Faculdade de Odontologia, Araçatuba

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Efeito de géis fluoretados suplementados com nanopartículas de trimetafosfato de sódio sobre desgaste erosivo da dentina e energia livre de superfície do esmalte
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-03-06) Fabregat, Beatriz Díaz ; Pessan, Juliano Pelim ; Báez-Quintero, Liliana Carolina
O presente estudo in vitro avaliou o efeito de géis fluoretados suplementados com nanopartículas de trimetafosfato de sódio (TMP) sobre a energia livre de superfície (ELS) do esmalte e o desgaste erosivo da dentina (DED) da dentina. Dentes bovinos foram seccionados em coroa e raiz, e armazenados até o início do experimento em soluções de formol 2% e timol 0,1% respectivamente. Discos de esmalte (n=10/8 grupos) e blocos de dentina (n=22/grupo, 7 grupos) foram preparados, selecionados por microdureza de superfície e aleatoriamente distribuídos entre os grupos de estudo. Os géis avaliados no estudo foram: Placebo (“PLA”, sem F ou TMP – controle negativo), 4,500 ppm F (“4500F”), 9,000 ppm F (“9000F”, controle positivo), Flúor fosfato acidulado 1,23% (“APF”, controle positivo comercial), 4500F + 5% TMP microparticulado (TMPmicro5), 4500F + 2,5% TMP nanoparticulado (TMPnano2.5) e 4500F + 5% TMP nanoparticulado (TMPnano5), os quais foram aplicados uma única vez (1 min) sobre os discos/blocos. No Capítulo 1, três líquidos de sondagem foram utilizados para determinação de oito parâmetros relacionados a ELS e hidrofobicidade/hidrofilia do esmalte em quatro momentos: no início do estudo, após a exposição por 2 h a saliva humana, após tratamento com os géis, e após 1 min de desafio erosivo com ácido cítrico. Os dados foram submetidos ao teste de Mann-Whitney e a ANOVA de medidas repetidas, dois fatores, seguida do teste de Tukey (p<0,05). No Capítulo 2, após tratamento com os géis, todos os blocos de dentina foram submetidos a desafios erosivos (ERO, ácido cítrico, 90 s), sendo que metade dos espécimes de cada grupo foram adicionalmente abrasionados (ERO+ABR, escovação mecânica, 15 s), totalizando 4 ciclos diários, durante 5 dias. O DED (perfilometria) e a perda de dureza integrada em profundidade (ΔKHN) foram avaliados. Os dados foram submetidos a ANOVA dois fatores, seguida do teste de Tukey, e teste de correlação de Spearman (p<0,05). No Capítulo 1, a ELS foi significativamente alterada após exposição à saliva, passando de hidrofóbica para levemente hidrofílica; o tratamento com gel tornou o esmalte ainda mais a hidrofílico. Após o desafio erosivo, a superfície do esmalte foi significativamente menos hidrofílica, sendo que os géis contendo TMP nanoparticulado exibiram os valores mais altos (hidrofílico) dentre todos os grupos. No Capítulo 2, para ERO, todos os géis suplementados com TMP reduziram significativamente o DED em comparação ao gel 4500F sem TMP, atingindo valores semelhantes ao grupo 9000F. Para ERO+ABR, o gel contendo 5% de TMP nanométrico levou a um DED significativamente menor do que todos os géis contendo 4500F, atingindo valores semelhantes aos dos grupos 9000F e APF. Quanto a ΔKHN, todos os géis contendo TMP promoveram menor perda mineral em profundidade em comparação ao grupo 4500F, atingindo valores semelhantes aos grupos 9000F e APF em ambos os desafios. Foi verificada uma correlação positiva entre DED e ΔKHN. Concluiu-se que géis contendo TMP, especialmente sob a forma de nanopartículas, promoveram maior resistência a alterações na hidrofilia do esmalte e contra o DED da dentina frente a desafios erosivos, trazendo novos dados acerca dos mecanismos de ação do TMP e F em coadministração sobre o desgaste erosivo do esmalte e da dentina.
