Apexification in anterior tooth: case report

Abstract

Incomplete root formation is characterized by the apical end of the root not being fully developed. This condition can occur due to traumatic oral injuries in children and adolescents, carious lesions, or other events that may cause partial or total damage to the pulp tissue. The treatment of these teeth requires special attention due to their anatomical characteristics, such as wide canals and thin, fragile canal walls. Therefore, the objective of this study was to present a clinical case of endodontic treatment in tooth 21 with incomplete root formation. The patient was referred to the endodontic specialization clinic, an initial periapical radiograph was taken which revealed that tooth 21 had incomplete root formation and a periapical lesion, and a CT scan was requested. After clinical and imaging examinations, it was diagnosed as chronic apical abscess. The endodontic treatment was initiated, with intracanal medication exchanges using calcium hydroxide, the creation of an apical plug, and obturation using Hemospon and MTA, and it was restored with composite resin. It was concluded that endodontic treatment using an apical plug with Hemospon in teeth with incomplete root formation is an effective technique, and prolonged follow-up is suggested.

A rizogênese incompleta, caracteriza-se quando o extremo apical da raiz não está completamente formado. Essa condição pode ocorrer devido a lesões traumáticas bucais em crianças e adolescentes, lesões cariosas ou outros eventos que possam causar injúria parcial ou total no tecido pulpar. O tratamento desses dentes requer uma atenção especial, devido suas características anatômicas, como, canal amplo, parede dos canais radiculares finas e frágeis. Sendo assim, o objetivo desse trabalho foi apresentar um caso clínico de um tratamento endodôntico no dente 21 com rizogênese incompleta. Paciente foi encaminhado para a clínica de especialização de endodontia, foi realizado uma radiografia periapical inicial que revelou que o dente 21 apresentava rizogênese incompleta, lesão periapical e foi solicitado tomografia computadorizada. Após os exames clínicos e de imagem foi diagnosticado como abcesso apical crônico. O tratamento endodôntico foi iniciado, foram realizadas trocas de medicações intracanal com hidróxido de cálcio, confecção de um tampão apical e obturação utilizando hemospon e MTA e foi restaurado com resina composta. Conclui-se que o tratamento endodôntico utilizando tampão apical com hemospon em dentes com rizogênese incompleta é uma técnica efetiva e sugere-se acompanhamento prolongado.