RESSALVA 

Atendendo solicitação do(a) 
autor(a), o texto completo desta 
dissertação será disponibilizado 
somente a partir de 27/01/2018. 



 
 

UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA – UNESP 

CÂMPUS DE JABOTICABAL 

 

 

 

 

 

 

 

PARÂMETROS HEMODINÂMICOS, VENTILATÓRIOS E 

INTRACRANIANOS, EM SUÍNOS ANESTESIADOS COM 

ISOFLUORANO OU PROPOFOL, MANTIDOS SOB 

VENTILAÇÃO ESPONTÂNEA E FIO2 DE 0,5 

 

 

 

Cléber Kazuo Ido 

         Médico Veterinário 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2016 



 
 

UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA – UNESP 

CÂMPUS DE JABOTICABAL 

 

 

 

 

 

 

 

PARÂMETROS HEMODINÂMICOS, VENTILATÓRIOS E 

INTRACRANIANOS, EM SUÍNOS ANESTESIADOS COM 

ISOFLUORANO OU PROPOFOL, MANTIDOS SOB 

VENTILAÇÃO ESPONTÂNEA E FIO2 DE 0,5 

 

 

 

Cléber Kazuo Ido 

Orientador: Prof. Dr. Newton Nunes 

 

 

Dissertação apresentada à Faculdade de 
Ciências Agrárias e Veterinárias – Unesp, 
Câmpus de Jaboticabal, como parte das 
exigências para a obtenção do título de Mestre 
em Cirurgia Veterinária. 

 

 

 

2016 



 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
  

Ido, Cléber Kazuo 
I21p Parâmetros hemodinâmicos, ventilatórios e intracranianos, em 

suínos anestesiados com isofluorano ou propofol, mantidos sob 
ventilação espontânea e fio2 de 0,5 / Cléber Kazuo Ido. – – 
Jaboticabal, 2016 

 xvi, 91 p. : il. ; 29 cm 
  
 Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual Paulista, 

Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias, 2016 
 Orientador: Newton Nunes 

Banca examinadora: Danielli Parrilha de Paula, Roberto Thiesen  
 Bibliografia 
  
 1. Anestesia geral inalatória. 2. Anestesia geral intravenosa. 3. 

Fração inspirada de oxigênio. 4. Suíno. I. Título. II. Jaboticabal-
Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias. 

  
CDU 619:616-089.5:636.4 

  
Ficha catalográfica elaborada pela Seção Técnica de Aquisição e Tratamento da Informação – 

Serviço Técnico de Biblioteca e Documentação - UNESP, Câmpus de Jaboticabal. 

 



 
 

 

 

 



 
 

DADOS CURRICULARES DO AUTOR 

 

Cléber Kazuo Ido – Nasceu em 17 de agosto de 1988, na cidade de Bandeirantes, 

estado do Paraná. Cursou medicina veterinária de 2007 a 2012, na Universidade 

Estadual do Norte do Paraná – UENP – Campus Luiz Meneghel. Em 2013, ingressou 

no Programa de Aprimoramento Profissional – PAP – em anestesiologia veterinária 

na Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” – UNESP- Câmpus de 

Jaboticabal, concluindo em 2015. Neste mesmo ano, ingressou no programa de Pós-

graduação em cirurgia veterinária, com ênfase em anestesiologia veterinária, curso 

de mestrado, sendo bolsista da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de 

Nível Superior - CAPES. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

          

 

 

 

 

 

“Se quiser triunfar na vida, faça da perseverança, a sua melhora amiga; da 

experiência, o seu sábio conselheiro; da prudência, o seu irmão mais velho; e da 

esperança, o seu anjo guardião” 

 

Joseph Addison 



 
 

DEDICATÓRIA  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Dedico esse trabalho aos meus pais, Paulo e Elizabeth, pelo apoio e incentivo na 

realização dos meus objetivos.  



 
 

AGRADECIMENTOS 

 

À Deus, por ser meu apoio nos momentos difíceis e por nunca me deixar desistir.  

Ao professor e orientador Newton Nunes, pelos grandes ensinamentos que 

obtive e pelas nossas conversas. Agradeço também pela orientação e 

desenvolvimento deste trabalho.  