Efeito da adesão de Candida albicans e processo de descontaminação nas propriedades de superfície, ópticas e mecânicas em resinas acrílicas para base de dentadura do método fresado CAD/CAM e impresso 3D
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-03-01) Bento, Victor Augusto Alves ; Pellizzer, Eduardo Piza
As próteses fabricadas pelo método CAD/CAM foram introduzidas com o objetivo de reduzir o tempo clínico, facilitar a duplicação de próteses, otimizar a precisão dimensional e melhorar suas propriedades. Estudos demonstram que tanto a adesão de C. albicans quanto os limpadores de prótese, podem prejudicar significativamente as propriedades físicas, ópticas e mecânicas das dentaduras. Assim, se torna necessário estudos analisando o efeito da adesão bacteriana e do processo de descontaminação nas propriedades dos materiais mais atuais da confecção da base de dentadura em diferentes tempos de envelhecimento para que se possa responder lacunas na literatura. Essa Tese foi dividida em três capítulos no qual apresentaram diferentes objetivos: Capítulo 1 - Avaliar as propriedades de superfície, estabilidade óptica e adesão de C. albicans em resinas para base de dentaduras convencionais, fresadas e impressas 3D diante de envelhecimento por termociclagem; Capítulo 2 - Avaliar a adesão de C. albicans e as propriedades mecânicas das resinas para base de dentaduras confeccionadas pelo método convencional, fresado e impresso 3D em diferentes tempos de envelhecimento; Capítulo 3 - Avaliar o efeito dos limpadores de dentaduras na adesão de C. albicans e nas propriedades de superfície, óptica e mecânica de resinas para base de dentaduras convencionais, fresadas e impressas 3D. Um total de 432 amostras foram confeccionadas nessa Tese. No capítulo 1 um total de 96 amostras de resinas foram confeccionadas, divididas em 3 grupos de resina (n=32) (convencional termicamente ativada, fresada e impressa 3D), e subdivididas em 4 tempos de envelhecimento por termociclagem à temperatura 5±1°C e 55±1°C em 24h, 5.000, 10.000, 20.000 ciclos (n=8), sendo avaliado a adesão de C. albicans (ATCC90028), estabilidade óptica (ΔE00), rugosidade superficial (Ra), hidrofilicidade (ø) e energia livre de superfície (Owens-Wendt). Todos os dados foram avaliados por ANOVA two-way e teste de Tukey para comparações múltiplas (P<0,05). No capítulo 2 um total de 96 amostras de resinas foram confeccionadas, divididas em 3 grupos de resina (n=32) (convencional termicamente ativada, fresada e impressa 3D), e subdivididas em 4 tempos de envelhecimento por termociclagem à temperatura 5±1°C e 55±1°C em 24h, 5.000, 10.000, 20.000 ciclos (n=8), sendo avaliado a adesão de C. albicans (ATCC90028), microdureza superficial (Knoop), resistência à flexão e módulo de elasticidade por ensaio mecânico de três pontos. No capítulo 3 um total de 240 amostras de resinas foram confeccionadas, sendo 120 para os testes de adesão de C. albicans, estabilidade óptica (ΔE00), rugosidade (Ra), hidrofilicidade (ø), energia livre de superfície (Owens-Wendt) e 120 amostras para os testes de adesão de C. albicans, microdureza superficial (Knoop), resistência à flexão e módulo de elasticidade em ensaio de três pontos, no qual foram divididas em 3 grupos de resina para dentadura (n= 40) e subdivididas em 5 limpadores de dentaduras (n= 8). Nos três capítulos os dados foram avaliados por ANOVA two-way e teste de Tukey para comparações múltiplas (P<0,05). No capítulo 1 a resina convencional apresentou ter menor colonização de C. albicans, sendo significativamente menor em 5.000 (P=0,003) e 20.000 (P=0,023) ciclos. Todas as resinas tiveram diferenças significativas das propriedades ao longo do tempo (P<0,05), exceto a rugosidade de superficial (P>0,05), concluindo que a resina convencional termicamente ativada apresentou menor adesão de C. albicans que as resinas fabricadas pelo CAD/CAM. A resina impressa 3D apresentou propriedades inferiores às outras resinas ao longo do tempo. No capítulo 2 a resina fresada apresentou ter menor colonização de C. albicans, sendo significativamente menor em 24h (P=0,007) e 5.000 (P=0,032) ciclos. A resina impressa 3D apresentou significativamente menores valores que as outras resinas nas propriedades mecânicas avaliadas (P<0,05), concluindo que a resina impressa 3D apresentou maior adesão de C. albicans e propriedades mecânicas inferiores às outras resinas ao longo do tempo. No capítulo 3 os limpadores de dentadura de composição de ácido diluído foram os que apresentaram maior eficácia na redução de C. albicans (P<0,001), no entanto o NaOCl 1% afetou significativamente as propriedades das resinas (P<0,05), concluindo que o uso do Listerine apresentou ser o mais eficaz na redução de C. albicans e menos prejudicial as propriedades das dentaduras, enquanto o NaOCl 1% foi o mais prejudicial as propriedades. A resina impressa 3D apresentou propriedades mecânicas inferiores às outras resinas em todos os limpadores de dentadura.
