35 1.4 Bases legais e os centros de processamento celular .................................................................. 36 1.5 Bases Gerais dos Processos Administrativos ............................................................................ 40 1.5.1 A Burocracia: origem e conceitos .......................................................................................... 40 1.5.2 Organizações de saúde e a conceituação do emprego do Business Process Management...... 43 1.6 Business Process Management (BPM) ...................................................................................... 46 1.7 Business Process Model and Notation - BPMN ........................................................................ 49 1.8.Priorização de processos - matriz ganho e perda(dor).................................................................54 2.OBJETIVOS ................................................................................................................................. 55 2.1. Geral ......................................................................................................................................... 55 2.2. Específicos............................................................................................................................... 55 3. MATERIAL E MÉTODOS ......................................................................................................... 57 3.1. Caracterização da pesquisa, local de execução e proposições .................................................. 57 3.2. Coleta de Dados ........................................................................................................................ 57 3.3 Análise dos Dados ..................................................................................................................... 58 3.3.1 Business Process Management ............................................................................................... 58 4. RESULTADOS ........................................................................................................................... 61 4.1 Descrição dos processos envolvidos para estruturação de um novo modelo administrativo para laboratórios de pesquisa em um Hospital de Ensino. ...................................................................... 61 4.2 Da aplicação da abordagem BPM com notação BPMN para análise dos processos atuais ...... 70 4.4 Aplicação da abordagem BPM e notação BPMN para análise por modelagem dos processos futuros.............................................................................................................................................. 80 4.5 Proposição para implantação e reconhecimento de um Centro de Processamento Celular ....... 87 5. DISCUSSÃO ............................................................................................................................... 87 6. CONCLUSÃO............................................................................................................................. 92 PRODUTO ...................................................................................................................................... 95 REFERÊNCIAS .............................................................................................................................. 97 Introdução Introdução 27 1. INTRODUÇÃO 1.1 Contexto histórico e eventos O interesse na inovação tecnológica e pesquisa voltadas para a assistência em saúde foi um sonho acalentado há mais de 40 anos por professores da Faculdade de Medicina de Botucatu da Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” (FMB-UNESP). A junção das atividades de ensino e pesquisa desses professores, através do vínculo com os departamentos de ensino, com as atividades relacionadas ao atendimento e assistência aos doentes do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu (HCFMB) culminou com a necessidade de criação de novos serviços e rotinas. Dentro desta perspectiva, em 1982 foi criado o Hemocentro de Botucatu para atender a demanda do HCFMB no que se referia a prestação de assistência hemoterápica e hematológica. O Hemocentro de Botucatu passou a integrar a Pró- Sangue do Ministério da Saúde (Ofício