Efeito antierosivo de soluções fluoretadas associadas ao copolimero Aminometacrilato: estudo in situ randomizado cruzado
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Data
2022-12-13
Autores
Orientador
Borges, Alessandra Buhler [Unesp]
Coorientador
Pós-graduação
Ciências Aplicadas à Saúde Bucal - ICT
Curso de graduação
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Tipo
Dissertação de mestrado
Direito de acesso
Acesso restrito
Resumo
Resumo (português)
Como continuidade ao processo de entendimento e caracterização do mecanismo de ação preventivo, o objetivo deste trabalho foi mensurar o efeito antierosivo da associação de soluções na presença da película adquirida sobre o esmalte e a dentina, frente a desafios erosivos, por meio de um estudo randomizado cruzado de modelo in situ. Para tal, no período da manhã doze voluntários previamente selecionados instalaram um dispositivo intraoral contendo seis espécimes de dentes bovinos (três em esmalte e três em dentina) e aguardaram 5 min para formação da película adquirida inicial. Após, realizaram o bochecho com uma das soluções a serem testadas (1 min), e permaneceram por 30 min sem se alimentar utilizando o dispositivo palatal, para permitir a maturação da película adquirida. Em seguida, os espécimes foram submetidos ao desafio com ácido clorídrico 0,01M, pH 2,3 por 3 min extraoralmente. Esses passos foram repetidos, para implementar uma ciclagem erosiva, com seis aplicações das soluções de tratamento, sendo: Água ultrapura (controle negativo); F; S; AMC; F associado ao S; AMC associado ao F; AMC associado ao F e S. Cada solução foi testada em uma fase com os mesmos voluntários, com um intervalo de dois dias de washout. Após o termino da ciclagem, os espécimes foram removidos do dispositivo, sendo quatro (dois de esmalte e dois de dentina) separados para a análise da microbiópsia de esmalte e dentina para posterior leitura da concentração de cálcio e fósforo no ácido coletado por método colorimétrico em espectrofotômetro que posteriormente foram convertidos em valores de perda erosiva em micrometro (μm). Adicionalmente os espécimes de esmalte também foram submetidos a análise da microdureza superficial para o cálculo do percentual de redução da microdureza (%KHNred). Os dois espécimes restantes (um de esmalte e um de dentina) foram armazenados para leitura adicional da concentração de flúor solúvel em KOH (μg/cm²). Os dados obtidos foram submetidos a análise estatística ANOVA de medidas repetidas (Rm-ANOVA) e Tukey (5%). Para o substrato de esmalte os valores de perda erosiva calculada foram: C (8,46-3 ± 0,7-3)A, S (8,61-3 ± 0,1-2)A, AMC (7,76-3 ± 0,9-3)AB, F (7,15-3 ± 0,7-3)B, FS (7,82-3 ± 0,1-2)AB, AMC+F (5,98-3 ± 0,1-2)C, AMC+FS (6,86-3 ± 0,1-2)BC. Para o substrato de dentina os valores de perda erosiva calculada foram: C (11,2-3 ± 0,7-3)A, S (11,2-3 ± 0,1-2)A, AMC (9,86-3 ± 0,8-3)B, F (9,49-3 ± 0,5-3)B, FS (9,70-3 ± 0,8-3)B, AMC+F (6,99-3 ± 0,1-2)C, AMC+FS (8,13-3 ± 0,1-2)D. Quanto ao percentual de redução de microdureza frente a erosão em esmalte medido por microdureza, os grupos contendo polímero e soluções fluoretadas (AMC+F e AMC+FS) apresentaram melhor desempenho. Os grupos F, FS e AMC apresentaram potencial protetor intermediário e significantemente maior que o controle negativo. Os dados de concentração de flúor solúvel em KOH para o esmalte foram: C = S = AMC < F < AMC+F ≤ AMC+FS ≤ FS e em dentina foram: C = S = AMC < F = AMC+F = AMC+FS < FS. Conclui-se que não houve diferença na concentração de flúor solúvel em KOH em esmalte e dentina entre os grupos que não continham flúor e o grupo FS exibiu maior concentração de flúor adsorvido na superfície. O biopolímero Aminometacrilato foi capaz de aumentar o efeito protetor de soluções fluoretadas na presença da película adquirida em esmalte e dentina, sendo um promissor agente a ser incorporado a soluções para controle do desgaste dental erosivo.