Aos meus pais, Paulo Massami Ido e Elizabeth Mayumi Endo Ido, pelo apoio e 

incentivo em todos os momentos da minha vida. Vocês sempre fizeram de tudo para 

que eu pudesse realizar meus objetivos. Obrigado por tudo! 

À minha irmã, Danielle Harumi Ido, que apesar das brigas, sempre me apoiou e 

me ajudou quando precisei. 

À minha namorada, Cristiane de Castro Vilela do Reis, pelo amor, carinho e 

paciência. Agradeço também pelo apoio e incentivo nos momentos difíceis.  

À Paloma do Espírito Santo Silva, que além de excelente profissional, é uma 

grande amiga. Me ajudou e me ajuda em todos os momentos. Formamos uma ótima 

equipe, desde o dia em que nos conhecemos.  

À Ana Paula Gering, por todos os conselhos e ensinamentos. Obrigado por 

sempre me ajudar quando precisei e por ser um exemplo de profissional a ser seguido. 

Ao grupo de experimento que contribuiu diretamente para o desenvolvimento 

desse trabalho: Ana Paula Gering, Eliselle Gouveia de Faria Biteli (Lelly), Helen 

Roberta Amaral, Isadora Mestriner, Monica Horr, Paloma Espírito Santo Silva, Rodrigo 

Lima Carneiro. 

Aos meus amigos do Serviço de Anestesiologia: Diego Iwao Yamada (Tofu), 

Fabiana Del Lama Rocha, Giulia Carneiro Simionato, Lilian Weijenborg Campos 

(Miojo), Paula Chiconi. Obrigado pelos ensinamentos, risadas, momentos de 

descontração e, é claro, por me fornecer comida sempre que precisei.  

Aos atuais moradores da república Antro do HV: Augusto Ryonosuke Taira 

(Buda), Diego Iwao Yamada (Tofu), Fernando Azadinho Rosa (Bahuan), Gilmar Sousa 

(Anão), Kayo Castilho Neto (Goiaba), Murilo Daparé Kirnew, Otávio Luis Fidelis Júnior 

(Tatá), Thiago Sá Rocha (Aladin) e Vinícius Duarte (Frito). Agradeço também aos ex-

moradores: Carlos Eduardo Penner Belo (Naza), Felipe Barros (Nordestino), Felipe 

Mira (Mariano), Igor Gatto (Sufrido), Marcos Vinícius Sicca Guiducce (Bruninho) e 



 
 

Pedro Paulo Maia Teixeira (Pp). Foram apenas 3 anos que convivi na república, mas 

o suficiente para conhecer a minha “segunda família”.  

Aos amigos que conheci durante a residência: Ana Paula Simões, Beatriz Gasser 

(Migalha), Brana Bonder, Bruno Cristian Rodrigues (Xambulância), Camila Goloni, 

Cristiane de Castro Vilela do Reis, Danile Rolemberg, Elena Cuevas (Biz), Fábio 

Teixeira, Gabriela Riviera, Guilherme Sembenelli, Igor Salardani Senhorello, Isabela 

Canavari, Juliana Ribeiro (Xuxu), Marcos Vinícius Sicca Guiducce, Mariana Tiai 

Kihara, Micheili Fenerich, Monica Wittmack, Priscila Silva (Sufrida), Rafael Oliveira 

(Lepo), Samuel Sousa (Samuca), Stephanie Theodoro, Thuanny Lopes, Vanessa 

Barroco e Yuri Bonancin. Obrigado pelo aprendizado e companheirismo durante os 2 

anos de residência. Foram tempos difíceis, entretanto o suficiente para construir 

grandes amizades.  

Aos amigos da graduação: Andrei Dervanoski, Braulio Palharini, Bruna Cioffi, 

Camila Midori Assada, Daiara Sarti Viesser (Dadá), Felipe Borim Côrrea (Pato), 

Gabriela Bregadioli, Jonatã Carlos Ulian (Jol), Murilo Alves e Rafael Castilho (Pexe). 

Saudades das conversas, risadas, bebedeiras e até das noites de estudo na véspera 

de prova. 

Ao amigo Luis Henrique Peixoto Canales Mendes (in memorian), pela amizade 

e companheirismo nesse pouco tempo que convivemos juntos. Saudades irmão. 

