Influência do tipo de preparo na adaptação interna e infiltração marginal em laminados cerâmicos

Abstract

Este estudo laboratorial teve como objetivo avaliar a infiltração marginal, adaptação interna e gap cervical de laminados cerâmicos, em função da realização ou não de preparo. Método: Vinte e quatro incisivos centrais superiores hígidos, com volumes e tamanhos padronizados, foram subdivididos em dois grupos, n=12, de acordo com o tipo de preparo. GRUPO CP - minimamente invasivo com linha de término na extensão do preparo; GRUPO SP – sem preparo, somente remoção de áreas retentivas. Todos os espécimes foram moldados com silicone de adição (Virtual Ivoclar - Vivadent), e sobre os modelos obtidos foram confeccionados laminados em cerâmica de Dissilicato de Lítio (Emax Press Ivoclar-Vivadent) com espessuras entre 0.3/0.7mm. Após ajustes, as peças foram cimentadas com cimento resinoso fotopolimerizável (Variolink Esthetic LC Ivoclar – Vivadent), seguindo as recomendações do fabricante. Em seguidas os espécimes foram envelhecidos em cicladoras térmica, 6.000 ciclos de 5 a 55ºC, e mecânica com 100N por 100.000 ciclos. Após o término das ciclagens todos foram imersos em substância corante por 24 horas e cortados paralelamente ao eixo do dente e horizontalmente para avaliação da infiltração marginal, adaptação interna e gap cervical em esteriomicroscópio. Os resultados apontaram que, na infiltração marginal, o grupo CP teve a maior média na região cervical (1,601 mm) comparado ao grupo SP (1,471 mm), porém não estatisticamente significante. Em ambos os grupos a infiltração marginal na região cervical foi maior que na proximal, diferindo estatisticamente. A adaptação interna foi melhor no grupo CP nos três terços analisados, porém somente no terço cervical houve diferença estatisticamente significante. O gap cervical teve menores valores no grupo SP, porém sem diferença estatisticamente significante. Conclui-se que o tipo de preparo não apresentou influência significativa em termos de infiltração marginal e adaptação, mostrando que ambas as situações podem ser clinicamente aceitáveis.

This laboratory study aimed to evaluate the marginal infiltration, internal adaptation and cervical gap of ceramic laminate venners, by whether or not preparation. Method: Twenty-four upper central incisors with standard volumes and sizes were subdivided into two groups, n = 12, according to the type of preparation. CP GROUP - minimally invasive with finishing line in preparation extension; GRUPO SP - without preparation, only removal of retentive areas. All the specimens were molded with addition silicone (Virtual Ivoclar - Vivadent), on the obtained models laminates in ceramic of Lithium Dissilicate (Emax Press Ivoclar - Vivadent) were made with thicknesses between 0.3 / 0.7mm. After adjustments, the pieces were cemented with photopolymerizable resin cement (Variolink Esthetic LC Ivoclar - Vivadent), following the manufacturer's instructions. Then the specimens were aged in thermal cycling machine, 6,000 cycles of 5 to 55ºC, and mechanical with 100N per 100,000 cycles. After the cycling, all specimens were immersed in dye substance for 24 hours and cut parallel to the axis of the tooth and horizontally for evaluation of marginal infiltration, internal adaptation and cervical gap in stereomicroscope. The results showed that, in marginal infiltration, the CP group had the highest mean in the cervical region (1.601 mm) compared to the SP group (1.471 mm), but not statistically significant. In both groups the marginal infiltration in the cervical region was greater than in the proximal one, differing statistically. Internal adaptation was better in the CP group in the three thirds analyzed, but only in the cervical third there was a statistically significant difference. The cervical gap had lower values in the SP group, but without statistically significant difference. It was concluded that the type of preparation did not have significant influence in terms of marginal infiltration and adaptation, showing that both situations can be clinically acceptable.