Efeito de um protocolo de exercício físico aplicado por meio da telessaude nos aspectos de saúde mental e qualidade de vida de mulheres em quimioterapia: ensaio clinico randomizado

Abstract

A quimioterapia, embora essencial no tratamento do câncer, está frequentemente associada a efeitos colaterais físicos e psicológicos, como ansiedade, depressão, distúrbios do sono e redução da qualidade de vida. Embora o exercício físico seja visto como uma estratégia eficaz e segura para mitigar esses efeitos, há necessidade da realizações de estudos com aplicações de protocolos que investiguem os possíveis efeitos na saúde mental desta população. O estudo teve como objetivo analisar os efeitos de um protocolo de intervenção baseado em exercícios físicos domiciliares através da telessaúde sobre a saúde mental e qualidade de vida de mulheres submetidas a quimioterapia. Participaram mulheres em tratamento quimioterápico alocadas em dois grupos: Grupo Intervenção de Exercício, que realizou um programa supervisionados de exercícios domiciliares (mobilidade, força/resistência muscular, aptidão cardiorrespiratória e equilibrio) através da telessaúde, e o Grupo de Mínima Intervenção, que recebeu orientações e acompanhamento. As avaliações basais e pós 12 semanas incluíram coleta de características clínicas, sociodemográficas e antropométricas, aplicação de questionários de saúde mental (ansiedade, depressão e qualidade do sono), e qualidade de vida. Os resultados demonstraram que o grupo intervenção de exercício apresentou melhores resultados individuais ou manutenção dos escores de qualidade de vida, especialmente nos domínios de estado geral de saúde (GIE:12 mulheres melhoraram; GMI: 09 mulheres), vitalidade ( GIE: melhora de 10 mulheres; GMI: 07 mulheres) e saúde mental (GIE:12 mulheres melhoraram; GMI: 10 mulheres), além de resultados mais positivos nos sintomas de depressão (GIE:10 mulheres; GMI: 07 mulheres) e efeito protetivo sobre a qualidade do sono (GIE: 08 mulheres mantiveram; GMI: manutenção de 03 mulheres). O grupo mínima intervenção por sua vez, apresentou melhores resultados individuais em sintomas de ansiedade (GMI:10 mulheres melhoraram; GIE: 09 mulheres) e nos aspectos sociais ( melhora de 11 mulheres no GMI; GIE: 05 mulheres) e emocionais (GMI:07 mulheres melhoraram; GIE: 02 mulheres) da qualidade de vida. Os achados encontrados destacam a importância da realização de intervenções que englobem componentes físicos e psicossociais na reabilitação oncológica, atenção primária e no desenvolvimento de protocolos custo-efetivos no tratamento do câncer.

Chemotherapy, although essential in cancer treatment, is often associated with physical and psychological side effects, such as anxiety, depression, sleep disturbances, and reduced quality of life. While physical exercise is seen as an effective and safe strategy to mitigate these effects, there is a need for studies applying protocols that investigate the potential effects on the mental health of this population. The study aimed to analyze the effects of a home-based exercise intervention protocol delivered through telehealth on the mental health and quality of life of women undergoing chemotherapy. Women undergoing chemotherapy participated and were allocated into two groups: the Exercise Intervention Group, which performed a supervised home exercise program (mobility, muscle strength/endurance, cardiorespiratory fitness, and balance) through telehealth, and the Minimal Intervention Group, which received guidance and monitoring. Baseline and 12-week follow-up assessments included collection of clinical, sociodemographic, and anthropometric characteristics, application of mental health questionnaires (anxiety, depression, and sleep quality), and quality of life. The results demonstrated that the exercise intervention group showed better individual results or maintenance of quality of life scores, especially in the domains of general health status (GIE: 12 women improved; GMI: 9 women), vitality (GIE: improvement in 10 women; GMI: 7 women), and mental health (GIE: 12 women improved; GMI: 10 women), in addition to more positive results in depression symptoms (GIE: 10 women; GMI: 7 women) and a protective effect on sleep quality (GIE: 8 women maintained; GMI: maintenance in 3 women). The minimal intervention group, in turn, showed better individual results in anxiety symptoms (GMI: 10 women improved; GIE: 9 women) and in the social (improvement in 11 women in GMI; GIE: 5 women) and emotional (GMI: 7 women improved; GIE: 2 women) aspects of quality of life. The findings highlight the importance of implementing interventions that encompass both physical and psychosocial components in cancer rehabilitation, primary care, and the development of cost-effective cancer treatment protocols.