Araraquara - FOAR - Faculdade de Odontologia

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Análise de hidrogel contendo naringenina e seu efeito sobre osteoblastos: estudo in vitro
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-02-26) Chagas, Ana Carolina ; Basso, Fernanda Gonçalves ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
A incidência de falhas na instalação de implantes osseointegrados na cavidade oral pode estar relacionada ao aumento da expressão de metaloproteinases da matriz (MMPs). A super-expressão destas enzimas pode resultar em intensa degradação da matriz extracelular, atrasando ou impedindo o processo de reparo. As MMPs são endogenamente controladas por proteínas chamadas de inibidores teciduais de metaloproteinases (TIMPs). Assim, o equilíbrio entre a síntese de MMPs e TIMPs garante a homeostasia tecidual e também o processo de reparo e remodelação dos tecidos. Considerando esses conceitos, diferentes terapias adjuvantes tem sido propostas e avaliadas, visando auxiliar no reparo dos tecidos peri-implantares, por meio da modulação da resolução da fase inflamatória. Dentre estas estratégias, o uso de bioflavonóides, como a naringenina, tem demonstrado efetividade na resposta de osteoblastos e fibroblastos de gengiva, além de outras células, modulando positivamente a proliferação celular e negativamente a expressão gênica e protéica de mediadores pró-inflamamatórios. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de um hidrogel contendo sobre osteoblastos. Inicialmente, foi realizada a incorporação da naringenina ao hidrogel de metacrilato de gelatina em duas concentrações, 1 e 2% e o cultivo dos osteoblastos sobre os mesmos. Após análise da viabilidade celular, o hidrogel contendo 1% de NA foi selecionado para as análises subsequentes, que consistiram da análise de adesão e síntese e expressão de MMPs e TIMPs. Então, após o preparo do hidrogel, foram realizadas análises de morfologia, taxa de degradação e hidrofilicidade, liberação de NA. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente por meio dos testes ANOVA e Tukey. O hidrogel demonstrou estabilidade de aproximadamente 7 dias e liberação de NA por 21 dias. A viabilidade celular foi semelhante ao grupo controle, sendo que a síntese de MMPs foi negativamente modulada na presença de NA. Portanto a aplicação do hidrogel contendo NA 1% foi efetiva na melhora da adesão de osteoblastos sobre a superfície de titânio, bem como na modulação da resposta dessas células.
Efeito do tratamento do substrato dentinário com bromelina, nas concentrações 3% e 8%, sobre a interface de adesão com o adesivo universal na estratégia autocondicionante
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-02-27) Raymundo, Sofia Furlanete ; Dantas, Andréa Abi Rached ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a influência das propriedades da bromelina nos processos de resistência de união e padrão de falha adesiva associada ao sistema adesivo Scotchbond Universal. Além disso, objetivou-se também avaliar a quantidade de íons cálcio e o pH de materiais à base de hidróxido de cálcio, silicato de cálcio e ionômero de vidro antes e após a fotopolimerização. Métodos e materiais: Para isso foram conduzidos dois estudos onde a atividade da bromelina como tratamento da superfície dentinária foi avaliada através do uso de soluções de 8% e 3%, diferenciada pelos veículos de cada, sendo via de natrosol e via de aristoflex. Foram utilizadas 24 coroas de incisivos bovinos e confeccionados a partir de uma matriz cilíndrica de polietileno transparente, quatro cilindros preenchidos com resina composta e posicionados na superfície preparada na coroa dental de cada espécime. Em seguida, os conjuntos dente/restauração passaram por teste de microcisalhamento em máquina de ensaio mecânico (EMIC) para a avaliação de resistência de união. O padrão de falha adesiva de cada espécime foi determinado com auxílio de uma lupa estereoscópica com magnificação de 30x. Os dados foram previamente submetidos ao teste de Shapiro-Wilk, a fim de verificar a homoscedasticidade do resultado. Em seguida, os dados obtidos foram submetidos aos testes de análise de variância a 1 critério e o de Tukey (P=0.05). Já no segundo experimento os materiais avaliados foram: Calcimol (C), Ionoseal (I) e Theracal (T). 180 amostras dos materiais de forramento foram inseridas em um tubo de PVC (n=15). As amostras de CF, IF e TF foram submetidas à fotoativação. Os demais grupos CNF, INF e TNF foram inseridos apenas em um tubo de vidro com água deionizada. O pH foi medido 24 horas e 14 dias após a inclusão das amostras com o auxílio de um pHmetro. A liberação de cálcio foi analisada com o auxílio de um espectrofotômetro de absorção atômica em 24h e 14 dias. Os resultados foram submetidos ao teste de Shapiro-Wilk, seguido de ANOVA e teste de Tukey (p=0,05). Resultados: Foi possível observar que no primeiro estudo BN8 e BA8 proporcionaram os maiores valores de resistência de união, independentemente o veículo utilizado (P < 0.05), mas foram similares entre si (P > 0.05). CON, BN3 e BA3 demonstraram similares resultados de resistência de união (P > 0.0v). Já no segundo estudo verificou-se que em 24 horas, TNF e IF demonstraram os maiores e menores valores de pH, respectivamente (P < 0,05). Em 14 dias, TNF forneceu o maior valor de pH (P < 0,05). TNF, CNF e TF forneceram os maiores valores de liberação de cálcio (mg/L) (P < 0,05), mas foram semelhantes entre si (P > 0,05), em 24 horas e 14 dias. Conclusão: O primeiro estudo conclui que a bromelina a 8% melhora a resistência de união do adesivo universal na estratégia autocondicionante, independentemente do veículo utilizado (Natrosol ou Aristoflex). No segundo estudo, observa-se que cimentos à base de silicato de cálcio apresentam pH mais elevado e maior liberação de cálcio. No entanto, a fotopolimerização afeta as propriedades desses materiais.
Doença de Sjögren (Síndrome de Sjögren) antes e após a pandemia de COVID-19: estudo clinicopatológico
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-02-24) de Oliveira, Déborah Dayely Silveira ; Navarro, Cláudia Maria ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
A Doença de Sjögren (DSj), denominado Síndrome de Sjögren (SS) até 2024, é uma doença crônica, imunomediada, reumática e sistêmica, caracterizada por inflamação das glândulas exócrinas que acomete principalmente as glândulas salivares e lacrimais que progressivamente perdem a função provocando manifestações como a xerostomia e a xeroftalmia que comprometem a qualidade de vida. A infecção pelo SARSCoV-2 tem favorecido o aumento do número de casos de doenças imunomediadas, entre elas a DSj. O objetivo deste estudo foi identificar casos de DSj associada à infecção pelo SARS-CoV-2 em pacientes atendidos no Serviço de Medicina Bucal (SMB) da Faculdade de Odontologia de Araraquara – UNESP, e realizar avaliação clinicopatológica para identificar perfil clínico, sorológico e microscópico da DSj associada ao SARS-CoV-2. Foram selecionados 24 prontuários de pacientes atendidos no SMB, que preencham os critérios para diagnóstico de Doença de Sjögren propostos pelo Colégio Americano de Reumatologia e Liga Européia Contra Reumatismo, sendo 14 de pacientes que relataram terem sido diagnosticados com COVID-19 após a pandemia da COVID-19, já o grupo controle, é composto por 10 prontuários de pacientes com DSj diagnosticados antes da pandemia. Dos prontuários foram coletadas informações sobre aspectos clínicos, infecção prévia pelo SARS-Cov-2, questionário específico de sinais e sintomas associados à DSj, aspectos histológicos das biópsias de glândula salivar menor em lábio, identificação, idade, raça, gênero, profissão, saúde geral e uso de drogas, entre outras informações. A análise estatística foi realizada para comparação entre grupos, usando-se o teste exato de Fisher e testes para comparação entre proporções, com nível de significância de 95 %. Dos 24 prontuários revisados, 23 eram do sexo feminino (95,8%), com média de idade de 52 anos. Entre 2002 e 2019 (antes da pandemia de COVID-19), 10 pacientes foram diagnosticados com DSj, e entre 2022 e 2024 (após a pandemia de COVID-19), 14 pacientes receberam diagnóstico de DSj. Foi observada diferença estatisticamente significativa no grupo caso em relação ao grupo controle em relação a sintomas como ansiedade, dificuldade de concentração e memória, secura genital, insônia e queimação oral, fadiga, disfagia, refluxo gastroesofágico e IgG elevado para CMV. Os resultados demonstraram que o perfil clinicopatológico dos pacientes com DSj com COVID-19 prévio mudou significativamente.