Ao professor João Ademir de Oliveira, do setor de Ciências Exatas, por me 

ajudar com a análise estatística deste trabalho. 

Aos funcionários do Hospital Veterinário “Governador Laudo Natel”.  

À Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES), 

pelo auxílio concedido em forma de bolsa. 

À todos os funcionários da Seção de Pós-graduação.  

 

 

 



ix 
 

SUMÁRIO 

 

Página 

RESUMO ............................................................................................................................................. xiii 

LISTA DE ABREVIATURAS .............................................................................................................. xv 

1. INTRODUÇÃO ................................................................................................................................. 1 

2. OBJETIVOS ..................................................................................................................................... 3 

2.1. Objetivo Geral .......................................................................................................................... 3 

2.2. Objetivos específicos .............................................................................................................. 3 

3. REVISÃO DE LITERATURA ......................................................................................................... 3 

3.1. Fração inspirada de oxigênio (FiO2) ..................................................................................... 3 

3.2. Isofluorano ................................................................................................................................ 5 

3.3. Propofol ..................................................................................................................................... 6 

4. MATERIAL E MÉTODOS ............................................................................................................... 9 

4.1. Animais ...................................................................................................................................... 9 

4.2. Protocolo experimental ........................................................................................................... 9 

4.3 Parâmetros avaliados ........................................................................................................... 13 

4.3.1 Hemogasometria arterial e venosa ............................................................................. 13 

4.3.2 Dinâmica respiratória..................................................................................................... 13 

4.3.2.1. Tensão de dióxido de carbono no final da expiração (ETCO2)......................... 14 

4.3.2.2 Pressão parcial alveolar de oxigênio (PAO2) ....................................................... 14 

4.3.2.3 Diferença alvéolo-arterial de oxigênio (P(A-a)O2 ................................................. 14 

4.3.2.4 Diferença de tensão entre o dióxido de carbono alveolar e o expirado [P(a-

ET)CO2] .................................................................................................................................... 14 

4.3.2.4 Índice respiratório (IR) .............................................................................................. 14 

4.3.2.6 Índice de oxigenação (IO) ....................................................................................... 15 

4.3.3 Parâmetros cardiovasculares ....................................................................................... 15 

4.3.3.1 Frequência cardíaca (FC) ........................................................................................ 15 

4.3.3.2 Pressões arteriais sistólica (PAS), diastólica (PAD) e média (PAM). ............... 15 

4.3.3.3 Pressão venosa central (PVC) ................................................................................ 15 

4.3.3.4 Débito cardíaco (DC) ................................................................................................ 16 

4.3.3.5 Índice cardíaco (IC) ................................................................................................... 16 



x 
 

4.3.3.6 Volume sistólico (VS) e índice sistólico (IS) .......................................................... 16 

4.3.3.7 Pressão média da artéria pulmonar (PAPm) e pressão média capilar pulmonar 

(PCPm) ..................................................................................................................................... 16 

4.3.3.8 Resistência periférica total (RPT) e índice da resistência periférica total 

(IRPT).......................................................................................................................................17 

4.3.3.9 Resistência vascular pulmonar (RVP) e índice da resistência vascular 

pulmonar (IRVP) ..................................................................................................................... 17 

4.3.4 Parâmetros intracranianos .............................................................................................. 17 

4.3.4.1 Pressão intracraniana (PIC) .................................................................................... 17 

4.3.4.2 Pressão de perfusão cerebral (PPC) ..................................................................... 18 

4.3.4.3 Temperatura intracraniana (TIC) ............................................................................ 18 

4.3.5 Temperatura corporal (TC) ............................................................................................. 18 

4.4 Método estatístico .................................................................................................................... 18 

5. RESULTADOS ............................................................................................................................... 20 

5.1. Hemogasometria arterial e venosa ..................................................................................... 20 

5.1.1. Pressão parcial de oxigênio no sangue arterial (PaO2)............................................. 20 

5.1.2. Pressão parcial de dióxido de carbono no sangue arterial (PaCO2) ....................... 21 

5.1.3. Saturação de oxihemoglobina no sangue arterial (SaO2) ......................................... 22 

5.1.4. Excesso de base (EB) .................................................................................................... 23 

