Presença de formas tripomastigotas de Trypanosoma sp. em medula óssea de cão: relato de caso

Abstract

A tripanossomíase canina é causada pelos protozoários Trypanosoma cruzi e Trypanosoma evansi. É uma zoonose de grande importância para a saúde pública, principalmente em regiões endêmicas, como a América do Sul. Os vetores naturais das tripanossomíases são os triatomíneos (barbeiros), insetos hematófagos. A transmissão ocorre quando fezes contaminadas entram em contato com mucosas, feridas na pele ou são ingeridas pelo hospedeiro. Também pode haver transmissão de mãe para filho ou por transfusão sanguínea. Os sinais clínicos em cães podem envolver letargia, perda de peso, anorexia, linfadenomegalias, insuficiências cardíacas graves, distúrbios gastrointestinais, hipertermia e, em alguns casos, distúrbios neurológicos. Os achados laboratoriais na infecção por Trypanosoma sp. envolvem anemias persistentes e sem resposta, leucocitose ou leucopenia (dependendo da fase da doença), elevação de enzimas hepáticas, dos níveis de creatinina, ureia e de proteína total sérica. Outros exames complementarem também podem demonstrar alterações, como exames de imagem, de avaliação cardíaca (ECG) e parasitológicos, como a detecção direta do parasito em esfregaço de sangue periférico ou em outros tecidos/órgãos. O tratamento ainda é amplamente discutido e questionado, mas pode envolver os medicamentos Benznidazol e Nifurtimox. Assim, o presente relato visa relatar o caso de um cão adulto, residente em Botucatu/SP, com provável Doença de Chagas, em que encontraram-se tripomastigotas de Trypanosoma sp. em medula óssea e em esfregaço sanguíneo de sangue periférico.

Canine trypanosomiasis is caused by the protozoa Trypanosoma cruzi and Trypanosoma evansi. It is a zoonosis of great public health importance, especially in endemic regions like South America. Triatomine bugs serve as the natural vectors, transmitting the parasites through contact with contaminated feces on mucous membranes, skin wounds or ingest. Transmission can also occur from mother to offspring or through blood transfusion. Clinical signs in dogs may include lethargy, weight loss, anorexia, lymphadenopathy, severe heart failure, gastrointestinal disorders, hyperthermia and, in some cases, neurological disorders. Laboratory findings in Trypanosoma sp. infection involve persistent and unresponsive anemias, leukocytosis or leukopenia (depending on the disease phase), elevated liver enzymes, creatinine, urea and total serum protein. Additional tests may reveal changes, such as imaging and cardiac (ECG) and parasitological exams, detecting the parasite in peripheral blood smears or other tissues/organs. Treatment is still widely discussed but may involve medications such as Benznidazole and Nifurtimox. This case report aims to describe the case of an adult dog from Botucatu, São Paulo, with probable Chagas disease, where Trypanosoma sp. trypomastigotes were found in bone marrow and peripheral blood smears.