Caracterização imunoistoquímica de células de Langerhans e células dendríticas submucosas na periodontite e peri-implantite: um estudo comparativo

Abstract

A periodontite e a peri-implantite são doenças inflamatórias crônicas que levam à destruição dos tecidos de suporte de dentes e implantes dentários, respectivamente. Embora compartilhem fatores etiopatogênicos, diferenças estruturais e imunológicas entre periodonto e os tecidos peri-implantares podem influenciar o seu comportamento biológico e/ou clínico. As células dendríticas (CDs) representam o elo entre as imunidades inata e adaptativa e modulam o recrutamento de linfócitos e macrófagos, constituindo um ponto-chave para entender a disbiose inflamatória. Este estudo avaliou a presença de células de Langerhans (CLs) (CD1a e CD207) e CDs submucosas (CD209 e FXIIIA), através de imunoistoquímica (IQ) na periodontite (n=26) e peri-implantite (n=21). Nossos resultados mostraram diferentes subpopulações de CDs nos tecidos periodontais e peri-implantares. Considerando às CLs, houve uma maior frequência de células CD1a+ (p=0,075) e CD207 (p=0,049) na peri-implantite do que na periodontite. Em contraste, a expressão dos marcadores CD209 (p=0,983) e FXIIIA (p=0,439) mostraram níveis similares em ambas as lesões. Não houve diferenças significativas considerando outras variáves clinicopatológicas. Todos esses achados reforçam o papel central das CLs (primariamente localizadas no epitélio peri-implantar) na modulação e progressão da inflamação na peri- implantite, destacando-o como potencial alvo terapêutico, além de contribuir para o melhor entendimento dos mecanismos imunocelulares que diferenciam essas duas doenças. Estudos futuros devem explorar a influência do microambiente peri-implantar sobre a maturação e funcionalidade de subgrupos de CDs para melhor direcionar terapias imunomoduladoras na implantodontia e periodontite. Esse é o primeiro estudo comparativo de células de Langerhans e células dendríticas submucosas entre periodontite e peri-implantite.

Periodontitis and peri-implantitis are chronic inflammatory diseases that lead to the destruction of the supporting tissues of teeth and dental implants, respectively. Although they share etiopathogenic factors, structural and immunological differences between the periodontium and peri-implant tissues may influence their biological and/or clinical behavior. Dendritic cells (DCs) represent the link between innate and adaptive immunity and modulate the recruitment of lymphocytes and macrophages, constituting a key point for understanding inflammatory dysbiosis. This study evaluated the presence of Langerhans cells (LCs) (CD1a and CD207) and submucosal DCs (CD209 and FXIIIA) by immunohistochemistry (IHC) in periodontitis (n = 26) and periimplantitis (n = 21). Our results demonstrated different DC subpopulations in periodontal and peri-implant tissues. Regarding LCs, a higher frequency of CD1a+ cells (p = 0.075) and CD207+ cells (p = 0.049) was observed in periimplantitis compared with periodontitis. In contrast, the expression of CD209 (p = 0.983) and FXIIIA (p = 0.439) showed similar levels in both lesions. No significant differences were observed when considering other clinicopathological variables. Taken together, these findings reinforce the central role of LCs (primarily located in the peri-implant epithelium) in the modulation and progression of inflammation in peri-implantitis, highlighting them as a potential therapeutic target, in addition to contributing to a better understanding of the immunocellular mechanisms that differentiate these two diseases. Future studies should explore the influence of the peri-implant microenvironment on the maturation and functionality of DC subgroups to better guide immunomodulatory therapies in implant dentistry and periodontitis. At the moment, this is the first comparative study of Langerhans cells and dendritic cells between periodontitis and peri-implantitis.