Avaliação da penetrabilidade dentinária e resistência de união de sistemas adesivos, em função do protocolo de aplicação com diferentes microaplicadores odontológicos
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-02-25) Toledo, Júlia Valadão ; Dantas, Andréa Abi Rached ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Objetivo: Avaliar a resistência de união, padrão de falha adesiva e penetrabilidade dentinária dos sistemas adesivos Scotchbond Multipurpose e Clearfil SE, seguindo diferentes protocolos de aplicação, com diferentes microaplicadores odontológicos. Materiais e Métodos: Sessenta e quatro incisivos bovinos foram preparados e submetidos à aplicação dos sistemas adesivos e foram divididos em 8 grupos (n=04) segundo protocolo de aplicação: MM1, Scotchbond Multipurpose com um microbrush; MM2, Scotchbond Multipurpose com dois microbrushes; MZ1, Scotchbond Multipurpose com um Zeroflox; MZ2, Scotchbond Multipurpose com dois Zerofloxes; CM1, Clearfil SE com um microbrush; CM2, Clearfil SE com dois microbrushs; CZ1, Clearfil SE com um Zeroflox; CZ2, Clearfil SE com dois Zerofloxes. Esses espécimes foram submetidos ao teste de microtração para avaliar resistência de união, estereomicroscópio para avaliar padrão de fratura e ao microscópio confocal a laser para avaliar a penetrabilidade dentinária. Foram feitas análises estatísticas através do teste de Shapiro-Wilk. ANOVA três fatores e pós-teste de Tukey foi utilizado no software estatístico SPSS VERSÃO 25 (IBM) com um nível de significância de 5%. A análise do modo de fratura foi qualitativa. Resultados: Em relação à resistência de união, com o adesivo Scotchbond Multipurpose não houve diferença nos valores entre os grupos MM1 e MZ1. O grupo MZ2 proporcionou o maior valor. Já com o adesivo Clearfil SE, os grupos CM1, CM2 e CZ1 apresentaram valores semelhantes entre si. O grupo MZ2 apresentou o menor valor. O tipo de fratura mais encontrada com o adesivo Scotchbond Multipurpose, foi a fratura do tipo mista nos grupos MZ1 e MM2, e nos grupos MZ2 e MM1, a fratura predominante foi a fratura do tipo adesiva, enquanto com o adesivo Clearfil SE, foi a fratura do tipo adesiva. Já para o valor de penetrabilidade dentinária com o adesivo Scotchbond Multipurpose, o grupo MM2 apresentou valor semelhante ao grupo MZ1, que foram semelhantes ao grupo MM1. Já com o adesivo Clearfil SE, o grupo CZ1 não apresentou diferença em relação ao grupo MM1. Enquanto o grupo CZ2 não apresentou diferença quanto ao grupo MM2. Conclusão: Quanto ao protocolo de aplicação, o protocolo em que foram utilizados dois microaplicadores foi mais favorável que o protocolo em que foi utilizado um microaplicador. Em relação aos microaplicadores, não houveram diferenças estatísticas entre eles. Portanto, pôde-se concluir que o uso de dois microaplicadores, tanto do microbrush, quanto do Zeroflox, apresentam maiores vantagens.
Caracterização translacional de células de Langerhans em pacientes com carcinoma espinocelular oral e desordens potencialmente malignas orais: revisão sistemática com meta-análise
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-02-28) Marega, Naiara Alves ; Ferrisse, Túlio Morandin ; Massucato, Elaine Maria Sgavioli ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Introdução: As desordens potencialmente malignas orais (DPMOs) englobam diversas entidades que acometem a cavidade bucal, sendo caracterizado por alterações morfológicas que se ocasionam maior probabilidade de surgimento de câncer oral, sendo o carcinoma espinocelular o principal tipo de câncer que se origina deste grupo. Os fatores etiológicos das DPMOS são variados e distintos. Além disso, DPMOS apresentam taxas de transformações malignas distintos, assim como suas taxas de transformação maligna. Avaliamos as DPMOS em relação a densidade e distribuição de Células de Langerhans (CL-CD1a+ e CD207+) no tecido de pacientes acometidos por lesões de DPMOs (leucoplasia oral [LO], lesão liquenóide oral [LLO], líquen plano oral [LPO], fibrose submucosa oral [FSMO], queilite actítina [QA]) e a quantificação destas células quando comparado a pacientes com carcinoma espinocelular (CCEO) e de mucosa labial (CCEL), além de associar a densidade de CL-CD1a+ e CL-CD207+ com aspectos translacionais das doenças malignas. Objetivo: Avaliar, por meio de uma revisão sistemática com meta-análise, a diferença na densidade das CL-CD1a+ e CL-CD207+ entre pacientes com DPMOs (leucoplasia oral [LO], lesão liquenoide oral [LLO], líquen plano oral [LPO], fibrose submucosa oral [FSMO] e queilite actínica [QA]) e aqueles diagnosticados com CCEO e carcinoma de células escamosas de mucosa labial (CCEL). Método: A revisão sistemática foi conduzida seguindo as diretrizes para revisões sistemáticas de acordo com as diretrizes do Cochrane Handbook. O presente protocolo de pesquisa foi registrado na plataforma online Open Science Framework (OSF). Buscas foram realizadas em Pubmed, Scopus, Embase, Lilacs, e Web of Science. Foi utilizado software Rayyan para remoção de duplicatas, e para análise de viés dos artigos incluídos, foi utilizada a escala da Joana Briggs Institute (JBI) de estudos transversais com dois revisores cegos e um terceiro revisor para solucionar conflitos. A estratégia de busca e seleção dos artigos não tiveram restrições quanto à data ou idioma de publicação. Foi formulada uma pergunta específica com base nos critérios PECO, e todos os artigos incluídos atenderam rigorosamente aos critérios de inclusão e exclusão estabelecido. As meta-análises foram conduzidas utilizando o software R, versão 3.6.3, com o assistente do pacote “NETMETA” da plataforma RStudio, e a qualidade da evidência e confiança na meta-análise de rede foram submetidos à avaliação da qualidade da evidência (Confidence in Network Meta-analysis-CINeMA). Resultado: A quantificação de CL CD1a+ e CD207+ em CCEO foi maior em CCEO de baixo grau, quando comparado ao bem diferenciado. Foi observado maior densidade de CLCD1a+ e CD207+ em lesões de LPO quando comparado a todos os outros grupos. Para lesões de LO e CCEO notou-se uma redução significativa das CLs quando comparado as outras DPMOs. Houve uma redução significativa de CD1a+ em CCEL comparado ao grupo de QA. Conclusão: A diferença das densidades de CLs CD1a+ e CLs CD207+ entre as DPMOs, CCEO e CCEL podem auxiliar na imunopatogênese e na identificação destas condições.
