Ocorrência de Porphyromonas gingivalis na microbiota bucal de pacientes submetidos à radioterapia para tratamento de lesões malignas de cabeça e pescoço

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Data

2010-06-17

Autores

Geraldes, Aline Martucci [UNESP]

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Editor

Universidade Estadual Paulista (Unesp)

Resumo

Radiotherapy is employed for the treatment of head and neck cancer with favorable results. However, the side effects of radiation on salivary glands and other oral tissues may create favorable conditions for the establishment and proliferation of oral microorganisms. This investigation evaluated the occurrence of Porphyromonas gingivalis in the oral microbiota of patients undergoing radiotherapy for treatment of head and neck cancer. After clinical examinations, samples of saliva, dental biofilm and surfaces of oral mucosa were collected, and this procedure was performed at different moments during treatment, as well as 6 months after the conclusion of radiotherapy. The presence of these anaerobes was carried out through culture using agar supplemented with hemin, menadione and defibrillated horse blood. It was verified and identification of isolates was performed by commercial kits. Next, the antimicrobial susceptibility and typing of the fimA gene were determined. Patients irradiated after the start of radiotherapy developed severe mucositis, dermatitis, dysgeusia, xerostomia and to a lesser extent, oral candidiasis. A high occurrence of anaerobic samples from patients with periodontitis and to a lesser extent, gingivitis was observed. The prevalence and populations of P. gingivalis increased significantly after the start of radiotherapy and remained so, more or less stable throughout the study period, and the distribution and populations of anaerobic showed positive correlation with xerostomia. The isolates werw susceptible or moderately susceptible to all antimicrobials and radiotherapy did not alter the proportions between the different genotypes of P. gingivalis in accordance with the fimA gene
A utilização da radioterapia no tratamento das lesões malignas de cabeça e pescoço tem tido resultados favoráveis, mas seus efeitos sobre as glândulas salivares e outros tecidos bucais podem criar condições favoráveis para a implantação e proliferação de microrganismos bucais. O presente estudo avaliou a ocorrência de Porphyromonas gingivalis na microbiota bucal de pacientes oncológicos que fizeram uso de radioterapia (RT) de cabeça e pescoço através de cultura, PCR e real-time PCR. Após os exames clínicos bucais, amostras de saliva, biofilme e superfícies de mucosas bucais foram coletadas em diferentes momentos durante o tratamento (antes da radioterapia, 15-22 dias após o início da radioterapia, imediatamente após o final da RT, 30 dias após a RT, 6 meses após a RT). Os espécimes coletados foram cultivados em ágar sangue suplementado com hemina, menadiona e sangue desfibrilado de cavalo. A identificação dos isolados foi realizada por kits comerciais. A seguir, a susceptibilidade a antimicrobianos, bem como a tipagem do gene fimA foram determinados. Os pacientes irradiados logo após o início da radioterapia desenvolvem severa mucosite, dermatite, disgeusia, xerostomia e, em menor extensão, candidose bucal. Uma elevada ocorrência desse anaeróbio em amostras de pacientes com periodontite e, em menor extensão, gengivite foi observada. A prevalência e populações de P. gingivalis aumentaram significativamente após o início da radioterapia e assim se mantiveram, de forma mais ou menos estável, ao longo do período avaliado, sendo que a distribuição e as populações desse anaeróbio mostraram correlação positiva com a xerostomia. Os isolados foram sensíveis ou moderadamente sensíveis a todos os antimicrobianos e a radioterapia não alterou as proporções entre os diferentes genótipos de P. gingivalis de acordo com o gene fimA

Descrição

Palavras-chave

Radioterapia, Porphyromonas gingivalis, Reação em cadeia da polimerase, Radiotherapy

Como citar

GERALDES, Aline Martucci. Ocorrência de Porphyromonas gingivalis na microbiota bucal de pacientes submetidos à radioterapia para tratamento de lesões malignas de cabeça e pescoço. 2010. 61 f. Trabalho de conclusão de curso (bacharelado - Odontologia) - Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho, Faculdade de Odontologia de Araçatuba, 2010.