Araçatuba - FOA - Faculdade de Odontologia

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Investigação da composição bioquímica e marcadores do estado redox salivar de pacientes com pulpite irreversível
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-03-18) Oliveira, Laura Cesário ; Jacinto, Rogério de Castilho ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Introdução: A pulpite irreversível (PI) é caracterizada por dor persistente e intensa devido à inflamação pulpar. Seu diagnóstico é feito por inspeção visual, testes térmicos e exames radiográficos. A saliva é uma fonte atrativa de potenciais biomarcadores que podem trazer insights sobre o processo inflamatório e os mecanismos moleculares presentes na pulpite irreversível. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo avaliar a composição bioquímica salivar e marcadores de estado redox em pacientes com pulpite irreversível. Metodologia: Amostras de saliva total não estimulada foram coletadas de 16 pacientes diagnosticados com pulpite irreversível (PI) e 16 pacientes com polpa normal (PN). Foram medidos pH, capacidade tampão, proteína total, amilase, cálcio, fosfato, capacidade oxidativa total (TOC), capacidade antioxidante total (TAC), ácido úrico, TBARS e proteína carbonilada. Resultados: A PI não afetou o pH, a capacidade tampão e a concentração de proteína total. Em contraste, a PI aumentou significativamente níveis de amilase salivar, o cálcio e o fosfato. O dano oxidativo aos lipídios foi maior no grupo PI, apesar do aumento da TAC e do ácido úrico salivar. TOC e proteína carbonilada foram semelhantes entre os grupos. Conclusão: PI induz distúrbios na composição bioquímica e desequilíbrio do estado redox salivar. Essas descobertas abrem caminho para realização de novos estudos e uma forma de integrar, futuramente, a análise salivar à protocolos clínicos e explorar intervenções terapêuticas visando danos oxidativos na pulpite.
Avaliação dos efeitos da suplementação oral com Biotina na progressão e tratamento da periodontite experimental
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-03-17) Barra, Ruan Henrique Delmonica ; Almeida, Juliano Milanezi de ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
A periodontite é uma doença inflamatória crônica multifatorial que afeta os tecidos de suporte dos dentes, podendo levar à perda dentária. Dentre os fatores envolvidos na progressão da doença, destaca-se a resposta imunoinflamatória do hospedeiro, que pode ser influenciada por elementos nutricionais. A biotina (vitamina B7) desempenha um papel essencial na homeostase metabólica e na síntese de proteínas estruturais, sendo capaz de modular a síntese de colágeno e processos de remodelação óssea. Este estudo investigou os efeitos da suplementação oral com biotina na progressão da periodontite experimental induzida em ratos, com e sem tratamento mecânico por raspagem e alisamento radicular (RAR). Foram utilizados 100 ratos Wistar distribuídos aleatoriamente em grupos experimentais, que receberam a administração via gavagem de solução de biotina ou água destilada, submetidos à indução da periodontite e tratados com raspagem e alisamento radicular. Os tecidos periodontais foram analisados por microtomografia computadorizada (μCT), análise histométrica, histopatológica, polarização por Picrosírius-red e imunoistoquímica para avaliação de alterações nos tecidos ósseo e conjuntivo. Os resultados indicaram que a suplementação com biotina teve um efeito singelo frente a perda óssea alveolar e favoreceu de forma satisfatória a organização das fibras colágenas, particularmente quando associada ao tratamento mecânico. Os achados sugerem que a biotina pode influenciar no manejo da periodontite, contribuindo positivamente para o reparo do tecido conjuntivo periodontal. Estudos adicionais são necessários para elucidar os mecanismos subjacentes e avaliar sua aplicabilidade clínica.
Efeito de dentifrícios contendo quercetina e hexametafosfato de sódio, associados ou não ao fluoreto, sobre o desgaste erosivo dentinário in vitr
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-02-28) Silva, Amanda Monise Dias ; Pessan, Juliano Pelim ; Sampaio, Caio ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Considerando a ação limitada de terapias convencionais com flúor (F) sobre o desgaste erosivo da dentina, o presente estudo avaliou o efeito de dentifrícios contendo F, hexametafosfato de sódio (HMP) e quercetina (QC), em diferentes associações, sobre o desgaste dental erosivo (DDE) em dentina bovina. Blocos de dentina bovina (n = 10/grupo) foram polidos, selecionados por meio de microdureza de superfície e aleatoriamente divididos em 6 grupos experimentais, de acordo com os dentifrícios serem testados: [1] Placebo (PLA, sem princípio ativo); [2] 1100 ppm F (1100F - Controle Positivo); [3] 5000 ppm F (5000F); [4] 1100F + 0,5% HMP (1100F+HMP), [5] 1100F + 0,03% QC (1100F+QC); e [6] 1100F + 0,5% HMP + 0,03% QC (1100F+HMP+QC). Dois terços da superfície de cada bloco foi protegida por uma fita adesiva ácido-resistente para fornecer duas áreas de referência (não erodidas), deixando apenas o terço central exposto aos tratamentos e desafios erosivos. Os blocos foram tratados com suspensões dos dentifrícios 2×/dia, por 2 min, e submetidos a 4 desafios erosivos diários de 90 s cada, por 5 dias. O desgaste foi determinado por perfilometria de contato e os dados, submetidos a ANOVA a 1 critério e teste de Holm-Sidak (p<0,05). O grupo tratado com o dentifrício placebo obteve um desgaste erosivo significativamente maior que todos os demais grupos. Uma relação dose-resposta inversa foi observada entre a concentração de fluoreto nos dentifrícios sem suplementação com outro aditivo e o desgaste erosivo da dentina, embora sem diferenças significativas entre 1100F e 5000F. Em acréscimo, foi verificada diferença significativa entre os grupos 1100F+HMP e 5000F. Os resultados demonstram que a adição de QC a um dentifrício fluoretado não potencializa o efeito protetor do F, enquanto o HMP parece apresentar efeito antagônico com o F.
