Avaliação do efeito protetor de soluções contendo quercetina e trimetafosfato de sódio, associados ou não ao fluoreto, sobre o desgaste dentinário erosivo: estudo in vitro

Abstract

O presente estudo tem por objetivo avaliar o efeito de soluções contendo fluoreto (F), trimetafosfato de sódio (TMP) e Quercetina (QC), em diferentes associações, sobre o processo de desgaste erosivo dentinário (DED) in vitro. Blocos de dentina radicular bovina (4 × 4 × 2 mm) foram selecionados por meio de dureza superficial (DS) e divididos aleatoriamente em 7 grupos experimentais (n=14/grupo): (1) água deionizada (controle negativo); (2) 500 ppm F (500F); (3) 1100 ppm F (1100F); (4) 5000 ppm F (5000F); (5) 1100F + 0,03% de QC (F+QC); (6) 1100F + 1% de TMP (F+TMP) e (7) 1100F + 1% de TMP + 0,03% QC (“EXP” - experimental). Os blocos foram tratados 2×/dia por 1 minuto, e submetidos a 4 desafios erosivos diários por 5 dias (exposição dinâmica a ácido cítrico 0,05 M, pH 3,2, 90 s). Metade dos blocos de cada grupo foi imersa em dentifrício placebo durante 15 s (ERO), e a outra metade foi submetida à abrasão por escovação (ERO + ABR). Foram realizadas análises de perfilometria para determinar o desgaste erosivo, e microtomografia computadorizada por raios X para determinar a perda mineral integrada do tecido erodido e a profundidade perda mineral. Os dados de ambas as análises foram submetidos a ANOVA a 2 critérios e teste de Fisher LSD (p≤0,05). De modo geral, os valores observados para ERO foram significativamente menores do que para ERO+ABR para as três variáveis analisadas, exceto para perda mineral em profundidade nas soluções 5000F e EXP. Em ambas as condições experimentais, observou-se uma relação dose-resposta entre a concentração de flúor nas soluções sem outros ativos (controle negativo, 500F, 1100F e 5000F) e todas as variáveis avaliadas (DED, perda mineral integrada e perda mineral em profundida), com os menores valores observados para 5000F e EXP. Na condição ERO, apenas a solução 5000F apresentou valores de DED significativamente menores do que 1100F, enquanto EXP não diferiu de 1100F nem de 5000F. Na condição ERO+ABR, todas as soluções experimentais contendo TMP e/ou QC apresentaram valores de DED significativamente menores do que 1100F, sem diferenças entre 5000F, F+QC e EXP, sendo observado padrão semelhante para a perda mineral integrada e a profundidade de perda. Em conjunto, a adição isolada de QC ou TMP a uma solução 1100F resultou em efeitos protetores adicionais modestos sobre as variáveis analisadas, enquanto a coadministração dos três ativos promoveu um efeito protetor significativamente aditivo sobre o DED e a perda mineral da dentina erodida in vitro, comparável ao observado com uma formulação contendo aproximadamente cinco vezes mais fluoreto.

The present study aimed to evaluate the effect of solutions containing fluoride (F), sodium trimetaphosphate (TMP), and quercetin (QC), in different combinations, on the dentin erosive wear (DEW) process in vitro. Bovine root dentin blocks (4 × 4 × 2 mm) were selected based on surface hardness (SH) and randomly assigned to seven experimental groups (n=14/group): (1) deionized water (negative control); (2) 500 ppm F (500F); (3) 1100 ppm F (1100F); (4) 5000 ppm F (5000F); (5) 1100F + 0.03% QC (F+QC); (6) 1100F + 1% TMP (F+TMP); and (7) 1100F + 1% TMP + 0.03% QC (F+TMP+QC – “EXP” – experimental). The blocks were treated twice daily for 1 min and subjected to four daily erosive challenges for 5 days (dynamic exposure to 0.05 M citric acid, pH 3.2, for 90 s). Half of the blocks from each group were immersed in a placebo dentifrice for 15 s (ERO), while the other half were subjected to toothbrushing abrasion (ERO+ABR). Contact profilometry analyses were performed to determine erosive wear, and computed X-ray microtomography was used to determine integrated mineral loss of the eroded tissue and depth of mineral loss. The data from both analyses were analyzed using by 2-way ANOVA followed by Fisher’s LSD post hoc test. Overall, the values observed for ERO were significantly lower than those for ERO+ABR for all three variables analyzed, except for depth of mineral loss in the 5000F and EXP solutions. Under both experimental conditions, a dose-response relationship was observed between F concentration in solutions without other active agents (negative control, 500F, 1100F, and 5000F) and all variables evaluated (DEW, integrated mineral loss, and depth of mineral loss), with the lowest values observed for 5000F and EXP. Under ERO condition, only the 5000F solution showed significantly lower DEW values than 1100F, whereas EXP did not differ from either 1100F or 5000F. Under the ERO+ABR condition, all experimental solutions containing TMP and/or QC showed significantly lower DEW values than 1100F, with no differences among 5000F, F+QC, and EXP; a similar pattern was observed for integrated mineral loss and depth of mineral loss. Taken together, the isolated addition of QC or TMP to a 1100F solution resulted in modest additional protective effects on the variables analyzed, whereas the coadministration of all three active agents produced a significantly additive protective effect on DEW and on the mineral loss and depth of eroded dentin in vitro, comparable to that observed with a formulation containing approximately 5-fold higher F concentration.