Cálcio ionizado e lactato como biomarcadores prognósticos de mortalidade e sobrevida em cães com doença renal crônica

Abstract

A doença renal crônica (DRC) em cães é uma enfermidade progressiva e irreversível, caracterizada pela perda estrutural e funcional dos rins, resultando em alterações sistêmicas que dificultam o diagnóstico precoce. Biomarcadores laboratoriais têm sido utilizados para auxiliar no diagnóstico e prognóstico desses pacientes. Neste estudo, as concentrações sanguíneas de cálcio ionizado e lactato foram avaliadas como preditores de mortalidade e sobrevida em cães com DRC. Um total de 446 análises de hemogasometria foi avaliado, das quais 93 corresponderam a cães com DRC, incluindo 85 óbitos e 8 sobreviventes. O cálcio ionizado apresentou associação significativa com o tempo de sobrevida, sendo que concentrações mais baixas estiveram associadas a tempos de sobrevida mais curtos (p = 0,0000715), embora não tenha sido observada diferença entre os dois grupos (óbitos e sobreviventes) pelo teste t (p = 0,130). O lactato, por sua vez, apresentou diferença significativa entre os grupos (p = 0,028), porém não demonstrou correlação significativa com o tempo de sobrevida. Esses achados destacam a relevância clínica do cálcio ionizado e do lactato como biomarcadores prognósticos em cães com DRC, enfatizando a necessidade de estudos futuros com amostras maiores para melhor compreensão da evolução desses parâmetros.

Chronic kidney disease (CKD) in dogs is a progressive and irreversible disease characterized by structural and functional loss of the kidneys, resulting in systemic changes that hinder early diagnosis. Laboratory biomarkers have been used to aid in the diagnosis and prognosis of these patients. In this study, blood concentrations of ionized calcium and lactate were evaluated as predictors of mortality and survival in dogs with CKD. A total of446 blood gas analyses were analyzed, of which 93 corresponded to dogs with CKD, including 85 deaths and 8 survivors. Ionized calcium showed a significant association with survival time, with lower concentrations associated with shorter survival times (p = 0.0000715), although no difference was observed between the two groups (deaths and survivors) using the t-test (p = 0.130). Lactate, in turn, showed a significant difference between the groups (p=0.028), but no significant correlation with survival time. These findings highlight the clinical relevance of ionized calcium and lactate as prognostic biomarkers in dogs with CKD, emphasizing the need for future studies with larger samples to better understand the evolution of these parameters.