Infecções por Klebsiella sp. em animais domésticos e resistência aos antimicrobianos

Abstract

Bactérias do gênero Klebsiella são amplamente encontradas no ambiente, incluindo solo, água, matéria orgânica e, ocasionalmente, nas fezes de animais e humanos. Nos animais domésticos as infecções por espécies de Klebsiella tem sido descritas em grande variedade de apresentações clínicas, de modo oportunista, particularmente, mastite bovina, e infecções do trato respiratório, geniturinário e entéricas em cães. A patogenicidade do agente tem sido atribuída a presença de adesinas, mecanismos de captação de ferro (sideróforos), lipopolissacarídeos de membrana e resistência ao soro. Em humanos, o microrganismo tem sido causa de graves infecções adquiridas em hospitais, refratárias aos tratamentos, incluindo pneumonia, encefalites e sepse, com alta mortalidade. Fluorquinolonas, aminoglicosídeos e derivados β-lactâmicos (cefalosporinas e amoxicilina/ácido clavulânico), tem-se mostrado os grupos mais efetivos de antimicrobianos nas infecções por Klebsiella em animais, particularmente K. pneumoniae. No entanto, tem-se notado aumento da resistência do agente aios antimicrobianos convencionais, como tetraciclinas, sulfonamidas e ampicilina. A baixa eficácia dos fármacos pode ser atribuída a resistência intrínseca do agente a certos grupos de antimicrobianos, a presença de elementos moveis (plasmídeos, transposons, integrons) e a formação de biofilmes, relacionados ao uso não racional dos antimicrobianos em animais tem gerado preocupação emergente em uma saúde (One-Health). Neste contexto, o presente estudo revisou os principais aspectos clínicos-epidemiológicos das infecções por Klebsiella sp. em animais domésticos e os mecanismos de resistência do agente aos antimicrobianos.

The Klebsiella bacteria are commonly found in various environmental contexts, including soil, water, organic matter, and occasionally in the fecal matter of both animals and humans. The focus is on opportunistic infections caused by Klebsiella species in domestic animals, with specific attention to bovine mastitis and infections in canines affecting respiratory, genitourinary, and enteric systems. These bacteria' pathogenic properties are attributed to adhesins, iron acquisition systems (siderophores), membrane lipopolysaccharides, and serum resistance. In the human medical sphere, Klebsiella species are recognized as causative agents of severe nosocomial infections, often resistant to treatment, including pneumonia, encephalitis, and sepsis, with a noted high mortality rate. The study acknowledges the effectiveness of Fluoroquinolones, aminoglycosides, and β-lactam derivatives (such as cephalosporins and amoxicillin/clavulanic acid) in treating Klebsiella infections in animals, with an emphasis on K. pneumoniae. However, there is an increasing trend in resistance to conventional antimicrobials, including tetracyclines, sulfonamides, and ampicillin. This phenomenon is attributed to intrinsic resistance factors of the bacteria, the presence of mobile genetic elements (plasmids, transposons, integrons), and biofilm formation. The study highlights the implications of non-judicious antimicrobial use in animals, raising concerns within the One-Health framework. It comprehensively reviews the key clinical-epidemiological aspects of Klebsiella sp. infections in domestic animals and the mechanisms of antimicrobial resistance exhibited by these bactéria.