Desenvolvimento e validação de vídeo educativo sobre segurança do paciente em cenário hospitalar

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Data

2024-02-29

Orientador

Duarte, Marli Teresinha Cassamassimo

Coorientador

Welter, Aurea
Tonete, Vera Lúcia Pamplona

Pós-graduação

Enfermagem - FMB 33004064085P5

Curso de graduação

Título da Revista

ISSN da Revista

Título de Volume

Editor

Universidade Estadual Paulista (Unesp)

Tipo

Dissertação de mestrado

Direito de acesso

Acesso restrito

Resumo

Resumo (português)

Introdução: o cuidado em saúde, historicamente, vem experimentando diversas mudanças, sendo uma delas a incorporação de tecnologias da informação e comunicação, que, por sua vez, têm sido associadas a possibilidades de se prevenir incidentes e de se promover a segurança do paciente sob cuidados nos diferentes contextos de prática profissional. Pesquisas apontam que, dentre as tecnologias da informação e comunicação, o vídeo educativo, por se constituir em tecnologia audio-visual, pode tornar-se uma ferramenta apropriada para a difusão do conhecimento e aprimoramento das práticas assistenciais. Objetivo: produzir, validar e divulgar vídeo como tecnologia educacional sobre segurança do paciente, em cenário hospitalar. Métodos: trata-se de estudo metodológico desenvolvido em três etapas. Na primeira, foi realizado um estudo transversal para avaliação da cultura de segurança do paciente em hospital de médio porte da Região Norte do Brasil, utilizando, para a coleta de dados, a versão traduzida e validada no Brasil do Survey on Patient Safety Culture, e um estudo de revisão de vídeos educativos para caracterizar, quanto ao conteúdo e visualização, aqueles sobre promoção da cultura de segurança do paciente em contexto hospitalar, publicados na plataforma YouTube, entre 2017 e 2022. Na segunda etapa, foi desenvolvido e validado o vídeo educativo com enfoque nas Seis Metas Internacionais de Segurança do Paciente, seguindo os passos: 1. Pré-produção, que envolveu a elaboração do roteiro do vídeo educativo e sua validação por juízes especialistas em segurança do paciente; 2. Produção, quando as personagens e a base de elementos gráficos foram extraídas do banco de imagens FreePik e manipuladas no CorelDraw, Adobe Photoshop e Adobe Illustrator, formas animadas no AfterFX e editadas no Adobe Premiere, onde também foi editada toda trilha de áudio; e 3. Pós-Produção, que consistiu na validação do vídeo educativo por juízes especialistas em segurança do paciente. A técnica Delphi foi empregada na validação tanto do roteiro quanto do vídeo produzido, sendo considerados validados os itens que atingiram Índice de Validade de Conteúdo (IVC) maior que 0,80. A terceira etapa contemplou a divulgação do vídeo educativo validado para o público-alvo e população em geral. Resultados: a avaliação da cultura de segurança do paciente no hospital investigado apresentou a perspectiva de profissionais da equipe de enfermagem, pois os demais não aceitaram participar. Foram apontadas fragilidades nas dimensões: D2 - percepção de segurança (40,8%), D6 - abertura para comunicações (47,4%), D8 - respostas não punitivas para erros (40,5%) e D12 - problemas em mudanças de turno e transições entre unidades/serviços (43,5%). Quanto à revisão de vídeos na plataforma YouTube, a análise dos 17 vídeos incluídos mostrou incipiência de vídeos abordando a incorporação de diretrizes internacionais e nacionais como estratégias para promoção da cultura de segurança do paciente hospitalizado. Participaram da validação do roteiro do vídeo 11 enfermeiros e uma farmacêutica bioquímica, a maioria do sexo feminino, com formação em nível de mestrado ou doutorado e atuando há mais de sete anos na área de segurança do paciente. O roteiro foi validado na primeira rodada da técnica Delphi, com IVC global de 0,81 e a maioria das sugestões dos juizes foram acatadas. O vídeo produzido foi denominado “Reconhecendo as Metas Internacionais de Segurança do Paciente”, totalizando 15 minutos e 20 segundos de duração e está disponível no formato MP4 (Full HD - 1920 x 1080). A validação do vídeo foi feita por 12 juízes: 10 enfermeiros e uma farmacêutica bioquímica e uma fisioterapeuta e se deu na primeira rodada da técnica Delphi, atingindo o IVC de 1 em todos os itens avaliativos. A divulgação do vídeo ocorreu por meio cartaz com o QR Code de acesso, afixado no hospital do município de Colinas do Tocantins-TO, pelo site da prefeitura do referido município e hospedado na plataforma YouTube, no link: https://www.youtube.com/watch?v=YPNan6Hmboc. Considerações Finais: a análise das fragilidades identificadas na avaliação da cultura de segurança do paciente do hospital estudado e as lacunas observadas na revisão de vídeos da plataforma YouTube indicaram a necessidade da incorporação de conteúdos essenciais no roteiro do vídeo educativo pretendido. A validação desse roteiro pelos juízes respaldou o desenvolvimento e a validação posterior do vídeo, com elevado IVC, demonstrando sua qualidade e potencialidade para educação de profissionais de saúde. Espera-se a ampla divulgação, bem como o consumo da tecnologia educativa produzida, com vistas a impactar favoravelmente a segurança do paciente em contexto hospitalar.

