Prevalência de maloclusão e uso de chupeta em pré-escolares de 5 anos de idade

Abstract

A maloclusão envolve relações inadequadas entre os dentes e os arcos dentários e destes entre si. Tem etiologia multifatorial e um dos fatores de risco é a presença de hábitos bucais deletérios, destacando-se o uso de chupeta. Os objetivos deste estudo foram: determinar a prevalência de maloclusão e variáveis associadas (n=563) e a frequência e os preditores do uso de chupeta (n=468), em pré-escolares de 5 anos da rede municipal da cidade de Araraquara, SP. A coleta de dados foi realizada por meio de aplicação de questionário pré-testado às mães/responsáveis e de exame bucal do(a) filho(a). As perguntas do questionário referem-se às características socioeconômicas da família, morbidade bucal referida e uso de serviços da mãe/responsável, características da comunidade, características da criança e rotina familiar. O exame clínico foi realizado seguindo a metodologia do SB Brasil 2020, por pesquisadoras calibradas, sob luz natural, utilizando método visual-tátil, com espelho bucal plano, sonda ball point e luz natural, em local bem ventilado e iluminado para coletar dados sobre a condição oclusal (Chave de caninos: classe I, classe II e classe III; Sobressaliência: normal, aumentada, topo a topo e mordida cruzada anterior; Sobremordida: normal, reduzida, aberta e profunda; Mordida Cruzada Posterior: ausente ou presente) e cárie dentária. Os dados foram analisados por meio de análises descritivas e análise de regressão logística múltipla, considerando nível de significância de 5%. O desfecho foi estabelecido pela presença de ao menos uma alteração de normalidade nas condições oclusais avaliadas e pelo uso de chupeta. A prevalência de algum tipo de maloclusão foi de 60,9%. As crianças com hábito de sucção de chupeta (OR=1,59; IC95%: 1,06-2,38), hábito de sucção digital (OR=6,75; IC95%: 1,98-23,02) ou com experiência de cárie (OR=1,73; IC95%:1,11-2,68) tiveram mais chance de apresentar maloclusão (p<0,05). Cerca de 61,1% das crianças usaram/usam chupeta. No modelo de regressão múltiplo, apenas aquelas com hábito de mamadeira (OR=1,83; IC95%: 1,16-2,87) tiveram mais chance de ter hábito de sucção de chupeta (p<0,05). Concluiu-se que a prevalência de algum tipo de maloclusão nas crianças de 5 anos foi alta e esteve associada principalmente à presença de hábitos bucais deletérios e que maioria das crianças de 5 anos usou/usa chupeta, com maior chance de apresentar o hábito entre aquelas que também faziam uso da mamadeira.

Malocclusion involves inadequate relationships between teeth and dental arches and between them. It has a multifactorial etiology and one of the risk factors is the presence of harmful oral habits, particularly the use of pacifiers. The objectives of this study were: to determine the prevalence of malocclusion and associated variables (n=563) and to determine the frequency and predictors of pacifier use (n=468), in 5-year-old preschool children in Araraquara, SP, Brazil. Data were collected by applying a pre-tested questionnaire to mothers/guardians and oral examination of the child. The questions in the questionnaire refer to the family's socioeconomic characteristics, reported oral morbidity and use of services by the mother/guardian, community characteristics, child characteristics and family routine. The clinical examination was carried out following the SB Brasil 2020 methodology, by calibrated researchers, under natural light, using a visual-tactile method, with a flat mouth mirror, ball point probe and natural light, in a well-ventilated and illuminated place to collect data on the occlusal condition (canine key: class I, class II and class III; Overjet: normal, increased, edge-to-edge incisor relationship and anterior crossbite; Overbite: normal, reduced, open and deep; Posterior Crossbite: absent or present) and caries dental. The data were analyzed using descriptive analyzes and multiple logistic regression analysis, considering a significance level of 5%. The outcomes were established by the presence of at least one alteration in the occlusal conditions evaluated and pacifier use. The prevalence of some malocclusion was 60.9%. Children with a pacifier habit (OR=1.59; 95% CI: 1.06-2.38), finger sucking habit (OR=6.75; 95% CI: 1.98-23.02) or with experience of caries (OR=1.73; 95%CI:1.11-2.68) were more likely to have malocclusion (p<0.05). A total of 61.1% of children used/use a pacifier. In the multiple regression model, only those with a bottle-feeding habit (OR=1.83; 95% CI: 1.16-2.87) were more likely to have a pacifier-sucking habit (p<0.05). It was concluded that the prevalence of some type of malocclusion in 5-year-old children was high and was mainly associated with the presence of deleterious oral habits and that the majority of 5-year-old children used/uses pacifiers, with a greater chance of presenting the habit among those who also used the bottle.