Estudo comparativo da modificação de superfícies de titânio na osseointegração de implantes dentários em tíbia de coelhos
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-02-29) Silva, Rodrigo Capalbo da ; Verri, Fellippo Ramos ; Bassi, Ana Paula Farnezi ; Ramos, Ana Paula ; Universidade de São Paulo (USP)
O objetivo deste trabalho foi avaliar aspectos físico-químicos, biomecânicos e biológicos da osseointegração de implantes com superfícies de jateamento seguida do ataque ácido disponível comercialmente (SLA), superfícies modificadas por recobrimento com hidroxiapatita isolada (HA), com hidroxiapatita com adição de magnésio (MG) e com hidroxiapatita e adição de zinco (ZN) nos períodos de 2 e 4 semanas. Na análise in vitro, houve diferença na característica topográfica de todos os grupos experimentais. No grupo SLA, foi possível observar um maior ângulo de contato quando comparado as outras superfícies. As superfícies experimentais mostraram-se viáveis para o crescimento de células osteobláticas. Para análise in vivo, 24 coelhos receberam 96 implantes cone morse de 3,5x10mm na porção medial das tíbias direita e esquerda, sendo dois implantes de cada superfície em cada tíbia. Nos períodos de 2 e 4 semanas os animais foram anestesiados e medidos o coeficiente de estabilidade e torque remoção no implante localizado mais proximal à articulação tíbio-femural. Em 4 semanas, os valores de ISQ do grupo ZN (81  2,45) foram estatisticamente superiores em relação ao grupo controle SLA (68,33  10,69). No período de 2 semanas, os valores médios de torque de remoção dos grupos HA (50  4,62) e ZN (53  5,97) foram superiores ao grupo controle SLA (33  6,53). No período de 4 semanas, os valores de torque do grupo ZN (58,5  12,22) foram superiores a SLA (34  7,82). A porcentagem do volume ósseo dos grupos MG (24,6  3,82) foi superior aos grupos SLA (41,89  0,29) e HA (39,76  1,32), no período de 2 semanas, e ZN (16,76  0) foi maior que SLA. A superfície óssea foi estatisticamente superior nos grupos MG (427,5 48,35) e ZN (404,01  67,89) em relação ao grupo HA (674,52  18,80). O número de trabéculas do grupo SLA (5,34  0,08) foi maior em comparação ao grupo ZN (3,69  0,69) em 2 semanas, no mesmo período grupo HA (6,79  0,27) também foi inferior em relação aos grupos MG (4,02  0,33) e ZN. As superfícies modificadas com recobrimento de hidroxiapatita isolada, e sua associação com íons de Mg2+ e Zn2+ se mostraram favoráveis para a osseointegração.
