Experiência clínica e conhecimento sobre Hipomineralização Molar-Incisivo (HMI) e Hipomineralização em Segundos Molares Decíduos (HSMD) por pediatras, fonoaudiólogos e ortodontistas/ortopedistas faciais/ortopedistas dos maxilares
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Data
2023-03-03
Autores
Orientador
Jeremias, Fabiano 
Coorientador
Pós-graduação
Ciências Odontológicas - FOAR
Curso de graduação
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Tipo
Dissertação de mestrado
Direito de acesso
Acesso restrito
Resumo
Resumo (português)
Apesar das alterações por Hipomineralização serem defeitos do esmalte muito discutidos e investigados, ainda não existem estudos com outros profissionais da área da saúde que também avaliam a cavidade bucal e que geralmente acompanham o desenvolvimento do indivíduo desde a infância, e por esta razão, também podem contribuir para o diagnóstico precoce. O objetivo deste estudo foi avaliar a experiência clínica e o conhecimento geral de pediatras, fonoaudiólogos, ortodontistas e ortopedistas dos maxilares sobre Hipomineralização Molar-Incisivo (HMI) e Hipomineralização nos Segundos Molares Decíduos (HSMD); além da frequência de encaminhamento à odontopediatra. Participaram deste estudo 245 pediatras (P), 397 fonoaudiólogos (F), 423 ortodontistas e ortopedistas (estado de São Paulo, por meio de mídia eletrônica desde janeiro até dezembro de 2022. Os participantes responderam a 2 questionários estruturados (online), sendo que um deles foi dirigido aos profissionais da saúde que não estão relacionados com a odontologia e o outro adaptado especificamente para os dentistas especialistas. Os questionários abordavam questionamentos teóricos e práticos relacionados aos defeitos de esmalte na prática clínica. Os dados foram processados e analisados pelo software Jamovi 2.3 (Sydney, Austrália), ao nível de significância de 5%. Para a apresentação dos resultados foi aplicada estatística descritiva das variáveis estudadas; foi realizado o teste Qui-quadrado de Pearson e análise de regressão bivariadas. Quanto aos P e F, existe maior chance de os pediatras observarem casos com HMI e HSMD na dentição das crianças (OR=8,71; p<0,022); além de terem maior chance de saber pouco ou muito pouco sobre o tema (OR=1,907; p<,001). Desta forma, os participantes P e F relataram que não tiveram acesso a informação geral (83%), nem específica (96,6%) sobre HMI/HSMD e apresentam baixo conhecimento sobre esta alteração (P= 53,1%; F= 66,8%). Entretanto, ambos profissionais (P e F) realizam encaminhamentos regulares ao odontopediatra (70,2%) e consideram fundamental a oferta de capacitação sobre o tema (49,5%). Já os odontólogos especialistas costumam observar cuidadosamente a dentição (56,3%), relatando ter recebido informação geral (84,2%) e específica (55,3%) sobre HMI/HSMD. Cerca de 53,0% relataram segurança para fazer diagnóstico diferencial, mas não se observou a mesma segurança para realizar tratamentos (62,4%) (p<0,001); neste sentido preferem encaminhar ao odontopediatra, considerando muito importante uma capacitação (73,3%). Conclui-se que existe conhecimento geral sobre HMI e HSMD apenas por parte dos odontólogos especialistas, sendo regulares os encaminhamentos ao odontopediatra. Os odontólogos especialistas consideram fundamental uma capacitação enquanto pediatras e fonoaudiólogos nem sempre julgam relevante uma atualização sobre esta condição.
Resumo (inglês)
Although changes due to hypomineralization are enamel defects that are much discussed and investigated, there are still no studies with other health professionals who also evaluate the oral cavity and who generally accompany the development of the individual from childhood, and for this reason, they can also contribute to early diagnosis. The aim of this study was to evaluate the clinical experience and general knowledge of pediatricians, speech therapists, orthodontists and jaw orthopedists Molar-Incisor Hypomineralization (MIH) and Hypomineralized Second Primary Molar (HSPM); in addition to the frequency of referral to the pediatric dentist. A total of 245 pediatricians (P), 397 speeches therapists (F), 423 orthodontists and orthopedists (state of São Paulo, through electronic media from January to December 2022) participated in this study. one of them was aimed at health professionals who are not related to dentistry and the other adapted specifically for specialist dentists. The questionnaires addressed theoretical and practical questions related to enamel defects in clinical practice. The data were processed and analyzed by the Jamovi software 2.3 (Sydney, Australia), at a significance level of 5%. For the presentation of results, descriptive statistics of the variables studied were applied, Pearson's chi-square test and bivariate regression analysis were performed. a greater chance of pediatricians observing cases with MIH and HSPM in the children's dentition (OR=8.71; p<0.022); in addition to having a greater chance of chance of knowing little or very little about the topic (OR=1.907; p<.001). Thus, participants P and F reported that they did not have access to general (83.0%) or specific information (96.6%) about MIH/HSPM and had little knowledge about this alteration (P= 53.1%; F= 66.8%). However, both professionals (P and F) make regular referrals to the pediatric dentist (70.2%) and consider it essential to offer training on the subject (49.5%). On the other hand, specialist dentists tend to carefully observe the dentition (56.3%), reporting having received general (84.2%) and specific (55.3%) information about MIH/HSPM. About 53.0% reported confidence in making a differential diagnosis, but the same confidence in carrying out treatments was not observed (62.4%) (p<0.001); in this sense, they prefer to refer to a pediatric dentist, considering training to be very important (73.3%). It is concluded that there is general knowledge about MIH and HSPM only on the part of specialist dentists, with regular referrals to pediatric dentists. Specialist dentists consider training essential, while pediatricians and speech therapists do not always consider relevant an update on this condition.
Descrição
Palavras-chave
Idioma
Português