Programa de Residência em Saúde da Família
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ItemTrabalho de conclusão de residência Expectativas de gestantes em relação à gestação, parto e pós-parto: construção de material educativo(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-02-23) Mombelli, Janaina Maria Rodrigues ; Ferrari, Anna Paula
Introdução: Durante a gravidez, a mulher vivencia diferentes mudanças, sejam elas físicas ou psicológicas, que podem ser bastante intensas e requerem que ela desenvolva habilidades e um nível de autocuidado para compreender e avaliar de forma crítica as informações recebidas. A educação em saúde permite que as pessoas obtenham informações de fontes seguras para melhorarem suas condições de saúde e, particularmente, para gestantes, esse processo pode capacitá-las para acessar, compreender e aplicar o conhecimento em seu preparo para o parto e a maternidade. Objetivo: Desenvolver material educativo a partir das expectativas das gestantes em relação à gestação, parto e puerpério. Método: Estudo descritivo e qualitativo, com o desenvolvimento de material educativo, realizado em uma Unidade de Saúde com Estratégia Saúde da Família no interior de São Paulo. A coleta de dados ocorreu entre julho e setembro de 2023, após aprovação do projeto no Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB), por meio de uma entrevista semiestruturada realizada de forma presencial, que foi gravada e transcrita, submetida à análise de conteúdo de Bardin. Participaram da pesquisa gestantes maiores de 18 que realizavam o acompanhamento de pré-natal na unidade de saúde que assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), participaram das entrevistas e do grupo de gestantes. Resultados: Aceitaram participar da pesquisa 7 gestantes; das quais, 5 (71,42%) estavam na primeira gestação, 1 (14,28%) na segunda tendo anteriormente um parto vaginal e 1 (14,28%) na quarta gestação, com dois partos vaginais e uma cesariana, todas sem histórico de abortos. Foi possível compreender as expectativas de gestantes com relação à gravidez, parto e puerpério, e posteriormente produzido um material educativo, em formato de cartilha, construído para subsidiar esse público com conteúdo seguro, baseado em evidências científicas, numa linguagem acessível. Conclusão: A vivência da gestação é algo particular para cada mulher e também entre cada gestação. Os grupos propiciam um espaço positivo para trocas de experiências e de conhecimento e agendar esses momentos junto com o pré-natal pode favorecer a adesão das gestantes. O material educativo pode ser uma forma eficiente de suprir com informações confiáveis as dúvidas que acompanham esse período delicado que é a gestação.ItemTrabalho de conclusão de residência Análise da implementação da Triagem para Risco de Insegurança Alimentar (TRIA) em uma Unidade de Saúde da Família de Botucatu(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-02-23) Miano, Ana Carolina ; Oliveira, Maria Rita Marques deA insegurança alimentar diz respeito à falta de acesso à alimentação adequada tanto do ponto de vista qualitativo como quantitativo. Em 2022 os níveis de insegurança alimentar no país atingiram altos índices; tendo em vista este panorama, o Ministério da Saúde apresenta no mesmo ano o modelo de Triagem para Risco de Insegurança Alimentar (TRIA) com aplicação na Atenção Primária à Saúde, visando a ágil identificação das famílias em insegurança alimentar. O estudo objetivou compreender a viabilidade da implementação da triagem para risco de insegurança alimentar em uma Unidade de Saúde da Família do município de Botucatu, interior de São Paulo, através das visitas domiciliares das Agentes Comunitárias de Saúde (ACS). O estudo utilizou a metodologia de pesquisa participante com abordagem qualitativa, propositiva e avaliativa. Para implementação do processo de triagem na Unidade foi construído um fluxograma e as Agentes capacitadas para o processo; após determinado período de triagem o grupo focal composto por ACS da Unidade foi entrevistado. Dentre os resultados, a falta de seguimento do fluxograma proposto apresentou-se como um entrave na condução dos usuários dentro da rede, além disso, seguindo a metodologia proposta por Bardin para análise de conteúdo, três categorias foram identificadas no discurso das ACS: 1) Alimentos suficientes, mas será que adequados? 