Avaliação da composição salivar e estado redox das glândulas salivares de ratos Wistar portadores de periodontite apical induzida
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-02-27) Vazão, Arieli Raymundo ; Chaves Neto, Antonio Hernandes ; Cintra, Luciano Tavares Ângelo
O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos da periodontite apical experimental nos parâmetros inflamatórios, funcionais, bioquímicos e redox das glândulas parótida e submandibular em ratos. Vinte ratos Wistar machos, com 12 semanas de idade, foram divididos aleatoriamente em dois grupos (n = 10): grupo controle, sem lesões induzidas e grupo periodontite apical, com 4 dentes com lesões induzidas. Após 28 dias, a saliva estimulada por pilocarpina foi coletada para análise da taxa de fluxo salivar e composição bioquímica (proteína total, amilase e eletrólitos). As glândulas parótida e submandibular foram coletadas para quantificação do fator de necrose tumoral-alfa (TNF-α), capacidade oxidativa total, peroxidação lipídica, expressa como substância reativa ao ácido tiobarbitúrico, proteína carbonila, capacidade antioxidante total, glutationa, superóxido dismutase, catalase e glutationa peroxidase. As análises estatísticas foram realizadas usando o teste t de Student pareado (esquerda versus direita) e o teste t de Student não pareado (controle versus periodontite apical), p < 0,05. As concentrações de TNF-α foram mais elevadas em ambas as glândulas salivares adjacentes às lesões periapicais em animais com periodontite apical (p < 0,05), e também em comparação com o grupo controle (p < 0,01). Embora a taxa de fluxo salivar, o pH e a capacidade tampão fossem semelhantes entre os grupos, o grupo com periodontite apical aumentou a amilase salivar (p < 0,01), cloreto (p < 0,05), potássio (p < 0,01), cálcio (p < 0,01) e fosfato (p < 0,05). A capacidade oxidante total aumentou na glândula parótida adjacente às lesões periapicais (p < 0,001) no mesmo rato e em comparação com o grupo controle (p < 0,05). Em contraste, a peroxidação lipídica e proteica não diferiram entre os grupos em nenhuma das glândulas salivares. Pelo contrário, a capacidade antioxidante total das glândulas parótidas em ambos os lados no grupo com periodontite apical foi menor do que no grupo controle (p < 0,05). Além disso, a atividade da glutationa peroxidase aumentou na glândula submandibular adjacente ao grupo com periodontite apical em comparação com o grupo controle (p < 0,05), enquanto as atividades de glutationa, superóxido dismutase e catalase não foram alteradas pela periodontite apical. Conclui-se que a periodontite apical experimental altera a composição bioquímica salivar, além de aumentar os marcadores inflamatórios e induzir distúrbios locais no estado redox nas glândulas parótidas e submandibulares de ratos machos.
LED violeta e plasma de argônio no clareamento dentinário: efeito na alteração cromática, resistência adesiva, variação de temperatura e características superficiais
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-03-01) Aidar, Karen Milaré Seicento ; Briso, André Luiz Fraga
Este estudo avaliou in vitro o uso do LED violeta e do plasma de argônio associado ou não ao oxigênio no clareamento do tecido dentinário na eficácia clareadora, variação da temperatura, análise da molhabilidade, energia superficial, energia total de interação livre e resistência adesiva. Para tanto, 100 discos de dentina bovina com 2mm de espessura foram selecionados e alocados em 5 grupos (n=20): C - controle; PLA - plasma de argônio; PLAO- plasma de argônio + oxigênio 3%; LED- LED violeta; PH- peróxido de hidrogênio 35%. Na primeira aplicação (n=20), foi analisada a variação de temperatura. Após 24 horas, avaliou-se a alteração cromática (ΔE00) e índice de clareamento (ΔWID) em espectofôtometro. Em seguida, os espécimes foram repolidos e 25 amostras (n=5) selecionadas e submetidas aos respectivos tratamentos e destinadas aos testes de ângulo de contato (º), energia superficial (s) e a energia total de interação livre (ΔG) medidas por goniômetro. Os 75 espécimes restantes (n=15) foram também repolidos e submetidos aos tratamentos e imediatamente restaurados para o estudo da resistência adesiva. De cada espécime, foram obtidos quatro palitos, sendo dois para ao teste de microtração imediato e dois após a termociclagem (10.000 ciclos). Os dados de resistência adesiva foram submetidos a ANOVA 2-way RM e as demais variáveis ao teste ANOVA 1-way com pós teste de Tukey em todos (p<0,05). Os resultados mostraram que PLA e PLAO apresentaram eficácia clareadora semelhante ao grupo PH, que por sua vez apresentou os menores valores de resistência adesiva (p<0,05). LED foi o único que apresentou aumento de temperatura (p<0,05). PLAO apresentou menores valores para o ângulo de contato e os maiores para ΔG.PLA e PLAO apresentaram valores de resistência adesiva menores apenas que C. Concluiu-se que, os tratamentos com plasma foram mais eficazes no clareamento dentinário, entretanto, nenhuma das terapias avaliadas conseguiu evitar o prejuízo na resistência adesiva.