Influência de diferentes fontes de carboidratos no meio de cultura e frequência de desafios cariogênicos no desenvolvimento de lesão de subsuperfície formada por biofilme de Streptococcus mutans e Candida albicans
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-03-12) Ferraresso, Lucas Fernando Oliveira Tomáz ; Hosida, Thayse Yumi ; Delbem, Alberto Carlos Botazzo ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
O objetivo foi verificar a influência de diferentes fontes de carboidratos no meio de cultura (MDC) e a frequência de desafios cariogênicos na formação de lesão de cárie de subsuperfície (LCS) em esmalte dental bovino, mediada por biofilme formado de Streptococcus mutans e Candida albicans in vitro. Biofilmes foram formados em blocos de esmalte bovino por 7 dias (n = 48). Após 24 h de formação, os biofilmes foram expostos a diferentes MDC: saliva artificial (SA) suplementada com 0,4% de sacarose (SAC) sem flúor (0,4%SAC), 0,4% ou 0,2% de SAC e 0,008 ppm F (0,4%SAC/F, 0,2%SAC/F), 0,4% ou 0,2% de glicose (GLI) e 0,008 ppm F (0,4%GLI/F, 0,2%GLI/F), SA sem suplementação de carboidrato com 0,008 ppm F (F). O meio foi renovado a cada 24 horas conforme os grupos experimentais. Os biofilmes foram expostos ou não a desafios cariogênicos duas ou quatro vezes ao dia. O pH do MDC foi mensurado diariamente a cada 24 horas com elétrodo de pH. No 7º dia, o biofilme foi coletado para análise da viabilidade celular (UFC) e os espécimes foram submetidos à análise de microtomografia computadorizada de raios X para determinar a concentração mineral. Para o pH foi utilizado ANOVA a dois critérios de medidas repetidas, considerando como fatores de variação os diferentes tempos de análises e desafios cariogênicos. Os dados de UFC e concentração mineral foram submetidos à ANOVA a dois critérios. O teste de Student-Newman-Keuls foi utilizado como post-hoc (p < 0,05). Os grupos 0,4%SAC e 0,4%SAC/F apresentaram pH abaixo de 5,5 independente da presença de desafio cariogênicos. Um padrão diferente foi observado para os grupos suplementados com GLI, no qual apresentaram redução de pH após os desafios cariogênicos. Em relação às UFC de S. mutans e C. albicans, não foi observada diferença significativa, independentemente da fonte de carboidrato ou da frequência dos desafios cariogênicos. O grupo F, após 4 desafios cariogênicos, apresentou aumento nas UFC para ambos microrganismos quando comparado a ausência de desafios. De forma geral, os grupos 0,4%SAC e 0,4%SAC/F apresentaram maior perda mineral e profundidade de lesão, independente da presença ou frequência do desafio cariogênico. Conclui-se que a fonte de carboidrato e a frequência dos desafios cariogênicos interferem no pH, formação do biofilme e, consequentemente, na capacidade de formação das LCS.
Acesso Aberto
Estudo da desmineralização no esmalte bovino usando medições de dureza superficial (knoop e vickers), dureza seccional transversal e tomografia síncrotron
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-03-21) Souza, Claudia Simões ; Delbem, Alberto Carlos Botazzo ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
O objetivo deste estudo foi avaliar os padrões de desmineralização no esmalte bovino usando medições de dureza superficial utilizando variadas cargas e indentadores (Knoop e Vickers), dureza em secção longitudinal e microtomografia síncrotron (SMCT), correlacionando os dados obtidos e verificando a viabilidade dos testes de dureza como uma alternativa ao uso da SMCT. Blocos de esmalte (4 × 4 mm) foram cortados a partir de incisivos bovinos e sequencialmente polidos (n = 10). Medições iniciais de dureza superficial Knoop e Vickers foram realizadas. Os blocos foram submetidos a um modelo de ciclagem de pH durante 5 dias, com ciclos de desmineralização (6h, pH 4,7) e remineralização (18h, pH 7,0) a 37°C, e tratados com dentifrícios placebo ou fluoretados (275, 550 e 1.100 ppm F), diluídos em água deionizada. Pós-ciclagem, os blocos foram avaliados por microdureza de superfície, dureza em secção longitudinal e SMCT. Os dados obtidos pelos testes de dureza foram submetidos a ANOVA a dois critérios de medidas repetidas e teste de Student-Newman-Keuls. Os dados obtidos por SMCT foram submetidos a ANOVA um critério e teste de Student-Newman-Keuls. Correlações entre dados de dureza e SMCT foram determinados pelo coeficiente de correlação de Pearson. O limite de significância foi estabelecido em 5%. O aumento na concentração de flúor nos dentifrícios resultou em valores significativamente mais elevados de dureza superficial e menor perda de concentração mineral. Fortes correlações foram observadas entre dureza e dados de concentração mineral obtidos por SCMT. Correlações entre dureza e a profundidade de desmineralização do esmalte foram moderadas, e, na maioria dos casos, houve correlação fraca entre dureza e a profundidade do corpo da lesão. Conclui-se que as técnicas de dureza são úteis para estudar a desmineralização, mas possuem limitações na avaliação da profundidade das lesões, tornando necessário o uso de métodos complementares para esta avaliação. A SCMT se destaca como uma ferramenta poderosa, oferecendo análises estruturais detalhadas.