5.1.5. Bicarbonato (HCO3
-)........................................................................................................ 24 

5.1.6. pH ....................................................................................................................................... 25 

5.1.7. Concentração de hemoglobina no sangue arterial (Hba) ......................................... 26 

5.1.8. Pressão parcial de oxigênio no sangue venoso (PvO2) ............................................ 27 

5.1.9. Pressão parcial de dióxido de carbono no sangue venoso (PvCO2) ...................... 28 

5.1.10. Saturação de oxihemoglobina no sangue venoso (SvO2) ...................................... 29 

5.1.11. Concentração de hemoglobina no sangue venoso (Hbv) ....................................... 30 

5.2. Dinâmica respiratória ............................................................................................................ 31 

5.2.1. Tensão de dióxido de carbono no final da expiração (ETCO2) ................................ 31 

5.2.2. Frequência respiratória (f) .............................................................................................. 32 

5.2.3. Volume corrente (Vt) ....................................................................................................... 33 

5.2.4. Volume minuto (Vm) ....................................................................................................... 34 

5.2.5. Tempo inspiratório (Tins) ................................................................................................. 35 

5.2.6. Pressão parcial alveolar de oxigênio (PAO2) .............................................................. 36 

5.2.7. Diferença alvéolo-arterial de oxigênio (P(A-a)O2 ....................................................... 37 



xi 
 

5.2.8. Diferença de tensão entre o dióxido de carbono alveolar e o expirado [P(a-

ET)CO2] ........................................................................................................................................ 38 

5.2.9. Índice respiratório (IR) .................................................................................................... 39 

5.2.10. Índice de oxigenação (IO) ............................................................................................ 40 

5.3. Parâmetros cardiovasculares .............................................................................................. 41 

5.3.1. Frequência cardíaca (FC) .............................................................................................. 41 

5.3.2. Pressão arterial sistólica (PAS) ..................................................................................... 42 

5.3.3. Pressão arterial diastólica (PAD) .................................................................................. 43 

5.3.4. Pressão arterial média (PAM) ....................................................................................... 44 

5.3.5. Pressão venosa central (PVC) ...................................................................................... 45 

5.3.6. Débito cardíaco (DC) ...................................................................................................... 46 

5.3.7. Índice cardíaco (IC) ......................................................................................................... 47 

5.3.8. Volume sistólico (VS) ...................................................................................................... 48 

5.3.9. Índice sistólico (IS) .......................................................................................................... 49 

5.3.10. Pressão média da artéria pulmonar (PAPm) ............................................................ 50 

5.3.11. Pressão média capilar pulmonar (PCPm) ................................................................. 51 

5.3.12. Resistência periférica total (RPT) ............................................................................... 52 

5.3.13. Índice da resistência periférica total (IRPT) .............................................................. 53 

5.3.14. Resistência vascular pulmonar (RVP) ....................................................................... 54 

5.3.15. Índice da resistência vascular pulmonar (IRVP) ...................................................... 55 

5.4. Parâmetros intracranianos ................................................................................................... 56 

5.4.1 Pressão intracraniana (PIC) ............................................................................................ 56 

5.4.2. Pressão de perfusão cerebral (PPC) ........................................................................... 57 

5.4.3. Temperatura intracraniana (TIC)................................................................................... 58 

5.5. Temperatura corporal (TC) .................................................................................................. 59 

6. DISCUSSÃO .................................................................................................................................. 60 

7. CONCLUSÕES .............................................................................................................................. 75 

8. REFERÊNCIAS ............................................................................................................................. 76 

APÊNDICE A ....................................................................................................................................... 87 

APÊNDICE B ....................................................................................................................................... 88 

APÊNDICE C ...................................................................................................................................... 89 

APÊNDICE D ...................................................................................................................................... 90 

APÊNDICE E ....................................................................................................................................... 91 



xii 
 

 

 



xiii 
 

PARÂMETROS HEMODINÂMICOS, VENTILATÓRIOS E INTRACRANIANOS, EM 

SUÍNOS ANESTESIADOS COM ISOFLUORANO OU PROPOFOL, MANTIDOS 

SOB VENTILAÇÃO ESPONTÂNEA E FIO2 DE 0,5 

 

 