Acesso Aberto
Efeito do laser de femtossegundo na paralisação de lesões iniciais de cárie em esmalte
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-02-25) Casarin, Heitor Hussni ; Chinelatti, Michelle Alexandra ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Considerando a ausência de estudos empregando laser de femtosegundo para a paralisação de lesões iniciais de cárie em esmalte, o objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos da irradiação do laser de femtosegundo com parâmetros sub ablativos na remineralização e progressão de lesões de cárie inicial em esmalte. Fragmentos de incisivos bovinos (5x5mm) foram planificados, polidos e selecionados com base na média dos valores de microdureza superficial inicial do esmalte (n=72). Lesões iniciais de cárie foram desenvolvidas nas superfícies de esmalte dos espécimes. Posteriormente, os espécimes foram aleatoriamente divididos em 6 grupos de acordo com a aplicação de diferentes tratamentos (1. Laser femtosegundo; 2. Flúor Fosfato Acidulado; 3. Flúor Fosfato Acidulado + Laser femtosegundo; 4. Verniz fluoretado; 5. Verniz fluoretado + Laser femtosegundo; 6. Controle, sem tratamento) durante a simulação da progressão das lesões de cárie. A microdureza superficial final foi avaliada para calcular a porcentagem de variação de microdureza superficial. A seguir, cada fragmento foi seccionado longitudinalmente no centro da lesão de cárie para a avaliação da microdureza longitudinal nas seguintes distâncias a partir da superfície externa do esmalte: 10, 30, 50, 70, 90, 110 e 220 μm. Os dados de variação de microdureza superficial e de microdureza longitudinal do esmalte foram avaliados estatisticamente com nível de significância de 5% pela Análise de Variância a um fator e teste de Tukey para comparação múltipla das médias. Os resultados mostraram que o grupo controle (G6) apresentou a maior variação da perda de microdureza superficial do esmalte, com diferença estatística significativa (p < 0,05) em relação aos demais grupos. Os grupos G1, G4 e G5 mostraram as menores perdas de microdureza, sendo estatisticamente semelhantes entre si (p > 0,05) e diferentes dos demais (p < 0,05). Já os grupos G2 e G3 apresentaram resultados semelhantes entre si (p > 0,05), mas distintos em relação aos outros grupos (p < 0,05). Os resultados também mostraram que os grupos G1, G4 e G5 apresentaram maiores valores de microdureza longitudinal (p < 0,05) de 10 µm a 220 µm. O grupo G2 teve valores inferiores a G1, G4 e G5 até 90 µm (p < 0,05), mas foi semelhante a esses grupos em 110 µm e 220 µm (p > 0,05). O grupo G6 apresentou menores valores em 10 µm e 30 µm (p < 0,05). Já o grupo G3 foi semelhante a G2 em 10 µm e 30 µm (p > 0,05) e a G1 em 70 µm e 90 µm (p > 0,05). Pode-se concluir que, embora tenha sido observada uma desaceleração da desmineralização, nenhum dos tratamentos aplicados foi capaz de interromper ou reverter completamente as lesões iniciais de cárie no esmalte. No entanto, o uso do laser de femtosegundo, isolado ou em combinação com a aplicação tópica de verniz fluoretado, demonstrou o melhor desempenho ao reduzir a perda mineral em comparação ao grupo controle.
Efeito do desafio corrosivo-abrasivo nas propriedades ópticas e de superfície de resinas 3D impressas submetidas a diferentes protocolos de acabamento.
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-01-31) Kokol, Frederico Guilherme Otto ; Campos, Edson Alves de ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
As resinas dentárias nanohíbridas impressas em 3D são promissoras para aplicações restauradoras definitivas devido à sua integração com o fluxo digital odontológico. No entanto, a estabilidade de suas propriedades ópticas e de superfície sob condições clínicas simuladas precisa ser melhor compreendida. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de desafios corrosivo-abrasivo sobre propriedades ópticas (alteração de cor, brilho, translucidez e razão de contraste) e de superfície (rugosidade e morfologia superficial) de três resinas nanohíbridas 3D: Prizma (Makertech), Vitality (Smart Dent) e Nanolab 3D (Wilcos), submetidas a diferentes tratamentos de superfície (Controle – sem tratamento (C), Polimento com discos Sof-Lex™(P) e Glaze (G)). Noventa espécimes foram confeccionados, divididos em três grupos (n=30 por resina) e, posteriormente, subdivididos em três subgrupos (n=10 por tratamento de superfície). Os espécimes foram analisados antes e após o desafio corrosivo-abrasivo quanto às propriedades ópticas (ΔEab, parâmetro de translucidez e razão de contraste) em um espectrofotômetro de reflexão portátil, brilho em um medidor de brilho de precisão (glosímetro), rugosidade em rugosímetro de contato e a morfologia superficial foi analisada em Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). Para simulação do desafio, os espécimes foram imersos em ácido cítrico por 96 horas e submetidos a 100.000 ciclos de escovação simulada, representando 10 anos de uso clínico. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva, teste de normalidade (Shapiro-Wilk) e ANOVA two-way para medidas repetidas, seguido pelo pós-teste Bonferroni (α=5%). Os resultados indicaram que o grupo controle apresentou as maiores alterações em todos os parâmetros avaliados, incluindo a alteração de cor (ΔEab), que ultrapassou os limites de aceitabilidade clínica em todos os materiais. Os grupos tratados com Sof-Lex™ e glaze mantiveram a estabilidade óptica e superficial, com variações mínimas em brilho, translucidez e ΔEab, especialmente para as resinas Vitality e Nanolab. A resina Prizma demonstrou maior susceptibilidade às alterações ópticas no grupo controle, com variações significativas em cor e translucidez, reforçando a importância de tratamentos de superfície para preservar as propriedades estéticas em condições clínicas simuladas. As diferenças entre os materiais e tratamentos destacam a importância de estratégias personalizadas para a preservação estética e funcional das resinas 3D em condições clínicas simuladas.
