A relação entre a posição do terceiro molar inferior e a ocorrência de cisto paradental

Abstract

Os terceiros molares inferiores são os dentes que mais sofrem impactação em variadas posições, para as quais desenvolveram critérios classificatórios de identificação. A retenção predispõe ao desenvolvimento de quadros inflamatórios associados ao surgimento de cistos inflamatórios como o cisto paradentário. O objetivo deste estudo foi avaliar a relação entre a posição do terceiro molar inferior, quanto às classificações de Winter e Pell & Gregory, e a ocorrência do cisto paradentário. Material e Métodos: Foram analisados 534 prontuários de pacientes atendidos na Disciplina de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial no Instituto de Ciência e Tecnologia da Universidade Estadual Paulista, durante os anos de 2018 e 2019. Diante dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionadas as radiografias panorâmicas com a presença de terceiros molares inferiores, relacionados a imagem sugestiva de cisto paradental e submetidos a exodontia. Após análise, e comparação com o laudo histopatológico foi realizada a classificação dos terceiros molares, segundo Winter e Pell & Gregory, e os dados submetidos a análise descritiva. Resultados: Foram diagnosticados oito casos como cisto paradentário, com idade média de acometimento de 29.5 ± 9.78 anos, predileção pelo sexo feminino (1,67:1), sem nenhum caso estar associado a quadros presentes ou anteriores de pericoronarite. A posição do terceiro molar inferior e a incidência de cisto paradental exibiu a maior parte ocorrendo em dentes classificados nas posições vertical e distoangular de Winter (37.5% para cada), e na posição A (87.5%) e classe II (75%) de Pell & Gregory. Conclusão: As classificações verticais e distoangulares de Winter, e posição A e classe II de Pell & Gregory, estiveram mais associadas ao cisto paradental. Amostra significativa estatisticamente não pode ser atingida e podem não refletir as estatísticas gerais da população.

Lower third molars are the teeth that suffer the most impaction in various positions, for which classification classification criteria have been developed. Retention predisposes to the development of inflammatory conditions associated with the appearance of inflammatory cysts such as the paradental cyst. The aim of this study was to evaluate the relationship between the position of the lower third molar, according to Winter and Pell & Gregory classifications, and the occurrence of paradental cyst. Material and Methods: 534 medical records of patients treated at the Discipline of Oral and Maxillofacial Surgery and Traumatology at the Institute of Science and Technology of Universidade Estadual Paulista, during the years 2018 and 2019, were analyzed. In view of the inclusion and exclusion criteria, panoramic radiographs were selected. with the presence of lower third molars, related to an image suggestive of paradental cyst and submitted to extraction. After analysis and comparison with the histopathological report, the third molars were classified according to Winter and Pell & Gregory, and the data were submitted to descriptive analysis. Results: Eight cases were diagnosed as paradental cyst, with a mean age of involvement of 29.5 ± 9.78 years, female predilection (1.67:1), without any case being associated with current or previous cases of pericoronitis. Lower third molar position and incidence of paradental cyst exhibited most occurring in teeth classified in Winter's vertical and distoangular positions (37.5% for each), and in position A (87.5%) and class II (75%) of Winter. Pell & Gregory. Conclusion: Winter's vertical and distoangular classifications, and Pell & Gregory's position A and class II, were more associated with paradental cyst. A statistically significant sample cannot be achieved and may not reflect general population statistics.