Avaliação do efeito de um programa de exercícios do método Pilates na qualidade do sono e na qualidade de vida de pacientes com SAOS, em uso adequado de CPAP

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Data

2017-02-24

Autores

Röpke, Lucilene Maria [UNESP]

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Editor

Universidade Estadual Paulista (Unesp)

Resumo

Introdução: A síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) é o segundo mais frequente distúrbio do sono na população, com prevalência estimada em 30%. O paciente mesmo com tratamento ideal com CPAP pode manter queixas diurnas como sonolência excessiva e fadiga. Hipotetizou-se que exercício físico do método Pilates pode melhorar a qualidade do sono e a qualidade de vida. Objetivo: Avaliar a qualidade do sono e a qualidade de vida de portadores de SAOS (moderada e grave) em uso adequado de CPAP, antes e depois da aplicação do programa de exercícios do método Pilates e compará-los a indivíduos sem SAOS. Métodos: Trata-se de um estudo prospectivo de caso-controle, com aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa local (protocolo nº 41/2013). Foram convidados adultos de ambos os sexos, de 30 a 65 anos. Todos os pacientes realizaram polissonografia para diagnóstico ou exclusão de SAOS. Todos realizaram sequência de exercícios de Pilates sob supervisão uma vez por semana por um período de 12 semanas. Foram aplicados os questionários PSQI, ESE, SF - 36 e IPAQ para avaliar a qualidade do sono e a qualidade de vida, antes e após a realização do programa de exercícios. Os resultados foram apresentados para cada grupo e cada momento, comparando-os entre si. Resultados: 60 indivíduos participaram do estudo, sendo 19 do grupo SAOS. A percepção da qualidade do sono pelo questionário de PSQI mostrou presença de distúrbio do sono em ambos os grupos com melhora após a intervenção semelhante. Quanto a sonolência diurna (ESE) observou-se redução mais significativa no grupo SAOS após a intervenção. O questionário sobre atividade física IPAQ, mostra aumento do tempo de atividade física em todos os componentes avaliados, para os dois grupos, porém o grupo SAOS tem ganhos maiores. A qualidade de vida avaliada pelo questionário SF-36, mostra ganhos para os dois grupos, nos componentes: limitação por aspectos físicos, vitalidade e limitação por aspectos emocionais. Sendo os ganhos mais significativos para o grupo SAOS. Conclusão: O programa de exercícios do método Pilates mostrou melhora na qualidade de vida e na qualidade do sono de todos os participantes, com ganhos maiores para o grupo SAOS na sonolência diurna, limitação por aspectos físicos e limitação por aspectos emocionais. Pacientes com SAOS se beneficiam de programas supervisionados de atividade física, que devem ser incluídos na proposta terapêutica.
Introduction: Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is the second most frequent sleep disorder in the adult population, its prevalence being estimated in 30%. Patients even those with ideal CPAP treatment may keep diurnal disturbances as daytime sleepiness and fatigue. We hypothesized that an intervention with a supervised program of physical activity based on the Pilates method would improve sleep quality and quality of life. Aims: To evaluate the quality of life and sleep quality in moderate and severe OSAS patients in ideal use of CPAP, before and after a supervised program of physical activity of Pilates exercises and compare the results to those of non-OSAS subjects. Methods: This prospective case-control study was approved by the local ethic committee (protocol nº 41/2013). Adults of both genders were invited. All participants had at least one polysomnography to diagnose presence or absence of OSAS. All subjects realized a sequence of Pilates exercises under supervision, once a week during a 12-week period. All participants answered the questionnaires PSQI, ESS, SF-36 and IPAQ before and after intervention. Results were described for both groups and compared between the groups and the moments. Results: 60 subjects, of which 19 OSA patients entered the study. Perception of sleep quality based on PSQI results showed impaired sleep in both groups, with similar improvement after intervention for both groups. Daytime sleepiness (ESS) reduced more significantly in OSA patients. The physical activity questionnaire (IPAQ) showed increase in time spent with activities in both groups; however OSA patients had greater gains. Quality of life (SF-36) improved for both groups, OSA patients showing significant higher improvement for limitation due to physical aspects, vitality and limitation due to emotional aspects. Conclusion: The program of physical exercises based on the method Pilates showed improvement in quality of life and in sleep qualityof all participants. However, OSA patients experienced a greater improvement in some aspects as daytime sleepiness, limitation due to physical aspects and emotional aspects. OSA patients benefit from supervised programs of physical activity, what should be included in the therapeutic approach.

Descrição

Palavras-chave

SAOS, Qualidade de sono, Qualidade de vida, Exercício físico, Pilates

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