Influência da percepção da autoimagem e autoestima após reabilitação com próteses totais: estudo clínico observacional
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-03-06) Nascimento, Camila Teixeira do ; Assunção, Wirley Gonçalves ; Santos, Daniela Micheline dos ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Introdução: O edentulismo não causa impactos apenas na saúde bucal, mas afeta também nos aspectos fisiológicos, nutricionais, sociais, psicológicos e relações interpessoais. Objetivo: Avaliar a influência da percepção da autoimagem e autoestima de indivíduos edêntulos na qualidade de vida geral e saúde bucal antes e após o uso de próteses totais, bem como a relação com o sucesso de tratamentos reabilitadores. Metodologia: Foi realizado um estudo clínico observacional, com a finalidade de relacionar a autoestima e autopercepção em relação à saúde bucal após a perda total dos dentes de indivíduos que apresentem condição desdentada superior e/ou inferior juntamente com a reabilitação com próteses totais, através da coleta dos dados sociodemográficos e dos questionários GOHAI, DIDL, EAR, SHS, EAC, MBSRQ-AS, TA, FOE . Resultados: Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística descritiva para obtenção de medidas como porcentagens, médias, teste de comparação de Wilcoxon e teste de correlação de Spearman. O nível de significância foi de 5% (p<0,05). Houve diferenças estatísticas significantes após a nova reabilitação com próteses totais. Conclusão: Diante todas as análises realizadas, foi possível concluir que, ao realizar novas próteses totais foi suprido a satisfação com sua aparência facial e dentária. Além disso, a saúde bucal influencia na saúde geral e na percepção da autoimagem e autoestima, sendo importante considerar os aspectos psicológicos para obtenção do sucesso nos tratamentos reabilitadores.
Biomaterial pirofosfato de cálcio incorporado em scaffold de alginato como terapia preventiva para osteonecrose
(Unesp, 2025-02-27) Rodrigues, Letícia Gabriella de Souza ; Souza, Francisley Ávila ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Têm sido crescentes os casos de Osteonecrose dos ossos maxilares relatados pela literatura. O objetivo deste projeto foi avaliar o efeito do Pirofosfato de Cálcio incorporados em scaffolds de alginato de sódio, como terapia preventiva sobre a OMIM, durante o processo de reparo alveolar em ratos. Foram utilizados 32 ratos wistar que foram tratados com 04 aplicações de 0,035 mg/kg de ácido zoledrônico (ZOE) por via caudal com intervalos de 15 dias entre as aplicações e posteriormente tiveram seus molares inferiores esquerdos removidos. Após a exodontia, os animais seguiram com o tratamento com ZOE no mesmo protocolo até a eutanásia. Os animais foram divididos em três grupos (n=8) de acordo com o tratamento do alvéolo dental: GZOL (Zoledronato), Grupo Pirofosfato de Cálcio incorporado em Scaffold de Alginato (GPS), Grupo Scaffold de Alginato (GSA). Vinte e oito dias após o procedimento cirúrgico ocorreu à eutanásia dos animais e os alvéolos foram submetidos às analises 1) Clínica: todas as peças foram fotografadas e classificadas por um score; 2) Analise Radiográfica: foi feito a avaliação através de escala de cinza. 3) Análise Histológica Qualitativa em tecidos desmineralizados e quantitativa por meio da mensuração de: área de tecido ósseo íntegro, tecidos moles (tecido epitelial, conjuntivo, vasos sanguíneos e lacunas ósseas) 4) analise por coloração de Picro sirius Red (PSR), para mensuração de fibras colágenas maturas e imaturas. A analise clinica constatou que houve dificuldade no reparo tecidual, nos grupos tratados com ZOL; Já a radiográfica demonstrou a manutenção do volume alveolar, na região onde o dente foi extraído; e a analise histológica qualitativa evidenciou a baixa presença de infiltrado inflamatório, além de ter ocorrido a formação de uma região de tecido conjuntivo, nos grupos de tratamento, e não houve a indução do reparo ósseo, a histometria demonstrou maior presença de tecido ósseo neoformado em GPS, em PSR houve a maior presença de fibras colágenas verdes (imaturas) em todos os grupos. Conclui se que ocorreu a indução da OMIM, e que não houve a formação de tecido osso na região, dos grupos de terapia preventiva.
Pretreatment thyroid hormone levels and their association with clinicopathological variables and prognosis in head and neck cancer patients
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-02-21) Cardoso, Diovana de Melo ; Bernabé, Daniel Galera ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) is the sixth most common cancer worldwide and its incidence increases annually. Although HNSCC treatment may promote thyroid dysfunction, the prognostic value of pretreatment thyroid hormone levels has been poorly studied. This study aimed to compare the pretreatment plasma levels of thyroid hormones (TH) in HNSCC patients with two control groups and their association with demographic, clinicopathological, biobehavioral, and prognostic variables. Pretreatment plasma TSH, T3 total and T4 total levels were measured by electrochemiluminescence in 110 HNSCC patients, 29 smokers and alcoholics and 30 healthy volunteers. The TSH levels were significantly lower in patients with HNSCC and volunteers’ smokers and alcoholics, compared to healthy volunteers. HNSCC patients displayed lower T3 levels compared to individuals from the two control groups. In HNSCC patients, pretreatment lower TSH levels were associated with tumor location, smoking and advanced clinical stage. Unmarried HNSCC patients had higher T4 levels compared to married patients, while patients with advanced stage tumors had lower T4 levels. Multivariate analysis showed that advanced stage and not being married were independent predictors for lower TSH and T4 levels in HNSCC patients. Higher pretreatment TSH in HNSCC patients have been associated with better overall survival. This study demonstrates that pretreatment thyroid hormones levels may be associated with head and neck cancer outcomes.
Uso de curativo intraoral no pós-operatório de terceiros molares inferiores : estudo clínico, tomográfico, prospectivo, randomizado e “boca dividida”
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-02-17) Nunes, Martina Andreia Lage ; Ponzoni, Daniela ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
As exodontias de terceiros molares podem ter como consequências de desconforto aos pacientes. O uso de barreiras sobre a ferida pode trazer minimizar essa situação. O objetivo deste estudo, foi avaliar o processo de reparo tecidual após a exodontia de terceiros molares inferiores (3MI) com o uso do adesivo oral (Ora-aid). Foram realizadas as exodontias dos 3MI de 16 pacientes, com um intervalo mínimo de 15 dias entre eles. Sendo divididos em Grupo Controle (GC) sem o uso do curativo oral e Grupo Experimento (GE) com o uso do curativo oral. As avaliações pós-operatórias clínicas foram nos períodos de 1, 3 e 7 dias e tomográficas aos 2 e 4 meses. O grupo GE apresentou melhores resultados nos parâmetros tecido reparacional, GAP epitelial, qualidade de vida e tecidos duros, embora sem significância estatística. Os parâmetros de coloração da mucosa, tecido reparacional, GAP epitelial, sangramento, dor, edema, trismo, qualidade de vida, alturas das cristas alveolares e espessura alveolar nos tempos avaliados foram semelhantes entre os grupos (p>0,05). Houve diferença estatística na evolução temporal dos parâmetros de coloração da mucosa, GAP, dor, edema, trismo, sangramento e densidade alveolar (p<0,05). A utilização do curativo após a exodontia do terceiro molar inferior não apresentou melhora significativa em relação aos parâmetros clínicos e de imagem avaliados. O curativo demonstrou aceitação pelos pacientes.