Efeitos da terapia fotodinâmica antimicrobiana com diferentes fotossensibilizadores e da medicação de hidróxido de cálcio na resistência de união, caracterização e vedação da interface adesiva da dentina intraradicular
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-02-16) Maltarollo, Thalya Fernanda Horsth ; Araujo, Gustavo Sivieri de
OBJETIVO: O presente estudo in vitro teve como objetivo analisar a influência da terapia fotodinâmica antimicrobiana (TFDa) com os fotossensibilizadores (FSs) indocianina verde (IV), curcumina (CC) ou azul de metileno (AM), associados ou não a medicação intracanal de hidróxido de cálcio (HC), na resistência de união (RU) de pinos de fibra de vidro (PFV) à dentina intrarradicular, composição química do substrato dentinário e a vedação da interface adesiva nos diferentes terços da dentina intrarradicular. MATERIAIS E MÉTODOS: 112 dentes bovinos receberam o preparo biomecânico e foram alocados em oito grupos experimentais (n = 14): Controle negativo (CN) = Água Deionizada; Controle positivo (CP) = Água Deionizada + HC; IV = FS-IV 50mg/L (Laser Infravermelho λ808nm); IV + HC = FS-IV 50mg/L (Laser Infravermelho λ808nm) + HC; CC = FS-CC 500mg/L (Led Azul λ480nm); CC + HC = FS-CC 500mg/L (Led Azul λ480nm) + HC; AM = FS-AM 50 mg/L (Laser Vermelho λ660nm); e AM + HC = FS-AM 50 mg/L (Laser Vermelho λ660nm) + HC. A RU foi mensurada pelo teste de push-out por meio da máquina de ensaio universal (n=8), o padrão de fratura dessas amostras foi qualificado por uma lupa de alta magnitude e amostras representativas foram caracterizadas pela microscopia eletrônica de varredura. A identificação da composição química do substrato dentinário foi analisada pela espectroscopia de energia dispersiva (n=3), e a morfologia da interface entre o cimento obturador e a dentina caracterizada pela microscopia confocal de fluorescência (n=3). Os dados obtidos foram submetidos ao teste de normalidade e as médias dos dados da RU e composição química foram comparadas pela análise de variância a dois critérios, seguidos pelo teste de Tukey. Enquanto os dados da interface adesiva foi avaliado pelo teste Kappa interexaminadores e submetidos aos testes de Krskal-Wallis e Dunn`s (α = 0.05). RESULTADOS: Os grupos tratados com diferentes FSs, bem como seus diferentes terços, e a presença do HC promoveram diferenças na RU de PFVs à dentina intrarradicular (P<0.05) e na concentração de elementos químicos como oxigênio, fósforo, cálcio, magnésio e sódio (P<0.05). O grupo AM + HC apresentou maior incidência de falha do tipo adesiva. Não houve diferenças estatisticamente significativas no selamento da interface adesiva para nenhum dos parâmetros avaliados (P>0.05). CONCLUSÕES: A TFDa com o FS CC 500mg/L ativado com LED azul (λ 480nm) apresentou resultados de RU constantes, favoráveis características químicas da dentina intrarradicular e adequada selamento da interface adesiva, tanto na presença quanto na ausência da medicação intracanal de HC, em qualquer profundidade do canal radicular.
