Aspectos anatomopatológicos e imunohistoquimicos do adenocarcinoma ovariano com carcinomatose em uma cadela jovem

Abstract

O adenocarcinoma ovariano é uma neoplasia maligna que surge a partir das células epiteliais do ovário, frequentemente associada a um comportamento invasivo e metastático, especialmente para o peritônio, linfonodos e órgãos abdominais adjacentes. Uma cadela, sem raça definida com 3 anos de idade e 9 kg, foi atendida com queixa de letargia progressiva, distensão abdominal e inapetência há duas semanas. O exame ultrassonográfico revelou neoplasia abdominal caudal ao rim direito heterogênea e com evidente vascularização. No período de 7 dias, novos nódulos foram observados e devido à piora do quadro clínico e ao prognóstico desfavorável, optou-se pela eutanásia. O animal foi encaminhado para exame necroscópico. Macroscopicamente, observou-se nódulo em ovário direito, firme, irregular, medindo 4 cm de diâmetro, ao corte branco. Recobrindo os órgãos da cavidade abdominal havia uma proliferação sólida, irregular, vermelho claro, envolvendo epíplon medindo cerca de 32 cm de diâmetro. Ao corte, apresentava-se branco com áreas entremeadas vermelhas. Ao exame citopatológico do ovário e epíplon, observa-se células com citoplasma amplo, vacuolizadas, cromatina grosseira e nucléolos, por vezes, múltiplos e evidentes, raras figuras de mitose atípicas, sugestivo de neoplasia epitelial maligna de provável origem ovariana. Na avaliação histopatológica, dos mesmos, foi observado proliferação neoplásica indiferenciada de células arranjadas em ninhos limitados por estroma delgado fibrovascular, por vezes apresentando arquitetura cística e micropapilar. As células apresentavam citoplasma amplo, levemente eosinofílico e amplamente vacuolizada, núcleo central, redondo e cromatina densa. Na imuno-histoquímica as células foram positivas para os seguintes anticorpos AE1/AE3, vimentina, CK19 e HER-2, confirmando o fenótipo epitelial e diagnóstico final de adenocarcinoma ovariano. A literatura descreve uma maior incidência dessa neoplasia em animais idosos, ponto que difere do apresentado nesse relato. Os demais achados corroboram com a literatura prévia

Ovarian adenocarcinoma is a malignant neoplasm arising from the epithelial cells of the ovary, often associated with invasive and metastatic behavior, especially to the peritoneum, lymph nodes, and adjacent abdominal organs. A 3-year-old, 9-kg, female mongrel dog was admitted with complaints of progressive lethargy, abdominal distension, and loss of appetite for two weeks. Ultrasonography revealed a heterogeneous abdominal neoplasm caudal to the right kidney with evident vascularization. Over a period of 7 days, new nodules were observed and due to the worsening clinical condition and unfavorable prognosis, euthanasia was decided. The animal was referred to necropsy. Macroscopically, a firm, irregular nodule was observed in the right ovary, measuring 4 cm in diameter, white on cut. Covering the organs of the abdominal cavity, there was a solid, irregular, light red proliferation involving the omentum measuring approximately 32 cm in diameter. On section, were white with interspersed red areas. Cytopathological examination of the ovary and epiglottis revealed cells with ample, vacuolated cytoplasm, chromatin and coarse, sometimes multiple and evident nucleoli, and rare, atypical mitotic figures, suggestive of malignant epithelial neoplasia of probable ovarian origin. Histopathological evaluation of the cells revealed undifferentiated neoplastic proliferation of cells arranged in nests limited by fine fibrovascular stroma, sometimes presenting cystic and micropapillary architecture. The cells presented ample, slightly eosinophilic and widely vacuolated cytoplasm, round central nucleus and dense chromatin. Immunohistochemistry was positive for the following antibodies: AE1/AE3, vimentin, CK19 and HER-2, confirming the epithelial phenotype and the final diagnosis of ovarian adenocarcinoma. The literature describes a higher incidence of this neoplasia in older animals, a point that differs from that presented in this report. The other findings corroborate the previous literature