BuTB as a novel photosensitizer for aPDT against polymicrobial biofilms on titanium implants: Insights into peri-implantitis treatment
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-02-04) Sant'Ana, Amanda Paino ; Assunção, Wirley Gonçalves ; Theodoro, Letícia Helena ; Avila, Erica Dorigatti ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
A peri-implantite é uma doença inflamatória iniciada por um biofilme disbiótico aderido às superfícies de implantes dentários, podendo resultar na perda do implante. A terapia fotodinâmica antimicrobiana (TFDA), baseada no uso de um fotossensibilizador (PS) associado à luz, tem atraído atenção como um potencial tratamento adjuvante para a peri-implantite. No entanto, apesar da significativa quantidade de PSs disponíveis, a aplicação desta terapia ainda não tem sido sugerida pela Diretriz de Prática Clínica da Federação Europeia de Periodontologia em virtude do baixo número de estudos clínicos disponíveis. Dentro deste contexto, o primeiro estudo propõe uma abordagem crítica sobre os princípios químicos e biológicos subjacentes ao mecanismo de ação dos PSs que afetam o sucesso clínico do procedimento. Ainda neste tópico, exploramos potenciais modificações nos compostos dos PSs visando intensificar a sua eficácia contra biofilmes polimicrobianos. Já no segundo estudo, consideramos a necessidade de restabelecer a concentração mínima de um novo PS, o azul de butil toluidina (BuTB), capaz de inibir o crescimento de um biofilme polimicrobiano sem causar toxicidade às células humanas. Para este fim, discos de titânio (Ti) foram utilizados como substrato para simular superfícies de abutment de implante e o modelo de biofilme foi construído com base na saliva coletada de pacientes diagnosticados com peri-implantite e crescida em meio de cultura próprio. A TFDA foi aplicada sobre um biofilme inicial de 24 horas com o laser Índio-Gálio-Alumínio-Fósforo (InGaAlP) com comprimento de onda de 660 nm. A capacidade antibacteriana do BuTB foi confirmada para a concentração de 0,05 mg/mL, com mais de 3 log de redução do crescimento bacteriano em comparação aos discos de Ti não tratados (p<0,05), em dois tempos de pré-irradiação (1 e 5 minutos). Avaliações quantitativas e qualitativas demonstraram que o BuTB na concentração de 0,05 mg/mL e tempo de pré-irradiação de 1 minuto não afetou a atividade enzimática mitocondrial de células de queratinócitos (HaCaT) e fibroblastos gengivais humanos (HGF) cultivadas em monocamada. Não obstante, efeito citotóxico foi observado quando ambas as células foram expostas a um tempo de pré-irradiação de 5 minutos para a mesma concentração. Esses achados fornecem novos insights sobre o efeito do BuTB na formação de biofilme polimicrobiano e no comportamento celular e estabelecem novos parâmetros para tornar a aPDT mais segura a experimentos sequenciais in vivo.
Utilização de hidrogéis de DNA como “scaffolds” para regeneração óssea e sua funcionalização com biomoléculas
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-02-19) Castro, Tatiany Aparecida ; Okamoto, Roberta ; Carneiro, Karina Midori Mori ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
This project aimed to evaluate the regenerative potential of DNA hydrogels, through microtomography and PCR analyses, in the process of repairing critical-sized bone defects in rat calvaria. After approval by the Ethics Committee, process FOA nº 6062023, 24 male Wistar rats were divided into four groups, in which BUFFER received the TrisCa2+ buffer as biomaterial, DNA 1:3 received the DNA hydrogel, the CO-DNA Sr group received the TrisSr2+ buffer and DNA-Sr received the DNA hydrogel functionalized with strontium. They were subdivided according to the analyses and the euthanasia period, with n = 3 for each subgroup. At time zero, the animals underwent surgery, and the bone defect was created in the animals' calvaria, and the biomaterial was placed inside it according to the group. The 10D subgroup was euthanized 10 days after surgery and the collected specimens were subjected to molecular analysis, while the 28D subgroup was euthanized after 28 days and microtomographic analysis. These animals were euthanized by anesthetic overdose. The cell viability of DNA hydrogels was observed in MCO cell lines. Regarding molecular analysis, it was possible to observe that functionalization with strontium improved the performance of DNA 1:3 in the relative gene expression of Runx2, IBSP, OCN and ALP proteins, but the BUFFER group obtained the highest values in Runx2, IBSP and TRAP. Regarding the micro-CT parameters, the DNA 1:3 group obtained higher values in BV/TV, Tb.Th and Tb.N, while in Tb.Sp the CO-DNA Sr group stood out with higher values. The use of DNA hydrogels promoted an improvement in the microarchitecture and dynamics of biomineralization and the functionalization of DNA hydrogels with strontium, despite not demonstrating an improvement in the performance of these materials in the reparative dynamics of bone tissue regarding the parameters evaluated in the micro CT, performed a significant improvement in the dynamics of bone mineralization in the molecular analyses.