Relação bidirecional entre a periodontite apical e a fibrose hepática: estudo de inflamassoma, citocinas e anticorpo CD20
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-01-19) Silva, Cristiane Cantiga da ; Cintra, Luciano Tavares Angelo
A inter-relação entre as alterações sistêmicas com o desenvolvimento e progressão de infecções orais como a periodontite apical tem sido objeto de intensos estudos nos últimos anos. O objetivo deste trabalho foi analisar a resposta imunoinflamatória nos tecidos periapicais e hepáticos, em condições de periodontite apical (PA) combinada ou não da presença de fibrose hepática (FH) por meio do silenciamento do inflamassoma NLRP3. Quarenta C57BL/6J wild type (wt) foram divididos em 4 grupos (n=10): Grupo Controle - Cwt; Grupo PAwt - portadores de PA; Grupo FHwt - portadores de FH; Grupo PA+FHwt - portadores de FH e PA. Outros quarenta camundongos Nlrp3tm1Hhf/J knockout (ko) foram divididos em 4 grupos (n=10): Grupo Controle - Cko; Grupo PAko - portadores de PA; Grupo FHko - portadores de FH; Grupo PA+FHko - portadores de FH e PA. A FH foi induzida pela administração do tetracloreto de carbono (CCl4) na dosagem de 0,2 ml/100g de peso corporal, duas vezes por semana, via intraperitoneal, e durante todo o experimento (60 dias). Após 30 dias do início da administração da droga, a PA foi induzida por meio de exposição pulpar dos primeiros e segundos molares superiores e inferiores esquerdo. Após mais 30 dias, os camundongos foram eutanasiados e as maxilas, assim como os fígados, foram coletados para análise em microscopia de luz. O tecido hepático foi analisado em coloração de Hematoxilina-Eosina (H&E) e Picrosírius Red (PSR) para verificação do grau de fibrose hepática. As maxilas foram processadas para análise histológica em H&E. Os dois órgãos foram submetidos a análise imunoistoquímica para NLRP3, IL-1β, IL-18, IL-17 e CD20. Os resultados obtidos foram analisados e comparados por testes estatísticos específicos para cada caso com nível de significância de 5% (P <0.05). Nas maxilas, a inflamação periapical foi mais severa nos animais wt com diferenças entre os grupos PAwt e PAko, PA+FHwt e PA+FHko, e entre PAwt e PA+FHwt (P <0.05). Não houve diferença entre os grupos PAko e PA+FHko (P >0.05). Quanto à reabsorção óssea periapical, os animais wt apresentam lesões periapicais maiores quando comprado aos camundongos ko (P <0.05), com diferenças entre os grupos PAwt e PAko, PA+FHwt e PA+FHko, PAwt e PA+FHwt, e entre PAko e PA+FHko (p<0,05). A imunomarcação para o NLRP3 nos animais ko foi ausente em todos os grupos. A análise revelou maior imunomarcação da IL-1β, IL-17, IL-18 e CD20 nos animais wt com diferenças entre os grupos PAwt e PAko (P <0.05). Houve diferença entre os grupos PAwt e PA+FHwt para NLRP3, IL-1β, IL-17 e CD20 (P <0.05). Não houve diferença na imunomarcação entre os grupos PAko e PA+FHko (P >0.05). Nos fígados, a inflamação hepática foi mais severa nos animais wt comparado aos ko e entre FHwt e PA+FHwt (P <0.05). Não houve diferença entre os grupos FHko e PA+FHko (P >0.05). O estágio da fibrose hepática foi mais acentuado nos animais wt comparado com os ko (P <0.05). Não houve diferença entre os grupos FHwt e PA+FHwt, FHko e PA+FHko (P >0.05). A imunomarcação foi maior para a IL-1β, IL-17, Il-18 e CD20 nos animais wt comparado aos ko (P <0.05). Houve diferença entre os grupos FHwt e PA+FHwt (P <0.05) para NLRP3 e IL-17. Não houve diferença na imunomarcação entre os grupos FHko e PA+FHko (P >0.05). Conclui-se que o silenciamento do inflamassoma NLRP3 exerce papel importante na modulação da PA e da FH, reduzindo o processo inflamatório e os mediadores inflamatórios envolvidos em ambas as alterações isoladas ou associadas. Além disso, ficou evidente que NLRP3 e IL-17 estão envolvidos no mecanismo bidirecional das duas doenças.