Acesso Aberto
Influência da incorporação de vidros bioativos na remineralização do esmalte dental clareado
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2016-10-26) Matheus, Diego Moraes de ; Rastelli, Alessandra Nara de Souza ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Na sociedade contemporânea, observa-se um notável incremento na demanda por técnicas de tratamento estético, impulsionado pela busca incessante por melhorias na aparência e bem-estar. Dentre essas abordagens, o clareamento dental se destaca, sendo amplamente procurado por atender de maneira eficaz às expectativas dos pacientes, que almejam dentes mais brancos e esteticamente agradáveis. Este procedimento, reconhecido por sua segurança e eficácia na neutralização do escurecimento dental, apresenta, no entanto, alguns efeitos adversos, como a redução substancial da microdureza do esmalte, a diminuição dos níveis de cálcio e fósforo, e o consequente aumento da rugosidade da superfície dental. Para mitigar esses efeitos adversos, diversos produtos têm sido utilizados. Recentemente, o vidro bioativo demonstrou eficácia na remineralização das estruturas dentais. Assim, o objetivo deste estudo foi incorporar três composições de vidros bioativos a um agente clareador comercial (Whiteness Simple®, 22% FGM) e avaliar sua capacidade de remineralização em superfícies de esmalte bovino após o clareamento dental. Foram confeccionados 45 espécimes, obtidos de incisivos bovinos recentemente extraídos com proporções de 4x4x2cm, divididos em 5 grupos que constituíram combinações de peróxido de carbamida na concentração de 22% com: G1: vidro bioativo BGg_2a (Grupo 1), G2: peróxido de hidrogênio (Grupo 2), G3: aplicação de flúor, por 1 minutos após o clareamento (Grupo 3), G4: vidro bioativo BG_45S5 (Grupo 4) e G5: vidro bioativo BGg_2B. Para avaliar o efeito dos vidros bioativos incorporados ao agente clareador, procedeu-se à análise da superfície do esmalte antes e após o clareamento dental, utilizando-se o método de dureza Knoop como parâmetro de avaliação com carga de 100gf durante cinco segundos, fluorescência induzida a laser (LIF) por meio do spectrofluorímetro RF-5301PC e morfologia do esmalte por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV). A avaliação estatística do efeito do clareamento dental sobre a dureza e fluorescência na superfície do esmalte dental bovino foi realizada por análise de variância de medidas repetidas. Adotou-se o nível de significância de 5% na tomada de decisão. Os resultados obtidos foram que o clareamento modificou a superfície do esmalte dental. O vidro bioativo BG_45S5 quando incorporado ao agente clareador (grupo 4) foi eficaz na redução da perda de dureza do esmalte, não sendo estatisticamente significante, mais não foi capaz de evitar alterações e nos valores de LIF. As outras duas formas de vidros bioativos experimentais testados não foram capazes de evitar os efeitos da diminuição da dureza do esmalte dental bovino e diminuição nos valor de LIF. Na microscopia eletrônica de varredura não foi observado nenhuma alteração na superfície do esmalte dental, independente dos tratamentos realizados. O vidro bioativo 45S5 mostrou ser um material promissor para evitar ou minimizar os danos sobre a superfície do esmalte durante a terapia de clareamento.
Eficiência das técnicas de remoção e da terapia fotodinâmica antimicrobiana na preservação da dentina afetada induzida por modelo biológico
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-09-11) Rondón Ordóñez, Luis Felipe ; Rastelli, Alessandra Nara de Souza ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Técnicas alternativas para a remoção e desinfecção de lesões cariosas na dentina devem ser avaliadas. Assim, o objetivo desse estudo foi avaliar in vitro a eficiência do ultrassom em comparação a outras técnicas associadas à terapia fotodinâmica antimicrobiana (TFDA) mediada por curcumina na remoção e desinfecção de dentina. Previamente aos experimentos, foram determinados o tempo de pré-irradiação e a concentração inibitória e bactericida mínima (CIM e CBM) da curcumina. Após, foram obtidos espécimes de dentina bovina, medindo 4x4x2 mm e realizou-se análise de microdureza Knoop superficial para padronização dos espécimes (31,75±4,79 KHN). Foram induzidas lesões artificiais de cárie na dentina com cepa de Streptococcus mutans e Actinomyces naeslundii (modelo biológico) verificadas por meio de microscopia de luz polarizada e microradiografia transversal. As técnicas de remoção utilizados foram: fresa esférica (FE), escavador de dentina (ED) e ultrassom (UL). Adicionalmente, as técnicas de desinfecção foram: sem descontaminação (SD), terapia fotodinâmica antimicrobiana (TFDA) e clorexidina (CL). A TFDA foi usada com curcumuina na concentração de 320 μM, fonte de luz LED (Biotable, MMOptics) comprimento de onda de 440 nm com doses de luz da ordem de 15, 60 e 100 J/cm2. Foram realizadas a avaliação da capacidade de remoção das diferentes técnicas, por meio da taxa de remoção (n=9), em 3 momentos: T1 (previamente à indução), T2 (após indução) e T3 (após a remoção). Avaliação quantitativa de células viáveis (UFC/mL) para ambas as bactérias (n=9) e análise de microdureza Knoop longitudinal (n=9) em 5 profundidades. Aplicou-se teste de Shapiro-Wilk (normalidade) e Levene (homoscedasticidade). ANOVA a 2 e a 3 fatores com nível de significância de 5%. A CIM e a CBM da curcumina foi de 1,25 μM, no entanto, uma concentração mais alta de 320 μM foi utilizada para exercer melhor seu efeito antibacteriano. O tempo pré-irradiação foi de 5 min. De acordo com a taxa de remoção, não houve diferença entre os tempos T1 e T2. Já em relação aos tempos T2 e T3, houve diferença estatística significante (p<0.05). Grupos tratados com UL, promoveram menor taxa de remoção, seguidos pelo ED e a FE. Na Avaliação de UFC/mL nos grupos de TFDA o menor crescimento bacteriano se registrou com o uso do UL com doses de luz de 60 J/cm2 para ambas as bactérias. Na microdureza longitudinal, independentemente do grupo testado, houve um aumento progressivo na microdureza Knoop da profundidade de 40 μm a 200 μm. De forma geral, pôde-se concluir que o ultrassom junto com a TFDA promoveu uma remoção e desinfecção mais eficiente em comparação com as técnicas convencional e manual acompanhados com a TFDA.
