Análise da eficácia e eficiência da aplicabilidade da escala de mobilidade perme em pacientes em uti e seus desfechos relacionados à mortalidade e qualidade de vida: revisão sistemática

Abstract

INTRODUÇÃO: A mortalidade em Unidades de Terapia Intensiva ((UTIs) pode ser associada a diversos fatores como aumento do tempo de ventilação mecânica e internação, insucesso no processo de extubação, alto risco de infecções e fraqueza muscular adquirida. Esses fatores são relevantes nesse contexto, pois levam à perda da funcionalidade. OBJETIVOS: Avaliar a importância da mobilização precoce e utilização de métricas, e analisar desfechos clínicos e funcionais relacionados as intervenções fisioterapêuticas mais comuns utilizadas nas UTIs. MÉTODOS: Essa revisão sistemática foi registrada em 30 de setembro de 2022 na International Prospective Register of Systematic Reviews, sob número CRD42022361431, conduzida de acordo com as diretrizes Cochrane para revisões sistemáticas e relatada de acordo com o Preferred Reporting Items Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) declaração de 2020. A avaliação do risco de viés nos estudos incluídos foi realizada pela ferramenta RoB 1.0 em todos os seus domínios em duplicata dos revisores, além da análise estatística demonstrada pelos gráficos de forrest-plot. RESULTADOS: Foram incluídos e contabilizados 50 pacientes entre os diferentes estudos desta revisão. Na análise do risco de viés, todos foram avaliados como baixo risco de viés em todas as categorias. Em relação aos gráficos da floresta com representações de meta-análise, observamos que não houve diferença estatisticamente significativa em relação ao tempo de ventilação mecânica e nas demais intervenções convencionais ou com eletroestimulação no desfecho de fraqueza muscular adquirida. CONCLUSÃO: Podemos inferir que os estudos apresentam boa qualidade metodológica. Em relação as diferentes intervenções fisioterapêuticas utilizadas para melhora da capacidade funcional, não observamos significância nas análises. A fim de obter maior definição e qualidade metodológica se faz necessário padronizar as avaliações por meio de métricas funcionais em pacientes internados nas Unidades de Terapia Intensiva.