Correlação entre os graus de acometimento de furca e marcadores ósseos de textura em tomografia computadorizada de feixe cônico

Abstract

O objetivo deste estudo foi correlacionar os graus de acometimento ósseo por lesões de furca (LF) — graus I e II — em molares inferiores aos parâmetros de textura obtidos em imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). A amostra foi composta por 26 dentes sem LF (grupo controle – GC) e 32 dentes com LF, sendo 21 grau I e 11 grau II. Três cortes axiais consecutivos da região de furca de cada dente foram obtidos no software OnDemand3D (Cybermed Inc., Seul, Coréia do Sul), e exportados para o software MaZda 4.6 (Institute of Electronics, Technical Universittyof Lodz, Polônia), onde uma região de interesse (ROI) circular padronizada de 4,0mm foi posicionada sobre o osso alveolar inter-radicular. A análise de textura foi realizada pela matriz de coocorrência (COM) com cálculo de 11 parâmetros de textura (Contrast, InvDfMom, AngScMom, Correlat, SumOfSqs, Entropy, SumAverg, SumVarnc, SumEntrp, DifVarnc e DifEntrp). Os valores de cada parâmetro de textura relativos a cada furca foram calculados pela média aritmética dos valores nos 3 cortes correspondentes. Foi realizada a análise exploratória de dados por meio de medidas descritivas. Para a comparação entre grupos, foram empregados modelos lineares mistos robustos (α=5%). Os resultados mostraram que nenhum dos parâmetros apresentou diferenças estatisticamente significativas entre os grupos. Três destes - InvDfMom, Correlat e DifEntrp - exibiram tendência à significância em algumas distâncias, observando-se que dentes com LF grau I apresentaram valores discretamente maiores de InvDfMom em relação a LF grau II e dentes com LF grau II apresentaram valores mais elevados de DifEntrp que aqueles com LF grau I. O parâmetro Correlat mostrou comportamento semelhante entre os grupos, com pequena redução no grupo LF grau II em relação aos demais. Conclui-se que alguns parâmetros de textura podem indicar possíveis alterações no osso alveolar associadas ao grau de acometimento da furca, sugerindo maior heterogeneidade e menor organização do tecido ósseo da furca em lesões grau II. Tais achados reforçam o potencial da AT como ferramenta complementar para a investigação quantitativa do tecido ósseo periodontal.

The aim of this study was to correlate the degrees of bone involvement in furcation lesions (FL) (grades I and II) in mandibular molars with texture parameters obtained from cone-beam computed tomography (CBCT) images. The sample consisted of 26 teeth without FL (control group: CG) and 32 teeth with FL, of which 21 were grade I, and 11 were grade II. Three consecutive axial slices of the furcation region of each tooth were obtained using the OnDemand3D software (Cybermed Inc., Seoul, South Korea) and exported to MaZda 4.6 (Institute of Electronics, Technical University of Lodz, Poland), where a standardized 4.0mm circular region of interest (ROI) was placed over the interradicular alveolar bone. Texture analysis was performed using the gray-level co-occurrence matrix (GLCM), with calculation of 11 texture parameters (Contrast, InvDfMom, AngScMom, Correlat, SumOfSqs, Entropy, SumAverg, SumVarnc, SumEntrp, DifVarnc, and DifEntrp). For each furcation, the values of each texture parameter were calculated as the arithmetic mean across the three corresponding slices. Exploratory data analysis was conducted using descriptive statistics, and group comparisons were performed using robust linear mixed models (α = 5%). The results showed no statistically significant differences between groups for any parameter. However, three parameters (InvDfMom, Correlat, and DifEntrp) showed trends toward significance at some distances. Teeth with grade I FL exhibited slightly higher InvDfMom values compared with those with grade II, whereas grade II FL presented higher DifEntrp values than grade I. The Correlat parameter behaved similarly across groups, with a slight reduction in the grade II FL group. Overall, some texture parameters may indicate possible changes in the alveolar bone associated with the degree of furcation involvement, suggesting greater heterogeneity and lower structural organization of the furcation bone in grade II lesions. These findings reinforce the potential of texture analysis as a complementary tool for the quantitative investigation of periodontal alveolar bone