Folder educativo sobre violência ocupacional direcionada aos profissionais de enfermagem: construção e validação

Abstract

Introduction: Occupational violence directed at nursing professionals (VOE) is a silent epidemic that affects the health of the worker and the quality of care. Objective: Produce an integrative review, build and validate an educational folder on VOE. Method: Integrative review and meta-analysis using 25 articles identified in the Scientific Electronic Library Online (Scielo), Biblioteca Virtual em Saúde (VHL) and Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) databases. The content of the folder was produced with quantitative and qualitative evidence extracted from two 25 identified items. The prevalence of VOE was obtained by meta-analysis using 7 two 11 quantitative articles of the cross-sectional type among the 25 articles of this review by means of the packages "meta" and "forestplot" in software R version 4.1.1. Clarity, theoretical relevance and practical relevance of the content of the folder foram, evaluated by a sample of 12 judges. The percentage of responses judged to be “Quite or Very” clarity, theoretical relevance and practical relevance was estimated and intervals at 95% confidence were estimated by the Wilson method for small samples by means of the “wilson.ci” function of the package “ fastR2” from software R version 4.1.1. Results: In 12 months, 54% of two nursing professionals suffered some type of occupational violence. Due to the difficulty of dialogue between professionals and superiors and the history of occupational violence, the health units increase the risk of new cases of occupational violence. The patient is involved in about 75.0% two episodes of violence, followed by the relative of the patient (46.0%), chefs and superiors (32.5%) and work colleagues (16.3%). Occupational violence has repercussions on the health of the professional, increasing the chance of emotional exhaustion by 3.6 times, the chance of depersonalization by 3.1 times, the chance of low professional performance by 2.6 times, and the chance of job losses by 40% . Conclusion: It is essential that occupational violence is not tolerated due to the health status of patients or due to the emotional state of family members, because tolerance contributed to perpetuate the idea that violence is normal and is part of the job. It is also important that strategies to combat occupational violence be discussed between professionals and superiors, such as the creation of support networks for victims of violence, the creation of action protocols against threats and aggressions, or monitoring of the work environment and the elaboration of protocols and procedures for notification of occupational violence.

Introdução: A violência ocupacional direcionada a profissionais da enfermagem (VOE) é uma epidemia silenciosa que afeta a saúde do trabalhador e a qualidade da assistência. Objetivo: Produzir uma revisão integrativa, construir e validar um folder educativo sobre VOE. Método: Revisão integrativa e meta-análise utilizando 25 artigos identificados nas bases Scientific Electronic Library Online (Scielo), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). O conteúdo do folder foi produzido com evidências quantitativas e qualitativas extraídas dos 25 artigos identificados. A prevalência de VOE foi obtida por meta-análise utilizando 7 dos 11 artigos quantitativos do tipo transversal dentre os 25 artigos desta revisão por meio das packages “meta” e “forestplot” no software R versão 4.1.1. A clareza, a relevância teórica e a pertinência prática do conteúdo do folder foram avaliadas por uma amostra de 12 juízes. O percentual de respostas dos juízes classificadas como “Bastante ou Muita” clareza, relevância teórica e pertinência prática foi estimada e intervalos a 95% de confiança foram estimados pelo método de Wilson para pequenas amostras por meio da função “wilson.ci” da package “fastR2” do software R versão 4.1.1. Resultados: Em 12 meses, 54% dos profissionais de enfermagem sofrem algum tipo de violência ocupacional. A dificuldade de diálogo entre profissionais e superiores e a história de violência ocupacional nas unidades de saúde aumentam o risco de novos casos de violência ocupacional. O paciente está envolvido em cerca de 75,0% dos episódios de violência, seguido do familiar do paciente (46,0%), chefes e superiores (32,5%) e colegas de trabalho (16,3%). A violência ocupacional repercute na saúde do profisisonal, elevando em 3,6 vezes mais chance de exaustão emocional, em 3,1 vezes a chance de despersonalização, em 2,6 vezes a chance de baixa realização profissional, em 40% a chance de afastamentos. Conclusão: É essencial que a violência ocupacional não seja tolerada devido o estado de saúde de pacientes ou devido o estado emocional de familiares, pois a tolerância contribui para perpetuar a ideia de que a violência é normal e faz parte do trabalho. Também é importante que estratégias de combate a violência ocupacional sejam discutidas entre profissionais e superiores, tais como a criação de redes de apoio à vítima de violência, a criação de protocolos de ação contra ameaças e agressões, o monitoramento do ambiente de trabalho e a elaboração de protocolos e procedimentos de notificação da violência ocupacional.