SG/GAB/nº02982), recebendo recursos, naquele momento, para sua implantação. A Portaria UNESP nº382 de 6 de dezembro de 1983 criou a Divisão Hemocentro ligada administrativamente a Supervisão do HCFMB, sendo constituída por duas seções técnicas: Seção Técnica de Hematologia e Seção Técnica de Hemoterapia. O Hemocentro de Botucatu foi o primeiro Hemocentro Coordenador criado no interior do Estado de São Paulo, seguido pela criação dos Hemocentros de Campinas (1985), Ribeirão Preto (1990) e Marília (1991). Diferentemente dos demais estados do Brasil, o estado de São Paulo conta com Hemocentros Coordenadores no interior, enquanto nos demais estados esses serviços estão localizados nas capitais. A depender do nível de complexidade, os serviços de hemoterapia que fazem parte da Hemorrede Nacional são classificados como: Hemocentros Coordenadores (HCC), Hemocentros Regionais (HR), Núcleo de Hemoterapia (NH), Unidade de Coleta e Transfusão (UCT), Unidade de Coleta (UC), Central de Triagem Laboratorial de Doadores (CTLD) e Agência Transfusional (AT) Introdução 28 (resolução da diretoria colegiada – RDC – nº151 de 21 de agosto de 2001, Ministério da Saúde – Agência de Vigilância Sanitária). Em 1986, assume a direção do Hemocentro de Botucatu, o hematologista Professor Emérito Paulo Eduardo de Abreu Machado (in memoriam). Neste período, o Hemocentro de Botucatu passou a ocupar o que hoje corresponde ao espaço físico ocupado pelo Departamento de Patologia da FMB-UNESP. De 1988 a 1992 foram assinados convênios entre a Unesp e o BNDES para a construção das novas instalações para abrigar o Hemocentro de Botucatu bem como para aquisição de equipamentos médico hospitalares, de informática e mobiliários. Na década de 1990, com recursos obtidos junto ao Banco Mundial, o Hemocentro foi transferido fisicamente para o bloco do Centro de Diagnóstico e Imagem (CDI), duplicando, desta forma, a metragem quadrada de área ocupada. Com esta expansão, os laboratórios das Seções Técnicas de Hemoterapia e Hematologia passaram a ocupar áreas fisicamente separadas. Ainda na década de 90, o Prof. Paulo Eduardo de Abreu Machado (in memoriam), Diretor do Hemocentro, manifestando um intelecto visionário, iniciou ações para a implantação de laboratórios com vertente para a Biotecnologia, Pesquisa e Inovação. Como resultado destas ações, em 1992, foi implantado o Laboratório de Biologia Celular e, em 1994, o Laboratório de Biologia Molecular. Para a coordenação, foram contratadas a hematologista e hemoterapeuta Dra. Elenice Deffune, com experiência em biotecnologia e produção de anticorpos monoclonais e a Pesquisadora Dra. Maria Inês de Moura Campos Pardini, bióloga com expertise em Biologia Molecular. Ainda no ano de 1994, foi implantado o primeiro Laboratório de Citometria de Fluxo do Estado de São Paulo, sob a coordenação do Prof. Paulo Eduardo de Abreu Machado (in memoriam). Estes laboratórios inicialmente ocuparam parte da infraestrutura da Seção Técnica de Hematologia. Os primeiros produtos obtidos no Laboratório de Biologia Celular foram os anticorpos monoclonais: anti-A, e anti-B utilizados para tipagem ABO in house, ou Introdução 29 seja, a produção e utilização de reagentes produzidos no serviço de hemoterapia para realização de testes imunohematológicos, de uso interno. Estes reagentes foram utilizados nos laboratórios de Imunohematologia para imunofenotipagem do sangue doado para uso em transfusões e na Agência Transfusional para imunofenotipagem dos doentes internados no Complexo HCFMB-Unesp. Desde a implantação dos laboratórios, muitos esforços foram realizados pelos pesquisadores envolvidos para garantir que a inovação e a pesquisa aplicada estivessem presentes no HCFMB-Unesp. Um momento marcante na história foi a realização de reuniões para formalização de parceria com a Fundação para o Remédio Popular (Furp), laboratório farmacêutico do Estado de São Paulo. Como resultado dessas ações, foi elaborado o primeiro plano de negócios para a implementação de cartão para o teste rápido do tipo sanguíneo ABO e RH, “à beira do leito”, como forma de comprovação do tipo sanguíneo para segurança do paciente, imediatamente antes da instalação da transfusão, visando reduzir os casos de administração incorreta de hemocomponentes para