Avaliação da eficiência dos fotossensibilizadores incorporados em nanopartículas na terapia fotodinâmica antimicrobiana em biofilmes cariogênicos: revisão sistemática
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-09-02) Fontan, Emília Gabriela Acioli ; Rastelli, Alessandra Nara de Souza
A cavidade bucal dispõe de um ambiente que hospeda centenas de microrganismos além de servirem de fontes de nutrição para essas espécies. É importante manter a saúde bucal e geral do indivíduo, pois, uma vez em desequilíbrio, os microrganismos irão interagir de forma dinâmica e estruturada, instalando-se em superfícies formando biofilmes. O seu desenvolvimento promove um ambiente favorável ao crescimento de bactérias cariogênicas que, uma vez descontroladas, resultarão na desmineralização do substrato dentário promovendo a formação de cáries dentárias. Considerada uma das doenças mais comum em todo mundo, a cárie dentária tem origem multifatorial, não transmissível e sua causa pode estar relacionada a fatores biológicos, comportamentais, ambientais e/ou psicossociais. Está relacionada a hábitos de higiene bucal insatisfatórios, a ingestão frequente de carboidratos fermentáveis, levando a formação de biofilmes bacterianos que estabelecem um ambiente favorável à sua proliferação, contribuindo com a decomposição orgânica dos substratos dentários. A terapia fotodinâmica antimicrobiana (TFDA) é considerada uma alternativa quanto a redução de microrganismos presentes na cavidade oral. A associação dos fotossensibilizadores (FSs) aos nanomateriais como forma de portadores funcionais, são promissores, visto que, exibem um grande potencial para ampliar a eficácia da terapia. Portanto, essa revisão tem o intuito de analisar o comportamento da utilização dos FSs incorporados em nanopartículas (NPs) para sua aplicação na TFDA em biofilmes cariogênicos. Esta revisão foi realizada seguindo os critérios PRISMA e a estratégia PICO foi adotada para desenvolver a questão de pesquisa, definindo assim os critérios de elegibilidade. A estratégia de busca foi baseada no fluxograma PRISMA para exibir os resultados da seleção dos estudos. Após a busca e identificação dos estudos por bases eletrônicas foi realizada a remoção dos estudos duplicados. Com os estudos selecionados, após a triagem por títulos e resumos, os estudos que não atenderam aos critérios de elegibilidade foram excluídos, para que pudéssemos avaliar os estudos elegíveis. Após a busca em três bases de dados eletrônicas, 1202 estudos foram avaliados, desse valor 17 estudos foram considerados elegíveis para síntese qualitativa. O desenho de estudo mais predominante foram ensaios in vitro. Diferentes FSs e NPs foram utilizados assim como diferentes protocolos de aplicação da TFDA, no entanto, o FS mais avaliado foi o azul de metileno (MB) e NP poliméricas. O microrganismo mais prevalente foi o Streptococcus mutans. A incorporação de FSs em NPs na TFDA são considerados uma alternativa eficaz, segura e promissora principalmente no que se refere a erradicação de biofilmes de S. mutans.
Força máxima de mordida e desempenho mastigatório em pacientes desdentados totais reabilitados com próteses totais bimaxilares convencionais e implanto-suportadas: estudo transversal
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-03-26) Ferreira, Gabriel Nogueira ; Arioli Filho, João Neudenir ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Trata-se de um estudo transversal, que avaliou as variáveis: desempenho mastigatório (DM) e Força Máxima de Mordida (FMM) e para melhor correlacionar essas vaiáveis, também foram avaliadas a qualidade de vida (QV) relacionada a saúde bucal, autopercepção de saúde bucal, satisfação geral das próteses (SG), perfil socioeconômico (PS) e o estado nutricional (EN) de idosos edêntulos totais que foram reabilitados com diferentes tipos de prótese. A amostra (N=30), foi dividida em grupos de acordo com o tratamento reabilitador (n=15): (G1) próteses totais bimaxilares convencionais e (G2) próteses totais bimaxilares implanto-suportadas. A avaliação do desempenho mastigatório (DM) foi feita através da mistura da goma de mascar de duas cores Vivident Fruitswing “Karpuz/Asai Uzumu”, pelo software ViewGum e análise visual, nos ciclos mastigatórios estabelecidos (10, 20 e 40) e também foi analisada a diferença entre os ciclos. Foram aplicados quatro questionários: GOHAI, OHIP Edent, MSDQ-Mcgill Critério de classificação econômica brasileira – ABEP e Avaliação Nutricional dos idosos- MNA, para avaliar a autopercepção de saúde bucal, QV, PS, SG e EN dos idosos, respectivamente. Após a avaliação dos pressupostos estatísticos, foi aplicado o teste de Mann-Whitney para comparar os grupos quanto ao QV, SG e FMM. O teste de Qui-quadrado foi utilizado para verificar a distribuição do EM. Análises de variância de duas vias com post hoc de Tukey foram utilizadas para avaliar o efeito do tipo de prótese, do número de ciclos mastigatórios. O teste de correlação de Spearman foi realizado para verificar correlação entre o DM e a FMM, QV, autopercepção de saúde bucal, EN dos participantes e SG dos participantes. Para todos os testes, um nível de significância de 5% foi considerado. Os participantes do G2 apresentaram semelhante DM aos participantes do G1 (p>0,05), entretanto o G2 apresentou maior FMM em relação ao grupo G1 (p<0,001). Com relação ao EN, QV, autopercepção de saúde, os grupos não apresentaram diferença estatística (p>0,05). Os indivíduos do grupo G1 apresentaram maior grau de SG em relação ao grupo G2 (p<0,001). Uma renda familiar mensal média maior é observada no grupo G2. A reabilitação com próteses totais bimaxilares implanto-suportadas foi capaz de favorecer a Força Máxima de Mordida do indivíduo desdentado total quando comparado ao tratamento com próteses totais convencionais.
O efeito de Zerumbona sobre biofilme multiespécies formado sobre resina acrílica
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-02-29) Pereira, Ana Luíza Gorayb ; Pavarina, Ana Cláudia ; Sotomayor, Maria del Pilar Taboada ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
A cavidade oral é colonizada por fungos e bactérias que formam biofilmes polimicrobianos. Existe uma relação simbiótica entre Streptococcus mutans e Candida albicans que permite a formação de biofilmes mais robustos, tanto in vitro como in vivo. O uso de substâncias naturais para o controle de biofilmes é promissor, diante da resistência antimicrobiana a fármacos convencionais. O Zerumbona (ZER) demonstrou potencial na redução de componentes de biofilmes simples de C. albicans susceptível e resistente ao fluconazol. O presente estudo teve como objetivo avaliar a influência da ZER (256 e 512 ug/mL) no desenvolvimento e na erradicação de biofilmes mistos de C. albicans e S. mutans formados sobre discos de resina acrílica. A eficácia do tratamento foi avaliada por meio da contagem de colônias viáveis e análise dos componentes do biofilme [proteínas solúveis e insolúveis, polissacarídeos solúveis em água (WSP) e solúveis em álcali (ASP), peso total e peso seco insolúvel, DNA extracelular (eDNA)]. Discos de resina acrílica termicamente ativada foram fabricados e padronizados com rugosidade entre 2,7 e 3,7 µm (n=120). Para avaliar a eficácia da ZER na inibição da adesão e formação do biofilme, os discos foram imersos por 8 h nas soluções de ZER e, posteriormente, foi formado o biofilme de 48 h (n=60). Para avaliar a eficácia do ZER na erradicação do biofilme, os discos com biofilmes de 48 h, foram imersos por 20 min na solução (n=60). Como controle foram utilizadas as soluções de Clorexidina (CLX) e Nistatina (NYS). Os dados apresentaram distribuição normal e foram analisados pelo teste ANOVA one way, seguido do pós-teste de Tukey (dados homoscedásticos) e pós-teste de Games-Howell (heterocedásticos) (α=0,05). Os resultados comprovam a eficácia de ZER na redução de colônias viáveis de C. albicans e dos componentes do biofilme, em ambas condições avaliadas (ensaio de inibição de adesão e formação de biofilme e ensaio de erradicação dos biofilmes maduros). Os biofilmes formados sobre superfície previamente tratada com ZER 512 ug/mL apresentaram redução na viabilidade celular de C. albicans (5,07 log10) (p<0,001), mas o mesmo não pôde ser observado sobre S. mutans (p=1,000). Os biofilmes formados sobre a superfície tratada com ZER 512 ug/mL apresentaram redução nas proteínas insolúveis (37%) (p<0,001), WSP (13,75%) (p<0,001), ASP (46,96%) (p<0,001) e eDNA (11,47%) (p≤0,008). A viabilidade celular dos biofilmes maduros tratados com ZER 512 ug/mL também foi reduzida para C. albicans (1,49 log10) (p≤0,001), mas não foi possível observar atividade sobre S. mutans (p=1,000). Os componentes do biofilme foram consideravelmente reduzidos após o tratamento com ZER 512 ug/mL, com destaque para proteínas solúveis (20,35%) (p≤0,001), WSP (20,49%) (p<0,001), ASP (51,11%) (p<0,001) e eDNA (33,38%) (p<0,001). ZER reduziu a viabilidade celular de C. albicans em biofilmes mistos, bem como a biomassa e os componentes do biofilme, com destaque para proteínas (solúveis e insolúveis), polissacarídeos (ASP e WSP) e eDNA.
