PET/CT de corpo inteiro é necessário para pacientes com melanoma?
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Data
2022-08-04
Autores
Orientador
Moriguchi, Sônia Marta 
Silva, Eduardo Tinois da
Coorientador
Pós-graduação
Medicina (mestrado profissional) - FMB
Curso de graduação
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Tipo
Dissertação de mestrado
Direito de acesso
Acesso restrito
Resumo
Resumo (português)
Introdução: O melanoma maligno (MMelanoma) de pele é uma das neoplasias com maior letalidade e de fácil disseminação para todas as partes do corpo. A PET/CT-FDG-18F é uma ferramenta de imagem com importante papel no MMelanoma. A técnica convencional de aquisição do PET/CT-FDG-18F se estende até a raiz das coxas (RC). No entanto, na investigação do MMelanoma, a aquisição do corpo inteiro (CI) ainda é recomendada, embora tal indicação, de modo generalizado, propicie desvantagens e valor adicional questionável. Objetivo: Verificar os locais do sítio primário e de metástases de MMelanoma por meio de PET/CT-FDG-18F e a frequência de metástases isoladas não esperadas em membros superiores e inferiores de portadores de melanoma maligno com PET/CT-FDG- 18F e correlacionar com dados clínicos e resultados anatomopatológicos (AP). Casuística e Métodos: Tratou-se de um estudo transversal, observacional, descritivo, com coleta retrospectiva de dados de prontuários de 422 pacientes com MMelanoma submetidos ao PET/CT-FDG-18F CI no período de janeiro de 2016 a janeiro de 2022. Informações do estudo AP e de locais metastáticos ao PET/CT-FDG-18F foram coletadas e correlacionadas, considerando nível de significância p< 0,05 e poder estatístico mínimo de 80%. Resultados: Não foi identificada nenhuma metástase isolada em membros superiores (MMSS) ou inferiores (MMII). Em média, cada paciente apresentou 3,18 ± 2,25 locais de metástases, variando de um a onze, sendo ao menos uma na região de tronco. O pulmão foi o local mais frequente. Conclusão: A PETCT-FDG-18F CI não mostrou valor adicional em comparação ao protocolo RC para o estadiamento e manejo terapêutico do MMelanoma. Protocolos otimizados de aquisição podem ser indicados.
Resumo (inglês)
Introduction: Malignant melanoma (MMelanoma) of the skin is one of the most lethal neoplasms and is easily spread to all parts of the body. The conventional technique of PET/CT-FDG-18F acquisition extends to the root of the thighs (RT). However, in the investigation of MMelanoma, whole-body (WB) acquisition is still recommended, although such an indication, in general, has disadvantages and questionable additional value. Objective: Verify the locals of the primary site and MMelanoma metastases using PET/CT-FDG-18F and the frequency of unexpected isolated metastases in upper and lower limbs of patients with malignant melanoma with PET/CT-FDG-18F and correlate with clinical data and anatomopathological (AP) results. Methods: It was a cross-sectional, observational, descriptive study with retrospective data collection from the medical records of 422 patients with MMelanoma who underwent whole-body PET/CT-FDG-18F from January 2016 to January 2022. Information from the AP study and from metastatic sites on PET/CT-FDG-18F were collected and correlated, considering a significance level of p<0.05 and a minimum statistical power of 80%. Results: None isolated metastasis was identified in the upper (ULM) or lower (LL) limbs. On average, each patient had 3.18 ± 2.25 metastasis sites, ranging from one to eleven, with at least one in the trunk region. The lung was the most frequent site. Conclusion: WB PET/CT showed no additional value compared to the RT protocol for the staging and therapeutic management of MMelanoma. Optimized acquisition protocols can be indicated.
Descrição
Palavras-chave
Idioma
Português