RESSALVA Atendendo solicitação do(a) autor(a), o texto completo desta dissertação será disponibilizado somente a partir de 18/02/2027 Luana Gonçalves Menechelli ANÁLISE DA DISTRIBUIÇÃO DE TENSÃO NO TECIDO ÓSSEO MEDIANTE AS ALTERAÇÕES DA INCLINAÇÃO DA PAREDE INTERNA DOS IMPLANTES: ANÁLISE FOTOELÁSTICA Araçatuba - SP 2025 Luana Gonçalves Menechelli ANÁLISE DA DISTRIBUIÇÃO DE TENSÃO NO TECIDO ÓSSEO MEDIANTE AS ALTERAÇÕES DA INCLINAÇÃO DA PAREDE INTERNA DOS IMPLANTES: ANÁLISE FOTOELÁSTICA Dissertação presentada à Universidade Estadual Paulista (UNESP), Faculdade de Odontologia de Araçatuba, para obtenção do título de Mestre em Odontologia. Área de Concentração: Implantodontia Orientador: Prof. Dr. Victor Eduardo de Souza Batista. Araçatuba - SP 2025 Catalogação na Publicação (CIP) Diretoria Técnica de Biblioteca e Documentação – FOA / UNESP Menechelli, Luana Gonçalves. M541a Análise da distribuição de tensão no tecido ósseo mediante as alterações da inclinação da parede interna dos implantes : análise fotoelástica / Luana Gonçalves Menechelli. – Araçatuba, 2025 30 f. : il. ; tab. Dissertação (Mestrado) – Universidade Estadual Paulista (UNESP), Faculdade de Odontologia, Araçatuba Orientador: Prof. Victor Eduardo de Souza Batista 1. Implantes dentários 2. Prótese dentária 3. Fenô- menos biomecânicos I. T. Black D7 CDD 617.64 Claudio Hideo Matsumoto CRB-8/5550 Dedico este trabalho a Deus, que me fortaleceu, guiou e me concedeu sabedoria em cada passo dessa jornada. À minha família, que sempre me ofereceu apoio e encorajamento em todos os momentos. Aos meus orientadores, por compartilharem seus conhecimentos, paciência e dedicação, e por acreditarem no meu potencial. Suas orientações foram fundamentais para a realização deste trabalho. E a todos os colegas que de alguma forma, contribuíram para a conclusão deste estudo, oferecendo suporte acadêmico. AGRADECIMENTOS Gostaria de expressar minha sincera gratidão ao Professor Orientador Victor Eduardo de Souza Batista, pela orientação valiosa, paciência e dedicação durante todo o desenvolvimento deste trabalho. Sua experiência, conhecimento e constante apoio foram fundamentais para a realização desta pesquisa. Agradeço por me guiar de maneira tão competente ao longo dessa jornada acadêmica. À Faculdade de Odontologia do Campus de Araçatuba por todo suporte e aprendizado sólido, essencial para o avanço do conhecimento em odontologia. À Faculdade de Odontologia de Presidente Prudente, pela oportunidade de nós desfrutarmos da rede de bibliotecas, e de laboratórios, para a execução da pesquisa. Ao técnico de laboratório da Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE) Bruno Carrino Suave, que com sua disposição e expertise contribuiu para a realização da pesquisa. Às colegas Taynara Beatriz Corte e Ana Julia Perosso Granado, que sempre estiveram dispostas a compartilharem seu tempo, conhecimentos e ideias. À Faculdade de Odontologia de Presidente Prudente (UNOESTE), pela disponibilidade do laboratório de pesquisa. À FAPESP pelo fomento em forma de bolsa de iniciação científica (Processo 2023/07824-0) que colaborou substancialmente para a realização dessa dissertação. A todos, muito obrigado. “A essência do conhecimento consiste em aplicá-lo, uma vez possuído.” Confúcio RESUMO MENECHELLI, L. G. Análise da distribuição de tensão no tecido ósseo mediante as alterações da inclinação da parede interna dos implantes: análise fotoelástica. 2025. Dissertação (Mestrado) – Faculdade de Odontologia, Universidade Estadual Paulista (UNESP), Araçatuba, 2025. O estudo teve como objetivo avaliar a distribuição de tensões no tecido ósseo em função das alterações na inclinação da parede interna de implantes dentários do tipo cone Morse, utilizando a metodologia de fotoelasticidade. A análise foi conduzida em três grupos (HE: Hexagono Externo, CM: Cone Morse, GM: Grand Morse), com modelos fotoelásticos divididos entre implantes de conexão externa (HE) e interna (CM e GM), com diferentes inclinações nas paredes internas: CM: 11,5º e Grand Morse:16º. As