2) Uma ferramenta muito simples para uma atribuição bem recebida; 3) O alimento como um direito nem tão bem compreendido. Conclui-se que a TRIA possui viabilidade de inclusão na rotina da Unidade ainda que sejam necessários mais estudos em cenário real para adequação e aperfeiçoamento do instrumento, sem contar com os ajustes do fluxograma que devem ser adaptados à realidade do local, bem como a realização de capacitação da equipe de saúde e apropriado apoio da gestão para implementação da triagem no território.ItemTrabalho de conclusão de residência Vulnerabilidades de mulheres inscritas em programa de transferência de renda e que engravidaram no contexto da COVID-19(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-02-23) Leite, Nayara SobrinhoDurante a pandemia do Covid-19 houve aumento significativo das vulnerabilidades na vida dos seres humanos, principalmente na vida de mulheres chefes de famílias, o qual são as principais beneficiárias do programa de transferência de renda. Com as inúmeras vulnerabilidades enfrentadas pelas mulheres no seu dia a dia, a pandemia pode ter acentuado ainda mais essa vivência, diante as dificuldades de acesso a serviços como saúde, apoio social, educação, emprego, habitação, saneamento básico e entre outros. Objetivo: Identificar as vulnerabilidade vivenciadas por gestantes durante período pandêmico. Método: Trata-se de um estudo de cunho qualitativo com mulheres, acima de 18 anos, beneficiárias do programa bolsa família ou auxílio emergencial cadastrada no Centro de Saúde Escola (CSE) em suas duas unidades: Unidade Básica de Saúde da Vila Ferroviária e Unidade Básica de Saúde da Vila dos Lavradores, que estavam gestantes durante a pandemia da COVID-19, especificamente no período de janeiro de 2020 a dezembro de 2021. Resultados: Foram entrevistadas seis mulheres, sendo duas casadas, duas em união estável, uma estava solteira e a outra separada. Das cinco entrevistadas, somente uma não conseguiu concluir foi devido à gestação. Metade das participantes já recebia o auxílio bolsa família e a outra metade estava recebendo o auxílio emergencial. Contudo, durante os relatos chamou a atenção às diferentes situações de violência doméstica vivenciadas pelas gestantes, a naturalização da violência e o medo de expor o companheiro agressor. Além de serem consideradas um grupo de risco para o vírus, o medo de não conseguir sustentar e prover as necessidades básicas da criança as aterrorizavam e a falta de suporte durante a gravidez e após o parto foi uma grande dificuldade apontada pelas participantes. Discussão: No contexto pandêmico a minimização das garantias de serviços à mulher, a precarização do trabalho, falta de informação e rede de apoio, limitação dos serviços públicos de saúde, e o aumento da vulnerabilidade e violência doméstica.Conclusão: O presente estudo revelou que as mulheres que engravidaram durante a pandemia da Covid-19 conviveram com vulnerabilidades para além do coronavírus, tiveram que conviver com medo do desemprego, da insegurança sobre o futuro, das dificuldades financeiras advindas do desemprego e com a pressão emocional frente ao contexto pandêmico.ItemTrabalho de conclusão de residência Repercussões da desilgualdade de gênero na saúde mental de mulheres(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-02-23) Silva, Hagnes Taiely Camacho da ; Machado, Dinair FerreiraGênero é uma construção cultural baseada nas diferenças percebidas entre os sexos masculino e feminino, essa construção social estruturada no regime patriarcal reforça a desigualdade de gênero e ideologia do homem como superior, dando-lhes mais direitos políticos, econômicos e sociais, fatores esses que podem interferir e prejudicar a saúde mental das mulheres. Objetivo: analisar as repercussões da desigualdade de gênero na saúde mental de mulheres. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, mediante uma coleta de dados com os seguintes descritores: Mulheres or Women or Mujeres; Equidade de Gênero or Gender Equity or Equidad de Género; Saúde Mental or Women or Mujeres; Estresse Psicológico or Stress, Psychological or Estrés Psicológico. Foram encontrados um total de 23 estudos, os quais compõem amostra desta pesquisa, após leitura e análise na íntegra revelaram duas categorias de análise: 1) A desigualdade de gênero representada no cuidado e no trabalho da mulher como desencadeadores de sofrimento psíquico; 2) As relações afetivas atravessadas pela desigualdade de gênero e o impacto na saúde mental. O estudo possibilitou integrar diferentes contextos e evidenciar que a desigualdade de gênero orientam e normatizam comportamentos, atitudes e ações segundo o sexo biológico impactando negativamente na saúde mental de mulheres.