Efeito do tratamento da guta-percha com Biovidro F18 na adesão com cimento biocerâmico e resinoso
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-03-28) Hernández Maldonado, David ; Tanomaru Filho, Mario ; Faculdade de Odontologia de Araraquara
Introdução: Falhas de adaptação podem ocorrer na interface guta-percha (GP) e cimento obturador (CO). Biovidro F18 (BF18, VETRA, Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil) é um vidro bioativo que pode contribuir para a adesão GP-CO. O objetivo deste estudo foi analisar o efeito do revestimento (dip-coating) da GP com BF18 na resistência de união com cimentos obturadores. Método: Discos de GP (n=18) de 11 mm de diâmetro e 2 mm de espessura foram revestidos (dip-coating) por BF18 e distribuídos nos grupos: GP, GP-BF18 2.5%; GP-BF18 5% e GP-BF18 10%. Análise da superfície em MEV foi realizada em novos discos tratados (n=18), após imersão em PBS por 28 dias. Novos discos (n=90) foram confeccionados e preparados para teste de tração após contato com cimento biocerâmico Bio-C Sealer (BCS) e resinoso AH Plus (AHP): GP/BCS, GP-BF18 5%/BCS e GP-BF18 10%/BCS, GP/AHP, GP-BF18 5%/AHP e GP-BF18 10%/AHP. O teste de tração foi realizado em máquina universal de ensaios mecânicos (Emic DL 2000). Os dados foram analisados por meio de análise de variância (ANOVA) e teste post hoc de Tukey com um nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: Maior deposição de biovidro sobre a GP foi observada nas maiores concentrações de BF18. GP imersa em PBS apresentou maior deposição de material com potencial bioativo na superfície. Não houve diferença significativa na resistência de união entre GP-BF18 5%/BCS, GP-BF18 10%/BCS e GP/BCS (p>0,05). Resistência de união por tração foi menor para Bio-C Sealer em comparação ao AH Plus (p<0,05). GP-BF18 5%/AHP e GP-BF18 10%/AHP apresentaram maior resistência de união que GP/AHP (p<0,05). Tipo de falha predominante foi adesiva. Grupos com AHP apresentaram também falhas mistas. Conclusões: O tratamento da GP com Biovidro F18 aumenta a resistência de união entre guta-percha e o cimento resinoso AH Plus.
Desenvolvimento e caracterização de novas superfícies de titânio modificadas com estrôncio e cálcio
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-05-27) Faria, Luan Viana ; Cirelli, Joni Augusto
O desenvolvimento de superfícies de implantes com capacidade de modular o turnover ósseo em direção à osteogênese para alcançar rapidamente uma osseointegração rígida e duradoura é necessário para melhorar ainda mais a taxa de sucesso clínico das cirurgias de implantes, prolongar sua vida útil e estender sua aplicabilidade em situações clínicas desafiadoras. Neste contexto, implantes carregados com Cálcio (Ca) e Estrôncio (Sr) podem apresentar potencial osteogênico e trazer resultados promissores. Neste estudo, foram avaliados os efeitos da adição de Sr e a combinação de Sr e Ca em superfície micronanotopográfica de titânio comercialmente puro. Para incorporação destes elementos, os revestimentos foram aplicados em condições hidrotérmicas. Células pré-ostoblásticas da linhagem MC3T3-E1 foram utilizadas para avaliação da biocompatibilidade e do comportamento biológico das superfícies em um modelo in vitro. Foram avaliados adesão, espraiamento e morfologia celular por fluorescência direta e Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV); viabilidade celular por Alamar Blue®, atividade da enzima fosfatase alcalina, expressão gênica de marcadores osteogênicos por RT-qPCR e expressão proteica de marcadores osteogênicos por Ensaio de Imunoabsorção Enzimática (ELISA). Ensaios de (MEV), Espectroscopia de raios X de energia dispersiva (EDS); microscopia de força atômica (MFA); molhabilidade; perfil de liberação de Sr e Ca, resistência à corrosão e estabilidade eletroquímica também foram realizados na caracterização das superfícies. O nível de significância adotado nas análises estatísticas foi de 5%. Os resultados demostraram que o tratamento hidrotérmico é efetivo na incorporação dos elementos em uma superfície micronanotopográfica, mantendo uma liberação dos íons controlada por mais de 21 dias. Ensaios eletroquímicos evidenciaram benefício do tratamento hidrotermal com a dopagem dos elementos no aumento da resistência à corrosão. Os resultados biológicos indicaram que implantes com capacidade osteogênica carregados com Ca e Sr podem trazer resultados promissores, melhorando os marcadores ósseos de osteogênese e osseointegração. Os grupos tratados com Sr e Sr/Ca potencializaram os resultados da superfície comercial micronanotopográfica. Não foram observadas grandes diferenças entre os grupos dopados, sugerindo que a incorporação de Sr sozinha é suficiente para impulsionar eventos relacionados à osteogênese e à osseointegração em um modelo in vitro.
Há um padrão do espargimento sanguíneo em decorrência da arma de fogo e da munição utilizada?
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-03-27) Roncato, Paulo Aurélio ; Serra, Mônica da Costa
A Balística Forense analisa os efeitos do impacto produzido no alvo pelo projétil para determinar a arma e a munição usadas em um ato criminoso. A análise dos espargimentos como resultado do impacto da deflagração de projéteis em um alvo é de crucial importância para instruir a Justiça dentro dos processos penais, sendo apresentada como prova para acusação ou defesa de um processo criminal. Com isso, peritos criminais devem saber interpretar o vestígio hemático à luz do rigor científico. Assim, este trabalho teve como objetivo realizar uma revisão sistemática do espargimento sanguíneo produzido por armas de fogo. A pergunta principal da revisão foi “Há um padrão do espargimento sanguíneo em decorrência da arma de fogo e da munição utilizada?”. Foi realizada uma busca nas bases de dados Embase, Scopus, Pubmed e Web of Science. Nas bases de dados, foram identificadas inicialmente 222 publicações até novembro de 2023. Foram excluídos 212 documentos por não comtemplarem os critérios de elegibilidade. Os 10 estudos analisados não dispunham de dados que respondessem a nossa pergunta. Sugerimos a realização de estudos, em especial referentes ao padrão forward spatter, que possam claramente elucidar os questionamentos aventados, contribuindo assim para a análise e solução de casos periciais reais.