RESUMO - Com esse estudo procurou-se avaliar comparativamente a anestesia total 
intravenosa pelo propofol e a anestesia geral inalatória pelo isofluorano e determinar 
qual modalidade anestésica foi mais vantajosa à dinâmica cardiorrespiratória, bem 
como sobre parâmetros intracranianos, em suínos recebendo FiO2 de 0,5 sob 
ventilação espontânea. Para tanto foram utilizados 16 animais machos ou fêmeas, 
distribuídos aleatoriamente em dois grupos de igual número: GI (Isofluorano e 
FiO2=0,5) e GP (Propofol e FiO2=0,5). Para todos os suínos, empregou-se como 
medicação pré-anestésica azaperona (2 mg/kg). Em ambos os grupos, os animais 
foram induzidos com propofol pela via intravenosa, na dose necessária para intubação 
orotraqueal. No grupo GI, após a intubação orotraqueal dos animais, o vaporizador foi 
ajustado para 1,5 CAM. No grupo GP, a manutenção anestésica foi realiza com 
propofol na taxa de 0,5 mg/kg/min. Em ambos os grupos, os parâmetros 
hemodinâmicos, ventilatórios e intracranianos foram avaliados 40 minutos após a 
indução da anestesia (M0), seguida de novas mensurações em intervalos de 15 
minutos (de M15 a M60). Os resultados das variáveis paramétricas foram analisados 
pelo software SAS 9.1 (2010). De todos os parâmetros avaliados, houve diferença 
entre grupos nas variáveis respiratórias (PvO2, Hbv, ETCO2, f, Vt e Tins), 
cardiovasculares (PAS e IRPT) e intracranianos (PIC, PPC e TIC). Com relação aos 
momentos dentro do mesmo grupo, houve diferença no GI para as variáveis 
respiratórias (PaCO2, pH, PvO2, ETCO2, Vm, PAO2 e P(A-a)O2) e intracranianas (TIC). 
Já no GP, diferiram significativamente o pH, PvCO2, ETCO2 e TIC. Conclui-se que a 
anestesia geral intravenosa com propofol promove maior estabilidade dos parâmetros 
respiratórios, hemogasométricos e intracranianos. Sobre os parâmetros 
cardiovasculares, os efeitos do propofol e isofluorano são semelhantes. Além disso, a 
ventilação espontânea não é adequada para suínos jovens. 
 
 

 

 

 

 

 

 

Palavras-chaves: Anestesia geral inalatória, anestesia geral intravenosa, fração 

inspirada de oxigênio, suíno 



xiv 
 

HEMODYNAMIC, VENTILATORY AND INTRACRANIAL PARAMETERS OF 

PIGLETS ANESTHETIZED WITH ISOFLURANE OR PROPOFOL AND 

MAINTAINED UNDER SPONTANEOUS VENTILATION WITH FIO2 OF 0,5 

 

 

ABSTRACT – The aim of the present study was to compare the cardiorrespiratory 
dynamics as well as the intracranial parameters of piglets anesthetized with either total 
intravenous anesthesia with propofol or inhalation anesthesia with isoflurane and 
receiving FiO2 of 0,5 and kept under spontaneous ventilation. To that purpose, sixteen 
animals, males or females, were randomly divided into two groups: GI (Isoflurane and 
FiO2=0,5) and GP (Propofol and FiO2=0,5). For all pigs, azaperone (2 mg/kg) was used 
as premedication. In both groups, the animals were induced with intravenous 
administration of propofol, at the required dose for endotracheal intubation. In GI, after 
endotracheal intubation, the vaporizer was adjusted to 1.5 MAC. In GP, the 
maintenance of anesthesia was performed with constant rate infusion of propofol, at 
rate of 0,5 mg/kg/min. In both groups, hemodynamic, ventilatory and intracranial 
parameters were evaluated 40 minutes after anesthetic induction (M0), followed by 15-
minutes intervals (M15 to M60). The results of parametric variables were analyzed by 
SAS 9.1 software (2010). In all parameters, there were differences between groups in 
the respiratory (PvO2, Hbv, PETCO2, f, Vt and Tins), cardiovascular (SBP and TPRI) 
and intracranial variables (ICP, CPP and ICT). Regarding moments in the same group, 
there were differences in GI in the respiratory (PaCO2, pH, PvO2, ETCO2, Vm, PAO2 

and P(A-a)O2) and intracranial variables (TIC). In GP, significantly differed the pH, 
PvCO2, ETCO2 and TIC. It is concluded that intravenous anesthesia with propofol 
promotes better stability of ventilatory, blood gas parameters and intracranial 
parameters. On cardiovascular parameters, the effects of propofol and isoflurane are 
similar. Moreover, spontaneous ventilation is not suitable for piglets. 
 

