Acupuntura em cuidados paliativos no manejo das sequelas do tratamento do câncer de cabeça e pescoço: revisão de escopo

Abstract

O Câncer de Cabeça e Pescoço (CCP) pode acometer regiões da boca, da orofaringe, da nasofaringe e das glândulas salivares. As principais modalidades terapêuticas do CCP são cirurgia (C), radioterapia (RT) e quimioterapia (QT), podendo estar associadas ou não. No entanto, esses tratamentos podem desencadear o aparecimento de sequelas debilitantes que podem impactar severamente na qualidade de vida do paciente. A acupuntura pode ser adotada como um tratamento não farmacológico em uma abordagem paliativa, durante e após o tratamento oncológico. O objetivo do trabalho foi reunir a produção científica sobre o uso da acupuntura em cuidados paliativos no manejo das sequelas do tratamento do câncer de cabeça e pescoço. Para isso, foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed/MEDLINE, BVS/LILACS, Web of Science, Embase, Scopus, Cochrane, CINAHL e literatura cinzenta Google Acadêmico e OpenGrey, utilizando os termos "head and neck cancer" e "acupuncture". Durante a busca, foram encontrados 453 artigos. A seleção dos artigos foi realizada utilizando a plataforma Rayyan, excluindo 407 trabalhos (148 duplicatas e 259 fora do escopo). Após a leitura na íntegra dos 46 artigos restantes, 17 foram incluídos na revisão. A acupuntura é uma alternativa viável e eficaz em cuidados paliativos no manejo das sequelas de xerostomia, disfagia, dor, disfunção cervical e intolerância alimentar, causadas pelo tratamento oncológico do CCP que envolve principalmente a radioterapia em combinação ou não a outros tratamentos como a quimioterapia e/ou cirurgia.

Head and Neck Cancer (HNC) can affect regions of the mouth, oropharynx, nasopharynx, and salivary glands. The primary therapeutic modalities for HNC are surgery (S), radiotherapy (RT), and chemotherapy (CT), which can be used individually or in combination. However, these treatments can trigger the emergence of debilitating sequelae that can severely impact the patient's quality of life. Acupuncture can be adopted as a non-pharmacological treatment in a palliative approach, during and after cancer treatment. The aim of this study was to gather scientific literature on the use of acupuncture in palliative care for managing the sequelae of head and neck cancer treatment. To achieve this, searches were conducted in databases including PubMed/MEDLINE, BVS/LILACS, Web of Science, Embase, Scopus, Cochrane, CINAHL, as well as grey literature sources like Google Scholar and OpenGrey, using the terms "head and neck cancer" and "acupuncture". During the search, 453 articles were found. Article selection was performed using the Rayyan platform, excluding 407 works (148 duplicates and 259 out of scope). After thorough reading of the remaining 46 articles, 17 were included in the review. Acupuncture is a viable and effective alternative in palliative care for managing sequelae such as xerostomia, dysphagia, pain, cervical dysfunction, and food intolerance caused by HNC oncological treatment, primarily involving radiotherapy either alone or in combination with other treatments such as chemotherapy and/or surgery.