Influência da obesidade nos níveis de beta-defensinas no fluido crevicular gengival de pacientes com periodontite
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-03-22) Oliveira, Fernando Afonso de ; Zandim-Barcelos, Daniela Leal
Os peptídeos antimicrobianos, incluindo as defensinas, exercem um importante papel na reposta imune dos tecidos periodontais. Além do efeito antimicrobiano, estes peptídeos podem funcionar como potentes reguladores imunológicos, alterando a expressão gênica, atuando como quimiocinas e/ou induzindo produção quimiocinas, inibindo produção de citocinas pró-inflamatórias, promovendo a reparação das feridas e modulando a resposta de células dendríticas ou células T. A literatura sugere que os peptídeos antimicrobianos podem ser considerados possíveis elo de ligação mecanicista entre a doença periodontal e seus fatores de risco. Assim, o objetivo deste estudo transversal foi avaliar a influência da obesidade sobre os níveis das beta-defensinas (HBDs) 1, 2 e 3 no fluido crevicular gengival (FCG) de pacientes portadores de periodontite. Vinte pacientes com boas condições de saúde geral e vinte pacientes obesos, portadores de periodontite estágio III ou IV, foram incluídos no estudo. Foram avaliados os seguintes parâmetros clínicos: índice de placa visível, índice de sangramento gengival, profundidade de sondagem, sangramento à sondagem e nível clínico de inserção. Após uma semana do exame clínico, foi feita coleta do FCG de 3 sítios não adjacentes apresentando sinais clínicos de periodontite (doente) e de 3 sítios não adjacentes sem doença periodontal (sadio). A quantificação dos peptídeos antimicrobianos no FCG foi feita pela técnica ELISA sanduíche. Os níveis de HBD-2 no FCG foram significativamente menores tanto nos sítios sadios (p<0,0001) quanto nos sítios doentes (p=0,0009) dos pacientes obesos em comparação com os mesmos sítios dos não obesos. Uma redução nos níveis de HBD-1 também foi observada no FCG dos pacientes obesos, porém a diferença não foi significativa. Por outro lado, uma tendência de aumento nos níveis de HBD-3 foi constatada no FCG dos pacientes obesos. Na comparação dos sítios dentro de cada grupo, níveis mais elevados de HBD-2 foram identificados nos sítios sadios em comparação aos sítios doentes de pacientes obesos e não obesos, sendo a diferença significativa apenas nos indivíduos não obesos. Com os resultados observados neste estudo, conclui-se que a redução dos níveis de HBD-2 no FCG pode constituir um mecanismo que contribui para maior susceptibilidade e severidade da doença periodontal nos pacientes obesos.
Avaliação longitudinal da expressão de TGF-β1 na regulação do Diabetes Mellitus tipo 2 após terapia periodontal
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-03-28) Martelli, Maurício Gandini Giani ; Caminaga, Raquel Mantuaneli Scarel ; Orrico, Silvana Regina Perez
Apesar das crescentes evidências da presença concomitante de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) e Periodontite (P), a forma como atuam e interagem os diferentes mecanismos e as moléculas efetoras de cada patologia, carecem de mais estudos. Dentre essas moléculas está o Fator Transformador do Crescimento Beta 1 (TGF-β1), que participa da via de sinalização da glicose e de mecanismos que evoluem para comorbidades do DM2. Entretanto, não se conhece como DM2 e P influenciariam os níveis de TGF-β1, nem como seriam modificados pelo tratamento periodontal. O objetivo geral deste estudo clínico não randomizado longitudinal é realizar a avaliação da expressão gênica e proteica de TGF-β1 na regulação do DM2 na presença ou não de P, antes e após a terapia periodontal. Foram investigados 156 indivíduos, distribuídos nos grupos: DM2_descompensado+P; DM2_compensado+P; DM2_sem_P; Periodontite e Controle. Cada participante teve seu perfil glicêmico, lipídico e periodontal examinado antes (tempo zero), e depois (90 e 180 dias) de finalizado o tratamento periodontal. Os pacientes dos grupos Periodontite e DM2+P receberam tratamento periodontal não cirúrgico/cirúrgico, e os indivíduos dos grupos Controle e DM2_sem_P receberam profilaxia e reforço da instrução de higiene oral. De acordo com a indicação cirúrgica, foi coletado um fragmento de tecido gengival e realizada a avaliação da imunolocalização do TGF-β1 (níveis traducionais) por imuno-histoquímica. Foi avaliada a expressão gênica (níveis transcricionais) da molécula a partir de leucócitos, e proteica a partir do fluido sulcular gengival (FSG) dos pacientes. Os resultados revelaram que os parâmetros clínicos periodontais melhoraram nos grupos contendo indivíduos com Periodontite após 90 e 180 dias de finalizado o tratamento periodontal. Quanto à expressão sistêmica do gene TGFB1, após 90 dias, todos os grupos apresentaram maior expressão sistêmica do gene TGFB1, exceto o grupo DM2_descompensado/compensado_sem_P. Esses grupos também apresentaram menor expressão da proteína TGF-β1 no FSG, tanto no início quanto no acompanhamento. Notou-se maior expressão proteica de TGF-β1 no FSG dos indivíduos dos grupos com Periodontite independentemente de manifestarem DM2, comparado aos grupos sem Periodontite em todos os períodos avaliados. Houve maior número de células inflamatórias em biópsias gengivais de pacientes afetados por Periodontite independentemente da associação com DM2. A imunolocalização de TGF-β1 nas biópsias gengivais foi evidente no citoplasma das células inflamatórias e endoteliais, com predominância nos grupos com Periodontite, mas sem diferença significativa entre os grupos. Conclui-se que o tratamento periodontal mostrou melhora dos parâmetros periodontais já no período de 90 dias de acompanhamento, e que parece ter influenciado a maior expressão de sistêmica do TGFB1, bem como dos seus níveis proteicos no FSG. Os resultados do acompanhamento após o tratamento periodontal, que são concordantes entre os níveis de expressão gênica (transcricionais) e proteica (traducionais) de TGF-β1, parecem indicar uma potencial influência do tratamento periodontal em benefício da saúde. Essa maior expressão gênica e proteica do TGF-β1 está de acordo com os aspectos benéficos que este possui em favorecer a produção de componentes da matriz extracelular, aumentando a re-epitelização e diminuindo a expressão de TNF, que favorece a sensibilidade à insulina.
Avaliação do efeito do óleo de girassol ozonizado em biofilmes periodontopatogênicos: estudo in vitro
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-03-08) Belotto, Guilherme Vieira Luvisoto ; Zandim-Barcelos, Daniela Leal
No contexto da periodontia, a ozonioterapia tem sido utilizada como uma abordagem complementar aos métodos convencionais de tratamento. A aplicação de ozônio pode ocorrer de diversas formas, como a insuflação do gás, água ozonizada, ou mesmo o uso de óleos ozonizados. No que diz respeito aos óleos ozonizados, este produto combina as propriedades antimicrobianas do ozônio com os benefícios dos óleos vegetais. Os óleos ozonizados têm sido estudados quanto à sua eficácia contra patógenos periodontais, demonstrando potencial na redução da carga bacteriana. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito antimicrobiano de óleos de girassol ozonizado em diferentes concentrações sobre biofilmes periodontopatogênicos. Biofilmes simples de Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum e Streptococcus oralis foram cultivados em suas respectivas condições de crescimento e tratados com exposição de 1 minuto ao óleo de girassol ozonizado nas concentrações: O3G100%, O3G50% e O3G25%. Em seguida, foi realizada a quantificação das unidades formadoras de colônias (UFC) dos grupos experimentais e do grupo controle negativo. Os resultados mostraram que a concentração O3G100% foi a mais efetiva, promovendo uma redução significativa de colônias bacterianas para todos os biofilmes testados: P. gingivalis (3,78 Log10 UFC/mL-1), F. nucleatum (3,73 Log10 UFC/mL-1) e S. oralis (3,66 Log10 UFC/mL-1) (p < 0,0001). A concentração O3G50% mostrou redução bacteriana apenas para as cepas de P. gingivalis (3,14 Log10 UFC/mL-1) e S. oralis (3,06 Log10 UFC/mL-1) (p < 0,0001). Enquanto a concentração O3G25% não apresentou efeito antimicrobiano em nenhum biofilme testado (p > 0,05). Concluiu-se, então, que o óleo de girassol ozonizado sem diluição apresentou uma atividade antimicrobiana efetiva em biofilmes simples de bactérias periodontopatogênicas.