Resumo (inglês)
In order to understand and characterize the preventive mechanism of action. The objective of this work was to measure the effect of the association of solutions in the anti-erosion potential of the acquired pellicle over enamel and dentin, in the face of erosive challenges, using a randomized cross-over in situ study. For this, twelve previously selected volunteers installed an intraoral device containing six specimens of bovine teeth (three in enamel and three in dentin) and waited 5 minutes for the formation of the initial acquired pellicle. Afterwards, they rinsed the mouth with one of the solutions to be tested (1 minute), and remained for 30 minutes without eating using the palatal device, to allow the maturation of the acquired pellicle. Then, the specimens were subjected to the erosive challenge with 0.03% hydrochloric acid, pH 2.3 for 3 minutes extra-orally. These steps were repeated, implementing an erosive cycle, with six applications of the treatment solutions, being: Ultrapure water (negative control); F; S; AMC; FS; AMC associated with F; AMC associated with FS. Each solution was tested in a phase with the same volunteers, with a two-day washout interval. After the end of cycling, the specimens were removed from the device, four (two enamel and two dentin) separated for analysis microbiopsy of enamel and dentin for later reading of the concentration of calcium and phosphorus in the acid collected by method colorimetric in spectrophotometer which were later converted into erosive loss values in micrometer (μm). The enamel specimens were also subjected to analysis of surface microhardness in enamel to calculate the percentage of microhardness reduction (%KHNred). The two remaining specimens (one enamel and one dentin) were stored for further reading of the concentration of KOH-soluble fluoride (µg/cm²). The data obtained were submitted to statistical analysis ANOVA of repeated measures (Rm-ANOVA) and Tukey (5%). The analysis of calculated erosive loss for the enamel substrate was: C (8,46-3 ± 0,7-3 ) A, S (8,61-3 ± 0,1-2 ) A, AMC (7,76-3 ± 0,9-3 ) AB, F (7,15-3 ± 0,7-3 ) B, FS (7,82-3 ± 0,1-2 ) AB, AMC+F (5,98-3 ± 0,1-2 ) C, AMC+FS (6,86-3 ± 0,1-2 ) BC. For the dentin substrate, the calculated erosive loss values were: C (11,2-3 ± 0,7-3 ) A, S (11,2-3 ± 0,1-2 ) A, AMC (9,86-3 ± 0,8-3 ) B, F (9,5 -3 ± 0,5-3 ) B, FS (9,7-3 ± 0,8-3 ) B, AMC+F (7,0 -3 ± 0,1-2 ) C, AMC+FS (8,13-3 ± 0,1-2 ) D. As for the percentage of KHN reduction against enamel erosion measured by microhardness, the groups containing polymer and fluoridated solutions (AMC+F and AMC+FS) performed better. The F, FS, and AMC groups showed intermediate and significantly greater protective potential than the negative control. The KOH-soluble fluoride concentration values for the enamel were: C = S = AMC < F < AMC+F ≤ AMC+FS ≤ FS and in dentin were: C = S = AMC < F = AMC+F = AMC+FS < FS. It is concluded that there was no difference in the concentration of KOH-soluble fluoride in enamel and dentin between the groups that did not contain fluoride and the FS group exhibited a higher concentration of fluoride adsorbed on the surface. The Aminomethacrylate increased the protective effect of fluoride solutions in the presence of acquired pellicle on enamel and dentin, being a promising agent to be incorporated into solutions to control erosive dental wear.
Descrição
Palavras-chave
Idioma
Português