Impacto da prática esportiva realizada em intensidade vigorosa sobre parâmetros metabólicos e inflamatórios de adolescentes: ABCD Growth Study

Abstract

As doenças cardiovasculares DCV são a principal causa de morbidade e mortalidade no mundo. Obesidade, dislipidemias, resistência à insulina e hipertensão arterial são alguns dos fatores de risco associados ao desenvolvimento das DCV ao longo da vida que podem ser identificados já durante a infância e adolescência. Entre os fatores de risco modificáveis para as DCV a prática regular de atividade física é uma das mais importantes. O uso do treinamento de alta intensidade, recentemente, tem sido explorado como uma importante estratégia para desfechos de saúde. Apesar de ser algo há muito tempo presente no esporte como ferramenta para melhorar performance, pouco se sabe do impacto da prática esportiva realizada em intensidade vigorosa em parâmetros metabólicos e de inflamação de adolescentes. Esta tese de doutorado se propôs a: i) analisar a relação da prática esportiva com parâmetros metabólicos e inflamatórios entre adolescentes, ii) explorar a relação do tempo de engajamento em atividades esportivas vigorosas com modificações no perfil lipídico de adolescentes, iii) comparar a resposta imune sistêmica e celular entre adolescentes praticantes e não praticantes de esporte e iv) investigar a relação entre as variáveis de treinamento (volume e intensidade) e biomarcadores inflamatórios. Fizeram parte da amostra adolescentes de ambos os sexos, entre 11 e 18 anos. No grupo esporte, os participantes precisavam ter engajamento na sua respectiva modalidade esportiva de pelo menos 12 meses e participar de competições, no mínimo, em nível estadual. O grupo controle não podia estar engajado em nenhum tipo de atividade física regular há pelo menos um ano. Foram realizadas coletas de sangue para avaliação do perfil lipídico e parâmetros inflamatórios, bem como medidas de composição corporal, no início do seguimento e ao final de um ano. As variáveis de treinamento (volume e intensidade) foram monitoradas com uso de sensor de frequência cardíaca. Entre os meninos, a Atividade Física de intensidade Vigorosa mostrou-se inversamente associada a modificações nos lipídios, já entre as meninas, a massa muscular foi mais importante nas modificações no perfil lipídico. Em análise transversal, a produção da citocina pró-inflamatória TNF-α nas células mononucleares do sangue periférico estimulada com LPS foi menor entre o grupo de nadadores e apresentou correlação inversa com o volume de treino e massa muscular. Conclui-se que o engajamento esportivo além de contribuir com uma composição corporal mais saudável entre os adolescentes, variáveis de treinamento esportivo como volume e intensidade também influenciam o controle lipídico e a inflamação crônica de baixo grau.

Cardiovascular diseases (CVD) are the leading cause of morbidity and mortality worldwide. Obesity, dyslipidemia, insulin resistance, and arterial hypertension are risk factors associated with lifespan development of CVD and can be identified early in life. Among the modifiable risk factors for CVD, regular physical activity is one of the most important. The use of high-intensity training has been explored nowadays, as an important strategy to enhance health. Although this protocol of training has long been used in sports as a tool to improve performance, the information regarding the impact of vigorous-intensity sports practice on metabolic and inflammatory parameters in adolescents is scarce. This doctoral thesis aimed: i) to analyze the relationship between sports practice and metabolic and inflammatory intervention among adolescents; ii) to explore the relationship between the duration of engagement in vigorous sports activities and changes in the lipid profile of adolescents; iii) to compare the systemic and cellular immune response between adolescents who participate in sports and those who do not; and iv) to investigate the relationship between training variables (volume and intensity) and inflammatory biomarkers. The sample consisted of adolescents of both sexes, aged 11 to 18. In the sports group, participants were expected to have been engaged in their respective sport for at least 12 months and to participate in competitions at a minimum state level. The control group could not have been engaged in any type of activity and had been engaged regularly for at least one year. Blood samples were collected to assess the lipid profile and inflammatory interruptions, as well as body composition measurements, at the beginning of the follow-up and at the end of one year. Training variables (volume and intensity) were monitored using heart rate sensors. Among boys, vigorous-intensity physical activity was inversely associated with lipid changes, while among girls, muscle mass was more important for lipid profile changes. In a cross-sectional analysis, the production of the pro-inflammatory cytokine TNF-α in peripheral blood mononuclear cells stimulated with LPS was lower among the swimming group and showed an inverse correlation with training volume and muscle mass. We conclude that, in addition to contributing to healthier body composition among adolescents, sports training volume and intensity variables also influence lipid control and low-grade chronic inflammation.