Avaliação das propriedades biológicas do Osteoglass®: estudo in vivo
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-03-01) Marques, Nathalia Caetano ; Pereira Filho, Valfrido Antonio
Diante dos desafios da reconstrução de defeito ósseos extensos, o uso de enxertia óssea ou biomateriais é indicado, sendo necessário o estudo de materiais sintéticos que possibilitem a viabilidade dos processos regenerativos e reparadores, a fim de compreender seu mecanismo no processo de reparo ósseo. Este estudo teve como objetivo avaliar os efeitos biológicos de um biovidro nacional (Osteoglass OrthoTrauma®) no reparo de defeitos ósseos críticos, criados na calvária de ratos, por meio de análise histológica, histomorfométrica e imunoistoquímica. Para tanto, foram utilizados 54 ratos machos adultos da espécie Rattus norvegicus, variação albinus, Wistar, com idade de 3 a 4 meses, divididos em 3 grupos: OG (grupo Osteoglass OrthoTrauma®), BO (grupo Bio-Oss®) e CO (grupo coágulo). Foi realizado defeitos ósseos críticos, com 8mm de diâmetro interno, e posteriormente preenchidos com coágulo ou com os biomateriais. Os grupos foram subdivididos em 3 grupos contendo 6 animais cada um, de acordo com o período de eutanásia: 7, 15 e 30 dias. Decorridos os períodos experimentais, os animais foram eutanasiados e a calvaria foi removida para realização das análises. Os dados histomorfométricos foram submetidos a análise por ANOVA Two-Way, complementado com pós-teste de Tukey. O nível de significância foi de 5%. A análise histomorfométrica demonstrou potencial de neoformação óssea semelhante para os biomateriais em todos os períodos de tempo avaliados, mas sem diferença estatística significativa (p>0,05). Na análise imunoistoquímica, aos 7 dias: o grupo CO foi o único a apresentar marcação para RUNX2 (fator de transcrição run-related), de forma discreta; a proteína PECAM (molécula de adesão celular endotelial plaquetária) marcou de forma discreta somente para CO e BO; OPN (osteopontina) marcou de forma discreta para CO e BO, e moderada para OG. Aos 15 dias: a proteína PECAM marcou de forma moderada para o CO, discreta para BO e de discreta a moderada para o grupo OG; OPN marcou apresentou marcação discreta nos 3 grupos; por fim, aos 30 dias, OCN (osteocalcina) apresentou marcação somente para BO e OG, de forma moderada; uma vez que a TRAP (fosfatase ácida resistente em tartarato) marcou de forma discreta no grupo OG e BO. Portanto, o Osteoglass® demonstrou comportamento osteocondutor no reparo ósseo de defeitos críticos.
Cárie dentária em crianças de 5 anos de idade: situação atual na cidade de Araraquara, SP
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-03-01) Castilho, Giovanna Torqueto ; Pardi, Vanessa ; Tagliaferro, Elaine Pereira da Silva {UNESP]
A cárie dentária é considerada um problema de saúde pública global, que afeta principalmente crianças. O conhecimento e compreensão sobre a saúde bucal tem grande impacto na prevenção e tratamento da doença cárie e, durante a infância, os pais, principalmente as mães, são quem tomam decisões sobre a saúde da criança. Durante a consulta odontológica o profissional deve conversar com o paciente e seu responsável sobre os principais problemas de saúde bucal e quais tratamentos disponíveis para o caso. Atualmente a Odontologia preza por tratamentos minimamente invasivos e entre eles está o Diamino Fluoreto de Prata (DFP). Esse material é muito bem aceito em crianças pequenas, de fácil aplicação, baixo custo, e não requer remoção da cárie, porém sua desvantagem é a pigmentação da superfície dentária cariada. Com isso os objetivos deste estudo foram: 1.avaliar fatores familiares associados à cárie dentária de pré-escolares de 5 anos e 2.avaliar a aceitação do tratamento com DFP pelos responsáveis por essas crianças. Este estudo foi realizado com crianças pré-escolares matriculadas em escolas da cidade de Araraquara/SP, Brasil. A coleta de dados foi realizada por meio de aplicação de questionário aos responsáveis e dados coletados em exame bucal dos respectivos filhos(as). As questões referiam-se a informações socioeconômicas, demográficas, sobre a rotina da família, sobre saúde bucal do responsável e também sobre a saúde bucal da criança. Utilizou-se o índice ceod e o índice SiC (Significant Caries Index) para avaliação de cárie, de acordo com exame proposto pelo SB Brasil e Organização Mundial da Saúde. Foi realizada análise descritiva, teste do Qui-quadrado e modelos de regressão logística múltipla, através do software SPSS (v.28.0.0.1), considerando um nível de significância de 5%. No Estudo 1, verificou-se um índice ceod de 1,14 (DP=2,24) e índice SiC de 3,46 (2,69). Aquelas crianças pertencentes a famílias de menor renda, que não tinham a visita ao dentista como prioridade, cujos cuidadores tinham a percepção de não apresentarem, eles mesmos e suas crianças, boa saúde oral apresentaram mais chance de ter lesões de cárie, enquanto aquelas crianças cujos responsáveis os ajudavam durante escovação pelo menos 1x/dia todos os dias ou alguns dias na semana tiveram menos chance de apresentar cárie dentária. No Estudo 2, os resultados revelaram que grande parte dos responsáveis (34,7%) aceitaria o tratamento com DFP em qualquer dente decíduo, enquanto 26,1% aceitariam em qualquer dente e 5,1% só aceitariam em dentes "posteriores". Aproximadamente 20,6% dos responsáveis não aceitariam o tratamento. Os responsáveis de menor renda e os que acreditavam que seus filhos necessitavam de tratamento odontológico atualmente tiveram mais chance de aceitar o tratamento com DFP. Os resultados desse estudo mostram que a prevalência de carie dentaria em crianças de 5 anos na cidade de Araraquara é baixa, que características familiares como renda, percepção de saúde bucal, assistência com escovação e importância e cuidado com saúde bucal afetam a presença de cárie em pré-escolares, e que a aceitação do tratamento com DFP é influenciada pela renda mensal e percepção de necessidade de tratamento atual da criança. A atitude dos responsáveis em relação à saúde bucal parece exercer uma influência significativa sobre a saúde dentária de seus filhos.

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