os doentes e, com isso, diminuir o risco de reações adversas à transfusão e suas complicações precoces e tardias, que em sendo graves poderiam levar doentes à morte. No ano 2000, de maneira a atender à crescente demanda de trabalho resultantes das pesquisas e atividades realizadas nesses laboratórios, foram obtidos recursos junto ao Projeto Reforço à Reorganização do Sistema Único de Saúde (Reforsus) do Ministério da Saúde, que resultou na ampliação em área construída dos Laboratórios de Biologia Celular e Biologia Molecular, projetados para atender as novas exigências legais da época. Com a instalação desses novos laboratórios, foi criada uma Seção Técnica denominada Seção Técnica de Desenvolvimento, Diagnóstico e Controle de Qualidade (STDDCQ), composta pelos Laboratórios de Biologia Celular, Biologia Molecular, Laboratório de Citometria de Fluxo e a gerência administrativa (projetos, treinamento, Gestão da Qualidade). Assim, o Hemocentro passou a contar com três Seções Técnicas. Entre os anos de 2000 e 2008, com recursos obtidos junto à Fapesp, CNPq, UNESCO, Fundo Nacional de Saúde e Ministério da Saúde pelos pesquisadores e Introdução 30 docentes que compunham a STDDCQ, foram adquiridos mobiliários e equipamentos de alta tecnologia que permitiram avanços significantes no que diz respeito a pesquisa e inovação mais voltadas para o diagnóstico e tratamento de doentes do HCFMB/Unesp e de sua região de abrangência. O ensino também foi foco de atenção dos pesquisadores e docentes dessa STDDCQ. Entre os anos de 1997 e 2003, o serviço recebeu a visita de alunos da Universidade de Michigan dos Estados Unidos, junto ao Programa MIRT – Minority Research Trainning, que participaram do Programa de Aprimoramento Profissional da Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo com três Programas. Estes programas foram estruturados segundo o modelo dos cursos ministrados na França, com aulas teóricas concentradas nas sextas-feiras e, nos demais dias da semana, realizavam atividades práticas supervisionadas. Este foi o modelo adotado para a criação do primeiro Programa de Pós-graduação (PPG) nível mestrado profissionalizante da Unesp, chamado de Programa de Pós-graduação - mestrado profissional em Pesquisa e Desenvolvimento: Biotecnologia Médica. Em 2003 uma nova direção assume o Hemocentro de Botucatu com vertente direcionada para as atividades do ciclo do sangue (captação; triagem clínica e hematológica; coleta de sangue de doadores; sorologia, imuno-hematologia do doador; processamento e armazenamento de sague e agência transfusional) e exames hematológicos. O foco da gestão foi direcionado para os laboratórios que constituíam as Seções Técnicas de Hematologia e Hemoterapia. A heterogeneidade da distribuição de recursos humanos e financeiros entre as duas seções técnicas (Hematologia e Hemoterapia) em relação a STDDCQ se evidenciou. Recursos obtidos por meio de celebração de contratos para projetos de pesquisa captados pelos pesquisadores e docentes da STDDCQ contribuíram para atendimento de necessidades dos laboratórios das Seções de Hematologia e Hemoterapia. No entanto, os laboratórios da STDDCQ se sustentavam basicamente com os recursos obtidos por esses pesquisadores. De modo geral, os recursos para aquisição e manutenção de equipamentos eram direcionados para o atendimento dos laboratórios das Seções de Hematologia Referências 97 REFERÊNCIAS ABPMP. Guia para o Gerenciamento de Processos de Negócio (BPM). Corpo Comum de Conhecimento. 2013. AMARILLA, R.S.F; IAROZINSKI-NETO, A. - Análise comparativa dos principais processos de negócio de empresas do subsetor de edificações da construção civil. Gest. Prod., São Carlos, v. 25, n. 2, p. 269-283, 2018. Aouachria, M; Aouache, M; Oudioudi, I. Base Frame of Algerian E-Health System: How to Ensure Consistency of Data Exchanged With Laboratory Management System Using BPM and IHE Profiles? International Conference on Information Systems and Advanced Technologies (ICISAT), Tebessa, Algeria, 2021, pp. 1-7. BERTANHA, M. CHAMADA MS-SCTIE-Decit/CNPq_12/18 [mensagem pessoal]. Mensagem recebida por rita.alvarado@unesp.br em 15 maio 2019. BRASIL. Lei Complementar nº 1.124, de 01 de julho de 2010. 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