 

 

 

 

 

 

 

Key words: inhalational anesthesia, intravenous anesthesia, oxygen inspired fraction, swine 



xv 
 

LISTA DE ABREVIATURAS 

 

 

BIS Índice biespectral 

CAM Concentração alveolar mínima 

DC Débito cardíaco 

EB Excesso de base 

EMG Eletromiografia 

ETCO2 Tensão de dióxido de carbono ao final da expiração 

f Frequência respiratória 

FC Frequência cardíaca 

FeIso Fração expirada de isofluorano 

FiIso Fração inspirada de isofluorano 

FiO2 Fração inspirada de oxigênio 

FSC Fluxo sanguíneo cerebral 

GI Grupo isofluorano 

GP Grupo propofol 

Hba Concentração de hemoglobina no sangue arterial 

Hbv Concentração de hemoglobina no sangue venoso 

HCO3
- Bicarbonato 

IC Índice cardíaco  

IM Por via intramuscular 

IO Índice de oxigenação 

IR Índice respiratório 

IRPT Índice da resistência periférica total 

IRVP Índice da resistência vascular pulmonar 

IS Índice sistólico 

P(A-a)O2 Diferença alvéolo-arterial de oxigênio 

P(a-ET)CO2 Diferença de tensão entre o dióxido de carbono alveolar e o expirado 

PaCO2 Pressão parcial de dióxido de carbono no sangue arterial 

PAD Pressão arterial diastólica 

PAM Pressão arterial média 



xvi 
 

PaO2 Pressão parcial de oxigênio no sangue arterial 

PAO2 Pressão parcial alveolar de oxigênio  

PAPm Pressão média da artéria pulmonar 

PAS Pressão arterial sistólica 

PCPm Pressão média capilar pulmonar 

PEEP Pressão positiva ao final da expiração 

PIC Pressão intracraniana 

PPC Pressão de perfusão cerebral 

PVC Pressão venosa central 

PvCO2 Pressão parcial de dióxido de carbono no sangue venoso 

PvO2 Pressão parcial de oxigênio no sangue venoso 

QSI Qualidade de sinal 

RPT Resistência periférica total  

RVP Resistência vascular pulmonar 

SaO2 Saturação da oxihemoglobina no sangue arterial 

SvO2 Saturação da oxihemoglobina no sangue venoso  

TC Temperatura corporal 

TIC Temperatura intracraniana 

Tins Tempo inspiratório 

TS Taxa de supressão 

UI Unidade internacional 

V Volume 

Vm Volume minuto 

VS Volume sistólico 

Vt Volume corrente 

 

 



1 
 

1. INTRODUÇÃO 

 

 

Desde a antiguidade, inúmeros métodos de se promover inconsciência e 

analgesia foram criados para a realização de procedimentos cirúrgicos e 

odontológicos. Existem relatos de várias técnicas, como exemplo, o clampeamento da 

artéria carótida para produzir inconsciência, utilizada pelos assírios em 1000 A.C. Já 

Hipócrates, em 4 A.C., utilizava esponja soporífera a base de ópio, vinho e plantas 

medicinais. No século 16, o gelo era utilizado para resfriar partes do corpo antes da 

cirurgia e até o hipnotismo foi utilizado como método anestésico pelo médico austríaco 

Friedrich Mesmer no século 18. Todas estas técnicas não obtiveram o sucesso 

esperado e ainda causaram inúmeros efeitos adversos nos pacientes. A grande 

revolução na medicina ocorreu no ano de 1846, após Willian Thomas Green Morton 

empregar o éter para produzir inconsciência em um paciente submetido à exérese de 

neoplasia. A partir deste acontecimento, multiplicaram-se os estudos relacionados a 

criação de novos fármacos com propriedades anestésicas. Do mesmo modo, 

ampliaram-se as maneiras efetivas dos mesmos serem empregadas.  

