Publicação: Terapia Analítico-Comportamental para ansiedade e depressão: elaboração, aplicação e avaliação do Promove - Saúde da Mulher
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Data
2021-09-24
Autores
Orientador
Bolsoni-Silva, Alessandra Turini 
Coorientador
Pós-graduação
Psicologia do Desenvolvimento e Aprendizagem - FC
Curso de graduação
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Tipo
Dissertação de mestrado
Direito de acesso
Acesso aberto
Resumo
Resumo (português)
A prevalência de transtornos de ansiedade e depressão é um problema de saúde pública brasileiro. Em mulheres, essa prevalência é ainda maior. Grande parte dos casos é de comorbidade entre os dois transtornos, e isso agrava ainda mais os prejuízos funcionais. A Terapia Analítico-Comportamental (TAC) é uma das possibilidades de tratamento, mas carece de evidências científicas. O presente estudo propôs uma intervenção semiestruturada (Promove – Saúde da Mulher) com essa abordagem para três participantes mulheres que trabalhavam e possuíam relacionamento conjugal e filhos, identificadas por relato e instrumentos como tendo ansiedade e depressão. Teve-se como objetivos descrever e analisar, em três casos clínicos, a aplicação e os efeitos do Promove – Saúde da Mulher, elaborado para reduzir queixas e sintomas de ansiedade e depressão, a partir da ampliação de repertórios comportamentais específicos, especialmente habilidades sociais. O Estudo I descreve e compara as formulações de caso, elaboradas por dois métodos diferentes, para as três participantes. O Estudo II descreve e compara, para os três casos, os efeitos da aplicação do Promove – Saúde da Mulher, para a aquisição de repertório e seu impacto na redução de queixas e sintomas de ansiedade e depressão, além da satisfação das participantes com a intervenção. O delineamento utilizado foi uma adaptação de linha de base múltipla entre participantes. Os materiais utilizados foram: GAD-7, PHQ-9, IHS-2-Del Prette, Checklist de Queixas personalizado, avaliação do processo terapêutico (registro escrito de satisfação) e relatórios elaborados após as sessões. Os resultados dos instrumentos padronizados foram analisados estatisticamente por meio do Método JT. Foram identificados (Estudo I) fatores de risco comuns para os transtornos e fatores específicos para cada caso. O Estudo II indicou redução dos sintomas de ansiedade e depressão das três participantes a níveis não clínicos, com exceção do nível de depressão de uma delas. Várias mudanças estatisticamente confiáveis ocorreram ao longo da intervenção. Houve dificuldade metodológica de detectar a ampliação de repertório comportamental das participantes, apesar de alguns resultados apontarem para esse desfecho. As três participantes demonstraram-se satisfeitas com a intervenção, de acordo com o registro escrito. Também houve redução importante do número de queixas clínicas ao longo da intervenção. Este estudo contribuiu para a produção de evidências em TAC e descreveu o alcance da intervenção, que pode ser replicada e aprimorada em estudos futuros.
Resumo (inglês)
The prevalence of anxiety and depression disorders is a Brazilian public health problem. In women, this prevalence is even higher. Most of the cases show comorbidity between the two disorders, what aggravates the functional impairments. Behavioral-Analytical Therapy is one of the possible treatments, but it lacks scientific evidence. The present study proposed a semi-structured intervention with this approach for three participants, women who worked, had marital relationships and children, and were identified by reports and instruments as having anxiety and depression. The objectives were to describe and analyze, in three clinical cases, the application and effects of Promove – Saúde da Mulher, designed to reduce anxiety and depression symptoms, through the development of specific behavioral repertoires, especially social skills. Study I describes and compares the clinical case formulations, elaborated through two methods, for the three participants. Study II describes and compares, for the three cases, the effects of Promove – Saúde da Mulher, on the acquisition of repertoire and its impact on the reduction of complaints and symptoms of anxiety and depression and, also, participants satisfaction with the intervention. The design used was an adaptation of multiple baseline among participants and adopted the following materials: GAD-7, PHQ-9, IHS-2 Del Prette, personalized complaints Checklist, evaluation of the therapeutic process (written survey) and reports prepared after the sessions. Standardized instruments’ results were analyzed statistically through JT Method. Study I results indicated common risk factors for the disorders and individual factors. Study II indicated anxiety and depression symptoms reduction of the three participants to non-clinical levels, except for the depression level of one participant. Various statistically reliable changes occurred during the intervention. There was a methodological difficulty in detecting the expansion of the participants' behavioral repertoire, although some results point to this outcome. The three participants were satisfied with the intervention, according to the written record obtained by the written survey. There was also an important reduction in the number of clinical complaints throughout the intervention. This study contributes to the production of evidence in Analytical-Behavioral Therapy and describes the scope of the intervention, which can be replicated and improved in future studies.
Resumo (espanhol)
La prevalencia de trastornos de ansiedad y depresión es un problema de salud pública brasileña. En las mujeres, esta prevalencia es aún mayor. La mayoría de los casos tienen una comorbilidad entre los dos trastornos, lo que agrava aún más las alteraciones funcionales. La terapia analítica conductual es una de las posibilidades de tratamiento, pero carece de evidencia científica. El presente estudio propuso una intervención semiestructurada con este abordaje para tres participantes, mujeres que trabajaban y tenían relaciones maritales e hijos, identificadas por informes e instrumentos como con ansiedad y depresión. El objetivo fue describir y analizar, en tres casos clínicos, la aplicación y efectos de Promove - Saúde da Mulher, diseñado para reducir las quejas y síntomas de ansiedad y depresión, a partir de la expansión de repertorios conductuales específicos, especialmente habilidades sociales. El Estudio I describe y compara las formulaciones de casos, preparadas por dos métodos diferentes, para las tres participantes. El Estudio II describe y compara, para los tres casos, los efectos de la aplicación de Promove – Saúde da Mulher, para la adquisición de repertorio y su impacto en la reducción de quejas y síntomas de ansiedad y depresión, además de la satisfacción de las participantes con la intervención. El diseño utilizado fue una adaptación de línea base múltiple entre los participantes y se adoptaron los siguientes materiales: GAD-7, PHQ-9, IHS-2 Del Prette, Checklist personalizado de quejas, evaluación del proceso terapéutico e informes elaborados después de las sesiones. Los resultados de los instrumentos estandarizados se analizaron estadísticamente utilizando el Método JT. Los resultados (Estudio I) indicaron factores de riesgo comunes para los trastornos y factores individuales. El estudio II indicó una reducción de los síntomas de ansiedad y depresión en las tres participantes a niveles no clínicos, con la excepción del nivel de depresión en una de ellas. Se produjeron varios cambios estadísticamente fiables durante la intervención. Hubo una dificultad metodológica en detectar la expansión del repertorio conductual de las participantes, aunque algunos resultados apuntan a este resultado. Las tres participantes quedaron satisfechas con la intervención, según consta en el registro escrito obtenido por la evaluación del processo terapéutico. También hubo una reducción importante en el número de quejas clínicas a lo largo de la intervención. Este estudio contribuye a la producción de evidencia en Terapia Analítico-Conductual y describe el alcance de la intervención, que puede ser replicada y mejorada en estudios futuros.
Descrição
Idioma
Português
