Efeito de uma sessão da terapia por ondas de choque extracopórea na mobilidade do tornozelo com descarga de peso e na mobilidade funcional de indivíduos com sequelas de AVC

Abstract

INTRODUÇÃO: O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é causado pela obstrução ou rompimento de uma ou mais artérias cerebrais. Indivíduos pós AVC ficam com limitações e disfunções ocasionando dificuldades para executar as atividades da vida diária (AVD). A articulação do tornozelo é importante para a marcha e atividades funcionais, porém é uma das partes do corpo mais acometidas pós AVC. Atualmente, a terapia por ondas de choque extracorpórea (TOCE) tem sido utilizada na prática clínica e se mostrado eficiente no tratamento de pacientes hemiparéticos. OBJETIVO: Analisar e avaliar o efeito de uma sessão da TOCE na região de flexores plantares na mobilidade de tornozelo e funcional de indivíduos hemiparéticos pós AVC. MÉTODO: Participaram da pesquisa 12 indivíduos com hemiparesia crônica em decorrência ao AVC independente da origem (isquêmico ou hemorrágico) no estágio crônico. Foram realizadas anamnese nos participantes e as avaliações Lunge Test, TC 10M e MiniBestest em seguida os pacientes eram submetidos a TOCE na região de flexores plantares e reavaliado com os mesmos testes. Após sete dias os mesmos participantes foram reavaliados. RESULTADOS: Nos testes Lunge Test, TC 10M e MiniBestest não demonstraram um nível de significância nos três momentos: antes, após e após uma semana com a TOCE; logo não houve melhora quanto a mobilidade do tornozelo e mobilidade funcional com apenas uma sessão de TOCE nos flexores plantares em indivíduos hemiparéticos após AVC. CONCLUSÃO: Uma única sessão da TOCE não foi capaz de influênciar nos resultados dos testes de mobilidade do tornozelo e mobilidade funcional nos três momentos: antes, após e após 1 semana com a TOCE.

INTRODUCTION: Cerebral Vascular Accident (CVA) is caused by blockage or rupture of one or more cerebral arteries. Post stroke individuals have limitations and dysfunctions causing difficulties to perform activities of daily living (ADL). The ankle joint is important for walking and functional activities, but it is one of the most affected body parts after stroke. Currently, extracorporeal shock wave therapy (ESWT) has been used in clinical practice and has been shown to be efficient in the treatment of hemiparetic patients. OBJECTIVE: To analyze and evaluate the effect of a ESWT session in the plantar flexor region on the ankle and functional mobility of hemiparetic individuals after stroke. METHOD: Twelve individuals with chronic hemiparesis as a result of stroke regardless of the origin (ischemic or hemorrhagic) in the chronic stage participated in the study. Anamnesis was performed on the participants and the Lunge Test, TC 10M and MiniBestest evaluations were then performed, the patients were submitted to ESWT in the plantar flexor region and reassessed with the same tests. After seven days the same participants were reassessed. RESULTS: The Lunge Test, TC 10M and MiniBesttest did not demonstrate a level of significance in the three moments: before, after and after one week with ESWT; therefore, there was no improvement in ankle and functional mobility with just one ESWT session on the plantar flexors in hemiparetic individuals after stroke. CONCLUSION: A single ESWT session was not able to influence the results of functional and ankle mobility tests in the three moments: before, after and after 1 week with ESWT.