Efeito da medicação intracanal à base de hidróxido de cálcio na resistência de união de cimentos obturadores biocerâmico

Abstract

A medicação intracanal (MI) à base de hidróxido de cálcio é utilizada antes da obturação dos canais radiculares. O presente estudo teve como objetivo avaliar o efeito do uso e da remoção da MI sobre a resistência de união (RU) entre a dentina e os cimentos prontos para uso Bio-C Sealer (BCS, Angelus, Brasil) e AH Plus (AHP, Dentsply, Alemanha). Para isso, discos de dentina bovina, com espessura de 2 mm e diâmetro de 1,5 mm, foram preparados e receberam limpeza em solução de hipoclorito de sódio 2,5% (HS), EDTA 17% e água destilada (AD), após isso foram preenchidos com MI por 14 dias, o grupo controle recebeu apenas a imersão nas soluções. Após 14 dias os espécimes com MI foram submetidos à irrigação e imersão em solução HS, agitação ultrassônica (US) com EDTA por 1 minuto e imersão em AD, ou somente AD. Em seguida foram preenchidos com BCS ou AHP (n=12). Os grupos com MI foram: HS-US/EDTA-AD/BCS; AD/BCS; HS-US/EDTA-AD/AHP; AD/AHP e os grupos controles foram HS-EDTA-AD/BCS; HS-EDTA-AD/AHP. A resistência de união do material obturador com a dentina foi avaliada por meio do teste de push-out usando uma máquina de teste Emic DL 2000 com uma célula de carga de 1 kN operando a uma velocidade constante de 0,5 mm/min. Os dados obtidos para cada avaliação foram submetidos aos testes ANOVA e post-hoc de Tukey, com nível de significância de 5% e 12 repetições biológicas por grupo. A resistência de união foi similar para BCS após remoção da MI com ultrassom ou apenas água destilada, além disso, foi maior que o grupo controle sem medicação. Para uso da MI e cimento resinoso AH Plus, a RU foi similar após uso da medicação intracanal em remoção com uso de US ou apenas AD. Porém, a RU após MI foi inferior ao controle para AH Plus (p<0,05). Dessa forma, a RU foi influenciada pelo uso da MI e pelo material obturador, sendo que a medicação intracanal aumentou a resistência com o BCS e reduziu com o AHP, independentemente do método de remoção. Palavras-chave: Materiais dentários. Calcarea silicata. Fenômenos físicos.

Intracanal medication (IM) based on calcium hydroxide is used prior to root canal obturation. The present study aimed to evaluate the effect of the use and removal of IM on the bond strength (BS) between dentin and two ready-to-use sealers: Bio-C Sealer (BCS, Angelus, Brazil) and AH Plus (AHP, Dentsply, Germany). For this purpose, bovine dentin discs measuring 2 mm in thickness and 1.5 mm in diameter were prepared and cleaned with 2.5% sodium hypochlorite (SH), 17% EDTA, and distilled water (DW). Subsequently, the discs were filled with IM for 14 days, while the control group was only immersed in the cleaning solutions. After 14 days, the specimens with IM were irrigated and immersed in SH solution, subjected to ultrasonic agitation (US) with EDTA for 1 minute, and then immersed in DW, or only in DW. Next, the specimens were filled with either BCS or AHP (n=12). The experimental groups with IM were SH–US/EDTA–DW/BCS, DW/BCS, SH US/EDTA–DW/AHP, and DW/AHP; the control groups were SH–EDTA–DW/BCS and SH–EDTA–DW/AHP. The bond strength between the sealer and dentin was evaluated by the push-out test, using an Emic DL 2000 testing machine equipped with a 1 kN load cell, operating at a constant speed of 0.5 mm/min. The data obtained from each test was submitted to ANOVA and Tukey post-hoc statistical tests with a significance level of 5% and 12 biological replicates per group. The bond strength for BCS was similar after IM removal using either ultrasonic agitation or only distilled water and was higher than that of the control group without medication. For the AH Plus sealer, BS was similar after IM removal with US or DW alone; however, BS after IM use was significantly lower than that of the control group (p < 0.05). Therefore, bond strength was influenced by both the intracanal medication and the sealer used, with the intracanal medication increasing BS for Bio-C Sealer and reducing it for AH Plus, regardless of the removal method employed. Keywords: Dental materials. Calcarea silicata. Physical phenomena.