Relationship between the degree of radio-induced mucositis in patients with head and neck cancer and clinical-pathological characteristics and demographics
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-02-21) Carvalho, Monica Moreno de ; Takamiya, Aline Satie ; Miyahara, Glauco Issamu ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Oral mucositis is an inflammatory process caused by the cytotoxic effects of antineoplastic treatments and is frequently observed in patients undergoing treatment of the head and neck region. It significantly impairs individuals and affects their speech, swallowing, and chewing. However, the etiopathogenesis of mucositis remains controversial. Factors related to treatment and the patient have been identified as factors that cause and modify changes in radio-induced oral mucositis. Thus, the purpose of this study was to evaluate the relationship between the degree of radiation-induced mucositis and the clinical-pathological and demographic aspects of patients during treatment for head and neck cancer. To conduct this study, patients diagnosed with head and neck cancer who underwent mandatory radiotherapy treatment were recruited. The patients were clinically evaluated daily and answered a questionnaire verbally. Two time points were separated for statistical analysis: Time 1 analyzed data regarding the onset of oral mucositis and time 2 analyzed data regarding the worst degree presented by the patients. Fifty patients were included, with approximately 78% of the patients being male. Chemotherapy (P= .034) was associated with patients who presented with oral mucositis lesions up to the tenth radiotherapy session. Diabetes (P= .017), radiation dermatitis (P= .017) and moderate radiation dermatitis (P= .013) were significantly associated with severe mucositis at the time of onset. Hypertension (P= .030), diabetes (P= .016), mild and moderate alcoholism (P= .029), radiation dermatitis (P= .001), odynophagia (P= .022), burning mouth (P= .003), difficulty with hygiene (P= .020) and use of opioids (P= .045) were associated with the most severe degree of lesion exacerbation. Severe smoking was associated with a greater occurrence of mucositis lesions in the lip region at two specific times. This study showed a significant prevalence of radiation-induced oral mucositis and its degree in relation to clinical-pathological and demographic characteristics. Establishing healthy lifestyle habits and maintaining healthy oral hygiene are essential for preventing oral mucositis.
Salivary changes associated with hypomineralized second primary molars (HSPM) and molar incisor hypomineralization (MIH)
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-02-17) Horta, Haylla de Faria ; Silva, Cristina Antoniali ; Duque, Cristiane ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Este estudo teve como objetivo avaliar as alterações salivares e os fatores associados em crianças com ou sem Hipomineralização de Segundos Molares Decíduos (HSMD) ou Hipomineralização Molar-Incisivo (HMI). O estudo incluiu 45 crianças (com idades entre 2 e 11 anos), divididas em três grupos: controle (n = 15), HSMD (n = 15) e HMI (n = 15), classificadas de acordo com a Academia Europeia de Odontopediatria (EAPD), considerando opacidades demarcadas e a extensão do defeito. Um questionário foi utilizado para coletar informações sobre condições sistêmicas nos primeiros três anos de vida e durante a gestação materna. A saliva foi coletada utilizando Salivette®. As análises incluíram taxa de fluxo salivar, pH, capacidade tampão da saliva, concentrações de cálcio, fosfato, flúor, proteínas, atividade da amilase, capacidade oxidativa total, peroxidação lipídica (TBARS), capacidade antioxidante total e ácido úrico. Para avaliar os parâmetros salivares relacionados às opacidades demarcadas (Branco/Creme ou Amarelo/Marrom) e a extensão do defeito (menor que 1/3, menor que 1/3 e maior que 2/3 e maior que 2/3) nos parâmetros salivares, os grupos HSPM e MIH foram combinados para melhor compreensão. Os resultados obtidos foram analisados: Os dados qualitativos foram avaliados pelos testes de Kruskal-Wallis e Dwass-Steel-Critchlow-Fligner. Os dados quantitativos foram analisados pelos testes One-Way ANOVA e Tukey. Os dados não paramétricos (mediana e intervalo interquartile) foram analisados pelo teste de Kruskal-Wallis; os dados paramétricos (média ± DP) foram analisados pelos testes ANOVA e Tukey. As diferenças foram significativas quando p < 0.05. Trabalho de parto prolongado e febre no primeiro ano de vida foram os únicos fatores etiológicos associados aos grupos HMI e HSMD. As análises salivares mostraram um aumento nos níveis de cálcio e redução de fosfato no grupo HMI, enquanto o grupo HSMD apresentou menores níveis de proteínas e maior capacidade antioxidante total. Opacidades amarelas/marrons foram associadas ao aumento do dano oxidativo por peroxidação lipídica e à atividade antioxidante. Os resultados indicam que HSMD e HMI são influenciados por fatores individuais e ambientais. O trabalho de parto prolongado e a febre na infância foram identificados como fatores associados importantes. Além disso, as alterações salivares relacionadas à composição mineral, aos níveis de proteínas e ao equilíbrio redox destacam sua relevância no manejo dessas condições.
Avaliação comparativa do reparo tecidual da articulação temporomandibular frente ao uso do eletrocautério, laser e radiofrequência
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-02-24) Murai, Melissa Koto ; Sato, Fábio Ricardo Loureiro ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
As cirurgias da ATM requerem equipamentos para corte, coagulação e ablação tecidual, sendo as principais tecnologias o eletrocautério, laser de alta potência e radiofrequência. Contudo, não há estudos comparativos histológicos que determinem a melhor opção. O objetivo da presente pesquosa foi comparar os efeitos histológicos do eletrocautério, radiofrequência e laser na ATM de coelhos, analisando necrose, inflamação e reparo tecidual. Foram utilizados 28 coelhos, divididos em quatro grupos: GC (Controle), GE (Eletrocautério), GR (Radiofrequência) e GL (Laser). Após a realização das cirurgias, os tecidos foram analisados histomorfometricamente em períodos de 3, 7, 15 e 21 dias pós-operatórios. O grupo GE apresentou maior necrose e inflamação prolongada (p < 0,001), enquanto a radiofrequência resultou em danos intermediários. O laser demonstrou menor dano térmico, preservação tecidual superior e melhor reorganização do colágeno aos 21 dias. A análise imunohistoquímica revelou que o laser induziu maior neovascularização (PECAM-1) e menor resposta inflamatória (IL-6), favorecendo o reparo tecidual. O laser de alta potência demonstrou ser a técnica mais conservadora, promovendo menor dano térmico, melhor preservação tecidual e maior estímulo à regeneração. A radiofrequência apresentou um comportamento intermediário, enquanto o eletrocautério foi o mais agressivo, resultando em maior necrose e inflamação persistente. Esses achados indicam que o laser se apresenta como uma alternativa promissora para cirurgias minimamente invasivas da ATM, e sugerimos estudos adicionais, incluindo avaliações funcionais e ensaios clínicos em humanos comparativos para validar sua eficácia e segurança na prática clínica.