Resumo (inglês)

Introduction: health care, historically, has been experiencing several changes, one of which is the incorporation of information and communication technologies, which, in turn, have been associated with possibilities of preventing incidents and promoting patient safety under care in different contexts of professional practice. Research indicates that, among information and communication technologies, educational videos, as they constitute audio-visual technology, can become an appropriate tool for disseminating knowledge and improving care practices. Objective: to produce, validate and disseminate video as an educational technology on patient safety, in a hospital setting. Methods: this is a methodological study developed in three stages. Firstly, a cross-sectional study was carried out to evaluate the patient safety culture in a medium-sized hospital in the Northern Region of Brazil, using, for data collection, the translated and validated version in Brazil of the Survey on Patient Safety Culture, and a review study of educational videos to characterize, in terms of content and visualization, those about promoting a patient safety culture in a hospital context, published on the YouTube platform, between 2017 and 2022. In the second stage, the educational video was developed and validated focusing on the Six International Patient Safety Goals, following the steps: 1. Pre-production, which involved the preparation of the educational video script and its validation by experts in patient safety; 2. Production, when the characters and the base of graphic elements were extracted from the FreePik image bank and manipulated in CorelDraw, Adobe Photoshop and Adobe Illustrator, animated shapes in AfterFX and edited in Adobe Premiere, where the entire audio track was also edited; and 3. Post-Production, which consisted of validation of the educational video by expert judges in patient safety. The Delphi technique was used to validate both the script and the video produced, with items that reached a Content Validity Index (CVI) greater than 0.80 being considered validated. The third stage included the dissemination of the validated educational video to the target audience and the general population. Results: the assessment of the patient safety culture in the investigated hospital presented the perspective of nursing team professionals, as the others did not agree to participate. Weaknesses were highlighted in the dimensions: D2 - perception of security (40.8%), D6 - openness to communications (47.4%), D8 - non-punitive responses to errors (40.5%) and D12 - problems in changing shift and transitions between units/services (43.5%). Regarding the review of videos on the YouTube platform, the analysis of the 17 videos included showed a lack of videos addressing the incorporation of international and national guidelines as strategies for promoting a culture of safety for hospitalized patients. Eleven nurses and a biochemical pharmacist participated in validating the video script, most of them female, with master's or doctorate level training and working for more than seven years in the area of patient safety. The script was validated in the first round of the Delphi technique, with a global CVI of 0.81 and most of the judges' suggestions were accepted. The video produced was called “Recognizing International Patient Safety Goals”, totaling 15 minutes and 20 seconds in length and is available in MP4 format (Full HD - 1920 x 1080). The video validation was carried out by 12 judges: 10 nurses and a biochemical pharmacist and a physiotherapist and took place in the first round of the Delphi technique, reaching a CVI of 1 in all evaluative items. The video was released via a poster with the access QR Code, posted at the hospital in the municipality of Colinas do Tocantins-TO, on the municipality's website and hosted on the YouTube platform, at the link: https://www.youtube .com/watch?v=YPNan6Hmboc. Final Considerations: the analysis of the weaknesses identified in the assessment of the patient safety culture of the hospital studied and the gaps observed in the review of videos on the YouTube platform indicated the need to incorporate essential content into the intended educational video script. The validation of this script by the judges supported the development and subsequent validation of the video, with a high CVI, demonstrating its quality and potential for educating health professionals. Wide dissemination, as well as the consumption of the educational technology produced, is expected, with a view to favorably impacting patient safety in the hospital context.

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Idioma

Português

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