Manejo anestésico e bloqueio dos nervos ciático e femoral em urso de óculos (Tremarctos ornatus) : relato de caso.

Abstract

Uma fêmea adulta da espécie Tremarctos ornatus (urso de óculos) foi admitida no Centro de Medicina e Pesquisa em Animais Silvestres (CEMPAS) após uma briga com o macho da mesma espécie com suspeita de fratura de tíbia no membro pélvico esquerdo. Após a contenção química com tiletamina/ zolazepam (3 mg/ kg, IM) e dexmedetomidina (5 μg / kg, IM), com o peso estimado para 90 kg, a paciente foi levada ao centro cirúrgico. A indução anestésica foi realizada com propofol (2,1 mg/ kg, IV), seguida por intubação orotraqueal e manutenção anestésica com isoflurano. Após a confirmação da fratura através de radiografias, foi realizado o bloqueio local dos nervos ciático e femoral guiado por ultrassom. Foi administrada uma mistura de lidocaína (3,85 mg/ kg) e bupivacaína (0,96 mg/ kg) no volume total de 27 mL, sendo aplicados 20 mL no bloqueio do nervo ciático e 7 mL no bloqueio do nervo femoral. Além disso, foram administrados meloxicam (0,1 mg/ kg, IV) e morfina (0,1 mg/ kg, IM), visando complementar o protocolo de analgesia multimodal. Também foram coletadas amostras de hemogasometria arterial, onde foi observado alteração na relação PaO2/ FiO2 no inicio da ventilação, com melhora progressiva do quadro após manobra de recrutamento alveolar. Este estudo visa relatar a primeira descrição na literatura, até então, do uso de anestesia locorregional em ursos-de-óculos.

An adult female of the species Tremarctos ornatus (spectacled bear) was admitted to the Center of Medicine and Research in Wild Animals (CEMPAS) after a fight with the male of the same species with suspected tibial fracture in the left pelvic limb. After chemical restraint with tiletamine/ zolazepam (3 mg / kg, IM), and dexmedetomidine (5 μg / kg, IM), with an estimated weight of 90 kg, the patient was taken to the operating room. Anesthetic induction was performed with propofol (2,1 mg / kg, IV), followed by orotracheal intubation and anesthetic maintenance with isoflurane. After the fracture was confirmed by radiographs, the ultrasound-guided sciatic and femoral nerve local block was performed. A mixture of lidocaine (3,85 mg / kg) and bupivacaine (0,96 mg / kg) was administered in a total volume of 27 mL, with 20 mL being applied to the sciatic nerve block and 7 mL to the femoral nerve block. In addition, meloxicam (0,1 mg / kg, IV) and morphine (0,1 mg / kg, IM) were administered to complement the multimodal analgesia protocol. Arterial blood gas samples were also collected, showing changes in PaO2/ FiO2 ratio at the beginning of ventilation, with progressive improvement after alveolar recruitment maneuver. This study aims to report the first description in the literature, so far, of the use of locoregional anesthesia in spectacled bears.