Atualmente, dispõe-se de inúmeros fármacos anestésicos, com diferentes 

características farmacodinâmicas e farmacocinéticas, bem como grande diversidade 

de técnicas anestésicas. Neste sentido, a elevada quantidade de opções à disposição 

do profissional, à medida que permite maior liberdade quanto à escolha, também 

determina certa dificuldade quanto à opção de um método, em detrimento de outro. O 

anestesiologista deve sempre procurar estabelecer o melhor protocolo anestésico 

para o paciente, de modo a proporcionar hipnose, analgesia e relaxamento muscular 

adequados ao procedimento cirúrgico, sem esquecer a importância da segurança e 

conforto para os envolvidos. 

Diante disso, diversas técnicas anestésicas vêm sendo estudadas, devido a 

maior disponibilidade de equipamentos para administração de fármacos, monitoração 

e mesmo modelos matemáticos, garantindo anestesia de qualidade e com maior 

segurança e conforto para os pacientes. Dentre as técnicas de maior destaque, 

encontram-se a anestesia geral intravenosa e anestesia geral inalatória, largamente 

utilizadas tanto na medicina quanto na veterinária.  



2 
 

A anestesia total intravenosa tem se tornado popular, devido ao 

desenvolvimento e disponibilidade de bombas de infusão mais precisas e confiáveis, 

e à fármacos hipnóticos, analgésicos e relaxantes musculares com características 

farmacocinéticas adequadas a longos períodos de infusão e cujos efeitos são 

controláveis, bastando-se ajustar a taxa de infusão. Além disto, a poluição ambiental 

causada pelos anestésicos intravenosos é nula e consequentemente não há 

exposição da equipe cirúrgica à resíduos de agentes inalatórios.  

Por outro lado, o emprego da anestesia inalatória tornou-se difundido devido a 

maior facilidade de se adquirir aparelhos de anestesia, com menores custos, e 

também em razão do treinamento de profissionais que irão executá-la ter se tornado 

mais comum. Suas principais características são a facilidade em controlar o plano 

anestésico do paciente, aprofundando ou superficializando de acordo com a 

necessidade, possuir pouco ou nenhum efeito cumulativo e rápida metabolização e 

eliminação do agente empregado. 

Entretanto, ambas as técnicas anestésicas serem sobejamente conhecidas, 

são escassos os estudos comparativos entre as duas modalidades anestésicas, 

notadamente no que concerne à menores frações inspiradas de oxigênio, utilizadas 

como gás diluente, na anestesia inalatória e como fornecimento de mistura gasosa 

complementar enriquecida com O2, na anestesia total intravenosa. Como já foi 

comprovado, a administração de oxigênio a 100% em procedimentos anestésicos 

pode ser prejudicial e está correlacionada com a formação de áreas de atelectasia. 

Neste contexto, diversos autores recomendam utilizar baixas frações inspiradas de 

oxigênio, para evitar áreas de colapso pulmonar. 

 Sendo assim, quando a escolha da fração inspirada de oxigênio recai sobre 0,5, 

qual seria o melhor método a ser empregado, a anestesia geral intravenosa ou 

inalatória? Comparando-se o propofol e isofluorano, qual deles determina menores 

alterações sobre as variáveis cardiovasculares, respiratórias e intracranianas? 

 Após analisar o efeito do fármaco sobre as variáveis estudadas, será possível 

estabelecer o protocolo ideal para determinada situação, proporcionando melhor 

estabilidade trans operatória e conforto do paciente. Desta forma, os resultados 

encontrados poderão ser utilizados para estudos experimentais ou para a rotina 

clínica. 



75 
 

7. CONCLUSÕES 

 

 Com base nos resultados obtidos pela metodologia empregada, conclui-se que: 

 A anestesia geral intravenosa com propofol promove maior estabilidade dos 

parâmetros respiratórios, hemogasométricos e intracranianos, quando 

comparada à anestesia inalatória com isofluorano.  

 Sobre os parâmetros cardiovasculares, os efeitos do propofol e isofluorano são 

semelhantes. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



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