Ozonioterapia sistêmica associada ao uso de terapias locais na prevenção da osteonecrose dos maxilares induzida por medicamento em ratas ovariectomizadas
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-02-25) Delamura, Izabela Fornazari ; Bassi, Ana Paula Farnezi ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
O objetivo deste trabalho foi avaliar o desempenho tópico de uma pasta a base de metronidazol e o gel de clorexidina 2%, associado ao uso sistêmico de ozonioterapia na prevenção da MRONJ após procedimento de exodontia em ratas senis ovariectomizadas e submetidas a terapia com Zoledronato (100μg/kg). Para isso, 42 ratas de 12 meses de idade foram divididas em 7 grupos (n=6). O grupo SAL as ratas foram submetidas a aplicações de solução de cloreto de sódio 0,9% e o grupo ZOL receberá aplicação de Zoledronato 100μg/kg, ambos a cada 3 dias durante 7 semanas; O grupo ZOL: ZOL+OZ; ZOL+CLX; ZOL+MTZ; ZOL+OZ/MTZ; ZOL+OZ/CLX, receberam aplicação de zoledronato seguindo o mesmo protocolo e aplicação tópica da pasta ou do gel na região de 1°molar inferior, associada ou não a administração intraperitoneal de Ozônio (0,7mg/kg), o logo após a extração do 1º molar inferior esquerdo, no segundo e quarto dia após a extração, sendo que a extração do molar será realizada na terceira semana de experimento. A eutanásia foi realizada na sétima semana de experimento, 28 dias após a exodontia. As mandíbulas foram ressecadas, reduzidas e preparadas para as análises de micro-CT e análise clínica. Os dados foram submetidos à curva de normalidade para determinação do teste mais adequado (p<0,05). Os resultados a ozonioterapia sistêmica tem um efeito benéfico no tratamento da MRONJ e o uso de terapias locais como pasta de metronidazol 10% e gel de clorexidina 2% colaboraram para melhorar quadros de prevenção da osteonecrose.
Acesso Aberto
A automedicação e os entraves para a saúde pública
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-11-06) Vilaça, Beatriz Soares Ribeiro ; Saliba, Tânia, Adas ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
A automedicação, prática de utilizar medicamentos por conta própria, sem orientação médica e ou odontológica apresenta riscos inerentes à saúde como possíveis diagnósticos incorretos, mascaramento de doenças graves, desenvolvimento de resistência a medicamentos, interações adversas, reações indesejadas e até intoxicações, além de problemas para o sistema de saúde, devido ao aumento dos gastos, uma vez que, os medicamentos têm uma parcela representativa nos orçamentos públicos. O presente estudo foi divido em dois capítulos, tendo o primeiro capítulo o objetivo de caracterizar os fatores preditores para a prática da automedicação por meio de uma revisão integrativa. Realizou-se levantamentos bibliográficos nas bases de dados PubMed, Scielo, BVS e Web of Science, entre os anos de 2020 e 2024, incluindo artigos em inglês, português e espanhol. Dos 1.267 artigos encontrados, foram selecionados para este estudo dez artigos que atendiam aos critérios de inclusão. As características sociodemográficas, a acessibilidade às unidades de saúde e a influência da mídia destacam-se como determinantes para a automedicação. Além disso, fatores políticos, culturais e econômicos também contribuíram para o aumento dessa prática. Entre os principais preditores estão o nível de escolaridade mais alto, ser adulto jovem e do sexo feminino. No segundo capítulo objetivou-se analisar o conhecimento em saúde de adultos e idosos sobre a automedicação, bem como avaliar a prática e suas complicações clínicas. Para isso, um estudo observacional, transversal, quantitativo e analítico foi realizado na atenção primária à saúde em uma região do nordeste brasileiro por meio de um instrumento estruturado composto por 41 questões relacionadas à automedicação. Entre os 241 usuários entrevistados, 89% relataram que tomam medicamento por conta própria; 86% não tinham conhecimento sobre as complicações trazidas com a prática da automedicação. Concluiu-se que a prática da automedicação foi realizada pela grande maioria dos entrevistados e que compreender as variáveis que levam os indivíduos a se automedicarem possibilita o desenvolvimento de estratégias de prevenção e intervenção mais eficazes, adaptadas às necessidades específicas de diferentes grupos populacionais, promovendo assim uma prática mais segura e consciente do uso de medicamentos.
