Enxerto gengival livre com ocorrência de creeping attachment

Abstract

As recessões gengivais são definidas como um deslocamento da margem gengival apicalmente à junção cemento-esmalte. Pacientes com essa condição queixam-se de aspecto antiestético, hipersensibilidade radicular provocada por estímulos térmicos ou de contato e sensibilidade gengival durante a escovação ou mastigação, também apresentam maior suscetibilidade à cárie radicular. O enxerto gengival livre é uma técnica cirúrgica realizada em recessões gengivais para o recobrimento radicular que visa aumentar a faixa de mucosa queratinizada da área afetada. Após realizar o enxerto pode vir a ocorrer o Creeping Attachment, um fenômeno descrito como a migração pós-operatória do tecido gengival marginal em direção coronal, obtendo um ganho adicional de tecido queratinizado na área envolvida. O presente trabalho tem como objetivo relatar uma sequência de casos clínicos positivos de Creeping Attachment após a cicatrização e acompanhamento longitudinal com até dois anos de enxerto gengival livre em pacientes atendidos na clínica de periodontia na Faculdade de Odontologia Araçatuba, FOA-UNESP.

Gingival recessions are defined as a displacement of the gingival margin apical to the cementoenamel junction. Patients with this condition complain of an unsightly appearance, root hypersensitivity caused by thermal or contact stimuli and gingival sensitivity during brushing or chewing, and are also more susceptible to root caries. Free gingival grafting is a surgical technique performed on gingival recessions for root coverage that aims to increase the range of keratinized mucosa in the affected area. After performing the graft, Creeping Attachment may occur, a phenomenon described as the postoperative migration of the marginal gingival tissue in a coronal direction, obtaining an additional gain of keratinized tissue in the involved area. The present work aims to report a sequence of positive clinical cases of Creeping Attachment after healing and longitudinal follow-up with up to two years of free gingival grafting in patients treated at the periodontics clinic at the Faculty of Dentistry Araçatuba, FOA-UNESP.