próteses implantossuportadas instaladas nos modelos fotoelásticos receberam aplicação de carga de 100 N nos sentidos axial e oblíquo. A análise qualitativa foi feta pela descrição das franjas formadas no bloco fotoelástico. A análise quantitativa das tensões foi realizada utilizando a tabela preconizada pela norma ASTM D4093-95 que correlaciona as cores de franjas isocromáticas visualizadas em valores numéricos de tensão. Os resultados indicaram que o HE apresentou maior concentração de tensões na região apical, enquanto os implantes de conexão interna (CM e GM), independentemente da inclinação das paredes internas, demonstraram um padrão biomecânico semelhante, de distribuição de tensões. Constatou-se que os implantes de conexão interna (CM e GM) apresentaram um comportamento biomecânico superior quando comparados aos implantes de conexão externa, sem que a alteração na inclinação das paredes internas tenha gerado beneficio biomecânicos adicionais. Palavras-chave: implantes dentários; prótese dentária; fenômenos biomecânicos. ABSTRACT MENECHELLI, L. G. Analysis of stress distribution in bone tissue by changes in the inclination of the internal wall of implants: photoelastic analysis. 2025. Dissertação (Mestrado) – Faculdade de Odontologia, Universidade Estadual Paulista (UNESP), Araçatuba, 2025. The study aimed to evaluate the distribution of stresses in bone tissue as a function of changes in the inclination of the internal wall of Morse cone dental implants, using the photoelasticity methodology. The analysis was conducted in three groups (HE: External Hexagon, CM: Morse Cone, GM: Grand Morse), with photoelastic models divided between external (HE) and internal (CM and GM) connection implants, with different inclinations in the internal walls: CM: 11.5º and Grand Morse: 16º. The implant-supported prostheses installed in the photoelastic models received a load of 100 N in the axial and oblique directions. The qualitative analysis was made by describing the fringes formed in the photoelastic block. The quantitative analysis of stresses was performed using the table recommended by ASTM D4093-95, which correlates the colors of isochromatic fringes visualized in numerical stress values. The results indicated that the HE presented a higher concentration of stresses in the apical region, while the internal connection implants (CM and GM), regardless of the inclination of the internal walls, demonstrated a similar pattern of stress distribution. It was found that the internal connection implants (CM and GM) presented a superior biomechanical behavior when compared to the external connection implants, without the change in the inclination of the internal walls generating additional biomechanical benefits. Keywords: dental implants; dental prosthesis; biomechanical phenomena. LISTA DE FIGURAS Figura 1 – Implantes utilizados na pesquisa. Implantes Hexágono Externo, Cone Morse, Grand Morse 14 Figura 2 – Réplica da matriz metálica em gesso 14 Figura 3 – Transferente quadrado para moldagem de implante 15 Figura 4 – Fixação do parafuso passante do transferente no análogo do implante e o conjunto posicionado no delineador com a finalidade de obter paralelismo 15 Figura 5 – Análogo posicionado na réplica de gesso e fixado com resina Duraley® 16 Figura 6 – Molde da réplica de gesso com o análogo Figura 7 – Implante posicionado no molde Figura 8 – Molde preenchido com resina fotoelástica Figura 9 – Modelo fotoelástico finalizado Figura 10 – Ordem de franjas, demostradas pela transição de cores Figura 11 – Pontos de análise predeterminados (em azul) para determinar a concentração de tensão no implante Figura 12 - Análise qualitativa da distribuição de tensão nos modelos fotoelásticos frente a carregamento axial e oblíquo 16 17 17 18 20 20 21 LISTA DE TABELAS Tabela 1 – Características dos modelos. 