Análise epidemiológica e impacto da saúde bucal na qualidade de vida de idosos: variações regionais e perspectivas clínicas
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-12-17) Silva, Bruna de Oliveira ; Saliba, Tânia Adas ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
O envelhecimento populacional no Brasil, acompanhado do aumento na expectativa de vida, exige adaptações substanciais nos serviços de saúde, incluindo atenção à saúde bucal. Este estudo teve como objetivo investigar, de maneira complementar, o uso dos serviços odontológicos públicos e as condições de saúde bucal da população idosa no estado de São Paulo e as condições de saúde bucal, a autopercepção, a morbidade bucal referida, o acesso e uso de serviços odontológicos e o impacto da saúde bucal nas atividades diárias foram analisados especificamente no município de Presidente Prudente – SP. Para isso, no primeiro capítulo, foi realizado um estudo observacional, retrospectivo e quantitativo, utilizando dados secundários do Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB) referentes ao período de 2019 a 2023. Foram analisadas variáveis demográficas e assistenciais de diferentes Redes Regionais de Atenção à Saúde (RRAS) no estado, abrangendo categorias de procedimentos preventivos, restauradores, periodontais, protéticos e exodontias. Observou-se uma distribuição heterogênea da população idosa entre as Redes Regionais de Atenção à Saúde (RRAS), variando de 13,76% em Franco da Rocha (RRAS 3) a 20,41% em Presidente Prudente (RRAS 11). Procedimentos preventivos apresentaram maior concentração na RRAS 12, com média anual de 17.058 (±4.789), enquanto a RRAS 6 se destacou em procedimentos periodontais (66.574 ± 31.964) e protéticos, com incremento de 61,9% entre 2021 e 2023. A análise dos procedimentos restauradores revelou uma redução média de 65,3% em 2020, durante a pandemia de COVID-19, com recuperação desigual entre as RRAS. Exodontias, por sua vez, apresentaram concentração em cinco RRAS, responsáveis por 54,8% do total de procedimentos. No segundo capítulo, foi conduzido um estudo transversal, observacional e quantitativo entre março e agosto de 2024, com 63 idosos participantes do programa “Idoso Feliz” no município de Presidente Prudente, São Paulo. Foram coletados dados por meio de entrevistas estruturadas e exames clínicos, abordando variáveis como o índice CPO-D (média de 25,71 ± 7,21), condições periodontais, uso e necessidade de próteses e impactos psicossociais. Os resultados apontaram que 44,4% dos participantes necessitavam de próteses e 65,08% relataram dificuldades para mastigar, evidenciando impactos funcionais relevantes. A análise periodontal revelou que 27,78% dos sextantes apresentavam sangramento gengival, e 26,19% tinham cálculo dental. Além disso, dificuldades psicossociais, como vergonha ao sorrir e problemas para dormir, foram relatadas por 22,22% e 55,56% dos idosos, respectivamente. Os achados dos dois capítulos reforçam a importância de ações estratégicas que priorizem a reorganização dos serviços odontológicos no Sistema Único de Saúde, com foco na ampliação do acesso a procedimentos preventivos e reabilitadores. A desigualdade no volume de procedimentos entre as RRAS, aliada ao predomínio de práticas mutiladoras observadas na população idosa, evidencia a necessidade de superação de modelos odontológicos curativos para a integração de cuidados voltados à promoção de saúde e reabilitação funcional. A integração de estratégias de cuidado em saúde bucal com políticas intersetoriais é essencial para reduzir desigualdades e promover a equidade no acesso aos serviços. Tais ações devem contemplar as especificidades da população idosa, priorizando a funcionalidade oral, os aspectos psicossociais e o bem-estar geral. O fortalecimento de programas de saúde bucal, como o Brasil Sorridente, com foco na reabilitação protética e no acesso universal aos serviços odontológicos, tem potencial para mitigar os impactos adversos da perda dentária e melhorar substancialmente a qualidade de vida dessa população, especialmente em contextos de vulnerabilidade socioeconômica.
Influência da espessura oclusal da restauração indireta nas características estruturais, mecânicas e microbiológicas de cerâmicas com matriz resinosa para CAD/CAM, após imersão em diferentes solventes orgânicos simulando alimentos
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2025-01-16) Albergardi, Ana Beatriz de Souza ; Pesqueira, Aldiéris Alves ; Duque, Cristiane ; Nagay, Bruna Egumi ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência da espessura oclusal da restauração indireta (0,5 mm – restauração conservadora ou 1,0 mm – restauração convencional) sobre as características estruturais, mecânicas e microbiológicas de 02 cerâmicas com matriz resinosa para CAD/CAM, Tetric CAD – Ivoclar e SHOFU HC – Shofu Dental, polidos com Optragloss e imersos por 7 dias em solventes orgânicos simulando alimentos (etanol absoluto, metiletilcetona (MEK) e água destilada). Foram confeccionados 112 espécimes de cada cerâmica, sendo realizados diferentes dimensões para se adequarem em suas respectivas análises. As variáveis de resposta foram: 1) análises estruturais (rugosidade superficial (Ra), microdureza vickers (VHN) e microscopia eletrônica de varredura (MEV); 2) análises mecânicas (resistência à flexão (ρ) e módulo de elasticidade (ME)) e 3) análises microbiológicas (quantificação de células cultiváveis (UFCs) e análise da estrutura dos biofilmes por meio de MEV. Os dados obtidos foram analisados por meio de ANOVA de dois fatores (α = 0,05) pos teste de tukey. Para RA, o material SHOFU apresentou maior Ra do que o TETRIC apenas após o envelhecimento em água (p<0,05). O material TETRIC teve maior Ra após o envelhecimento em etanol, quando comparado com a condição baseline (armazenamento a seco) (p<0,05). Para o SHOFU, a Ra foi significativamente maior quando o material foi envelhecido em água, em comparação com os demais grupos (p<0,05). Para VHN e RF, o SHOFU exibiu os maiores valores do que o TETRIC (p<0,05), independentemente da espessura e das condições de envelhecimento. Para ME, o envelhecimento em etanol resultou em valores de módulo de elasticidade mais baixos do que os observados nos demais grupos (p<0,05), verificou-se que o SHOFU apresentou um módulo de elasticidade significativamente maior que o TETRIC (p<0,05) e para o SHOFU, a espessura de 0,5 mm demonstrou um módulo de elasticidade significativamente mais alto em comparação à espessura de 1 mm (p<0,05). Para a adesão de microrganismos para S. mutans, no TETRIC o etanol reduziu a adesão em espessuras menores e aumentou em espessuras maiores, para o SHOFU a água e o MEK favoreceram a adesão bacteriana, especialmente em espessuras maiores. Já para C. Albicans, o etanol foi eficaz em reduzir a colonização fúngica em espessuras menores. Em contraste, o armazenamento a seco (baseline) favoreceu a adesão de C. albicans no TETRIC de 0,5 mm e no SHOFU de 1 mm. O SHOFU mostrou ser menos suscetível à adesão fúngica, especialmente quando envelhecido em etanol na espessura de 1 mm e em baseline na espessura de 0,5 mm. Conclui-se que o envelhecimento, especialmente em diferentes soluções, afeta a rugosidade dos materiais dentários, com o TETRIC sendo mais sensível ao etanol e o SHOFU apresentando maior rugosidade quando exposto à água. A espessura não influenciou significativamente as alterações de rugosidade. A dureza e resistência à flexão apresentaram diferença significativa apenas para o tipo de material, não sendo afetadas pela espessura ou pelas condições de envelhecimento. O envelhecimento em etanol reduziu a rigidez dos materiais, enquanto o SHOFU exibiu maior módulo de elasticidade que o TETRIC, independentemente das condições. A espessura impactou mais o SHOFU, com maior rigidez na espessura de 0,5 mm, indicando maior resistência à deformação. A adesão bacteriana de S. mutans e C. albicans aos materiais TETRIC e SHOFU foi influenciada pela espessura e pelas condições de envelhecimento.
Acesso Aberto
Interferência da saúde bucal na qualidade de vida de pacientes com Transtorno do Espectro Autista (TEA)
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-11-05) Araújo, Maria Teresa Borges [UNES] ; Saliba, Tânia Adas ; Garbin, Cléa Adas Saliba ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
O transtorno do espectro autista (TEA) é um transtorno de neurodesenvolvimento que pode ser manifestado em qualquer raça, sexo, idade, etnia e condição socioeconômica. As características comportamentais tornam-se evidentes na primeira infância e incluem padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses e atividades. Esses padrões podem frequentemente impactar e interferir nos hábitos de saúde bucal. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da saúde bucal na qualidade de vida de crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA). Trata-se de um estudo observacional transversal, de abordagem quantitativa, realizado na Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais (APAE) de uma cidade de pequeno porte, no interior do estado de Minas Gerais. Para a realização da pesquisa, foram utilizados dois instrumentos: o "Early Childhood Oral Health Impact Scale" (ECOHIS), uma ferramenta validada, e um segundo instrumento desenvolvido pelos próprios autores, que abordava as práticas de higiene oral e hábitos alimentares. As variáveis independentes analisadas neste estudo incluem o grau de acometimento, idade, sexo, idade de diagnóstico, raça, grau de instrução, frequência de escovação, uso do fio dental e as consultas ao cirurgião-dentista no último ano. Foi realizada uma análise estatística descritiva e os resultados foram apresentados em formato de tabelas. O teste de Kruskal-Wallis foi utilizado para comparação dos scores obtidos e o nível de significância adotado foi de 0,05. A análise estatística e o processamento dos dados foram conduzidos utilizando os softwares Bioestat, versão 5.3, e Epi Info, na versão 7.2.5.0. Dos 46 pais entrevistados, observou-se uma predominância de filhos do sexo masculino (84%), com idades entre 5 e 8 anos (39%) e, em sua maioria, crianças brancas (55%). Do total, 64,06% apresentavam nível de gravidade leve, 48% dos casos tiveram diagnóstico precoce e apenas 39% dos casos de gravidade 2 tiveram acesso ao cirurgião-dentista no último ano. Pacientes do sexo masculino (94%) relataram consumo mais frequente de açúcares e carboidratos. Há um resultado positivo entre TEA e saúde bucal, com predominância de pacientes do sexo masculino, idade entre 5 e 8 anos e diagnóstico precoce. A qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) de crianças com TEA pode ser influenciada por hábitos familiares, grau de comprometimento, higiene oral inadequada, dieta desequilibrada e falta de serviços especializados. Com pequeno número de pesquisas sobre o impacto do autismo na saúde bucal e nos hábitos alimentares, destaca-se a importância da colaboração de profissionais qualificados para promover melhores práticas. O diagnóstico precoce é fundamental para implementar estratégias mais eficazes de promoção e tratamento da saúde, contribuindo para uma melhor QVRSB e bem-estar geral desses indivíduos.
Acesso Aberto
Territorialização como um projeto em construção: uso do georreferenciamento na atenção primária à saúde
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-11-08) Silveira, Lílian de Oliveira ; Saliba, Nemre Adas ; Moimaz, Suzely Adas Saliba ; Universidade Estadual Paulista (Unesp)
A Agenda Global 2030 do Objetivo do Desenvolvimento Sustentável da ONU estabelece metas voltadas ao combate dos agravos em populações historicamente vulneráveis, buscando reduzir as desigualdades em saúde, e nesse sentido a regionalização dos serviços, tendo a territorialização como estratégia. O objetivo do estudo foi analisar o processo de territorialização por meio do georrefereciamento, bem como a distribuição espacial e espaço-temporal de agravos incluídos na agenda 2030 da UNU, bem como analisar a percepção dos profissionais de saúde sobre a agenda. Trata-se de um estudo longitudinal onde foram elaborados mapas de incidência das doenças encontradas no território a partir das notificações compulsórias entre os anos de 2020 e 2023. Também foram aplicados questionários nos profissionais de saúde da Atenção Primária para autoavaliação e monitoramento das equipes de saúde em relação à gestão do cuidado no combate aos agravos analisados. Posteriormente, foi realizada uma análise do discurso com cirurgiões-dentistas, inserida em um estudo quanti-qualitativo. No período, houve aumento da incidência de casos de dengue/chikungunya, raiva, HIV, hepatite e tuberculose. Há lacunas no conhecimento das equipes de saúde sobre a agenda global e identificaram dificuldades de adesão por parte da equipe de saúde bucal. Conclui-se que georreferenciamento mostrou-se uma ferramenta eficiente para o processo de territorialização, bem como para integrar dados e identificar territórios com maior probabilidade de adoecimento. Os profissionais de saúde tem percepção positiva sobre o monitoramento dos agravos, mesmo tendo poucos conhecimentos em relação a agenda 2030. No entanto, os cirurgiões-dentistas apontam o cuidado fragmentado e alta demanda dos atendimentos como fatores dificultadores para o alinhamento com as metas da equipe mínima.

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