14 Tabela 2 – Valores de média, desvio padrão obtidos para cada modelo 22 LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS HE Implante Hexagono Externo CM Implante Cone Morse GM Implante Grand Morse® SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO 11 2 MATERIAL E MÉTODO 13 2.1 Desenho Experimental 13 2.2 Confecção dos Modelos Fotoelásticos 13 2.3 Confecção das Próteses Implantossuportadas 18 2.4 Aplicação de Carga 19 2.5 Randomização 19 2.6 Forma de Análise dos Resultados 19 3 RESULTADO 21 4 DISCUSSÃO 23 5 CONCLUSÃO 26 REFERÊNCIAS 27 APÊNDICES 29 11 1 INTRODUÇÃO Os implantes dentários são utilizados na reabilitação de elementos dentais perdidos, apresentando uma alta taxa de sucesso.1,2 Essa taxa é devido ao processo de osseointegração. No entanto, falhas biológicas e mecânicas podem ocorrer, como perda óssea peri-implantar, peri-implantite e sobrecarga oclusal. 2,3 Dentre as falhas mecânicas, a sobrecarga oclusal se destaca como um fator crítico, podendo levar ao afrouxamento do parafuso de fixação ou até à reabsorção do tecido ósseo ao redor dos implantes.1,3 Os implantes para reabilitação oral podem ser classificados em dois tipos principais: de conexão interna e de conexão externa.4 Entre os implantes de conexão externa, o implante de hexágono externo é o mais utilizado. Por outro lado, há uma tendência na utilização dos implantes de conexão interna tipo cone Morse, devido às suas vantagens biomecânicas.4 Estudos clínicos indicam que os implantes do tipo cone Morse apresentam um desempenho biomecânico superior em relação aos implantes de hexágono externo.4,5 Nos implantes tipo Cone Morse, o sistema de retenção entre o componente protético e o implante é obtido por meio do atrito entre as paredes inclinadas da parte interna do implante.4 Essa área de contato pode variar conforme o fabricante e até mesmo entre diferentes modelos dentro de uma mesma marca. Por exemplo, o sistema cone Morse da Neodent apresenta uma inclinação de parede de 11,5º e diâmetro interno de 2,5 mm (Catálogo Neodent, https://www.neodent.com.br/catalogo/). Em contraste, o sistema Grand Morse da mesma empresa possui uma inclinação de parede de 16º e diâmetro interno de 3 mm (Catálogo Neodent, https://www.neodent.com.br/catalogo/). Essa diferença de geometria poderia influenciar a distribuição das tensões no tecido ósseo ao redor do implante. Entretanto, não há estudos suficientes na literatura que investiguem o impacto dessas variações geométricas na distribuição de tensão óssea. Diversas metodologias podem ser empregadas para avaliar a distribuição de tensões em implantes, destacando-se a análise fotoelástica, a análise de elementos finitos, a análise extensiométrica e a imagem de correlação digital.1,3,6-9 A análise fotoelástica é uma técnica visual que permite mensurar a magnitude e direção das 12 forças oclusais aplicadas em modelos fotoelásticos, resultando em um padrão colorido que indica a distribuição de tensões ao redor dos implantes.3,9 Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi avaliar a distribuição de tensões no tecido ósseo mediante as alterações na inclinação da parede interna dos implantes tipo cone Morse, utilizando a análise fotoelástica. As hipóteses do estudo foram: (1) não haveria diferença no padrão de distribuição de tensões entre implantes de conexão externa e de conexão interna; e (2) não haveria diferença na distribuição de tensões entre implantes de conexão interna com diferentes angulações das paredes internas. 26 5 CONCLUSÃO Apesar das limitações metodológicas do estudo, concluiu-se que os implantes de conexão interna (CM e GM) apresentaram um comportamento biomecânico melhor em comparação aos implantes de conexão externa (HE). No entanto, a alteração na inclinação da parede interna dos implantes de conexão interna não resultou em benefício biomecânico adicional. 27 REFERÊNCIAS 1. Batista VES, Verri FR, Lemos CAA, Cruz RS, Oliveira HFF, Gomes JML, Pellizzer EP. Should the restoration of adjacent implants be splinted or nonsplinted? A systematic review and metaanalysis. J Prosthet Dent. 2019;121(1):41-51. 2. Verri FR, Batista VES, Santiago Junior JF, Almeida DAF, Pellizzer EP. 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