Síntese e caracterização de um novo ciclofosfato contendo cálcio e seu efeito em dentifrícios contra a erosão do esmalte in vitro
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-02-20) Guisso, Luigi Pedrini ; Hosida, Thayse Yumi ; Delbem, Alberto Carlos Botazzo ; Moraes, João Carlos Silos de
O objetivo do estudo foi determinar a melhor rota de síntese e caracterizar um novo ciclofosfato de cálcio e verificar seu efeito quando administrado em dentifrícios, sobre lesões iniciais de erosão no esmalte in vitro. Os ciclofosfatos contendo cálcio foram sintetizados por mistura de soluções de NaTMP com soluções de fontes de Ca+2 (nitrato de cálcio (Ca(NO3)2) ou cloreto de cálcio (CaCl2), ou utilizando cromatografia e adição de suspensão de hidróxido de cálcio (Ca(OH)2). Os ciclosfosfatos foram caracterizados por MEV e EDX. Para determinar o efeito sobre lesões erosivas, blocos de esmalte bovino sadios (n=120) foram selecionados por dureza de superfície inicial e divididos em 10 grupos experimentais (12 blocos/grupo) dos dentifrícios: [1] placebo (controle negativo); [2] 1100 ppm F (controle positivo); [3] 0,5% NaTMP; [4] 1% NaTMP; [5] 0,5% TMP-Ca(NO3)2 e [6] 1% TMP-Ca(NO3)2; [7] 0,5% TMP-CaCl2 e [8] 1% TMP-CaCl2; [9] 0,5% TMP- Ca(OH)2 e [10] 1% TMP- Ca(OH)2. Os blocos foram imersos em suspensão de dentifrícios experimentais durante 2 minutos, seguidos por 4 desafios erosivos (ácido cítrico, 0,75%, pH 3,5, por 1 minuto cada, sob agitação). Foi calculada a porcentagem de perda de dureza de superfície (%PDS) a cada desafio ácido. As variáveis foram submetidas à análise de variância de medidas repetidas a dois critérios e teste de Student-Newman-Keuls (p<0,05). O processo de síntese por cromatografia levou à substituição total dos átomos de sódio por átomos de cálcio, enquanto as sínteses por mistura ainda apresentaram sódio. Após o primeiro e segundo desafios ácidos, tratamentos com dentifrícios 1100 ppm F, 1% TMP-CaCl2, 0,5 e 1% NaTMP, 0,5% e 1% TMP-Ca(OH)2 levaram a menor %PDS em comparação aos outros grupos, sem diferença estatística entre si. No terceiro e quarto desafios ácidos, os dentifrícios 0,5 e 1% TMP-Ca(OH)2 levaram menor %PDS quando comparados aos outros grupos (p<0,001). Concluiu-se que a síntese por cromatografia possibilita a substituição total do sódio pelo cálcio e os dentifricios de TMP-Ca(OH)2 promoveram efeitos protetores superiores em comparação ao grupo 1100 ppm F e aos grupos contendo NaTMP na erosão inicial do esmalte in vitro.
Influência de duas formas de aplicação da ozonioterapia nos parâmetros clínicos e bioquímicos salivares após exodontias de terceiros molares: estudo clínico, duplo cego e randomizado
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-02-23) Costa, Monique Gonçalves da ; Faverani, Leonardo Perez
Alguns métodos não medicamentosos têm sido utilizados de forma coadjuvante na tentativa de minimizar a lesão tecidual após a extração de terceiros molares, incluindo a ozonioterapia, contudo não há um consenso sobre o protocolo mais eficiente. O objetivo do presente trabalho foi comparar dois protocolos de administração da ozonioterapia com relação aos parâmetros clínicos (edema, abertura bucal máxima e dor) e bioquímicos salivares: proteína total (PT), fosfatase alcalina total (FAL), fosfatase ácida total (FAT), aspartato aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT), proteína carbonilada (PC), dano oxidativo aos lipídeos (TBARS), capacidade antioxidante total (CAT) e ácido úrico (AU). Para isso, 35 voluntários foram randomizados em três grupos: OZO-GÁS (administração de 0,1 ml de gás ozonizado via subperiosteal); OZO-ÓLEO (administração de 600 mEq de óleo ozonizado via tópica) e PLACEBO (sem administração de qualquer terapia), administrados no pós-operatório (PO) imediato e aos 2 dias. As extrações dos terceiros molares foram realizadas por um único cirurgião. Para os parâmetros clínicos, a Escala Visual Analógica (EVA) e o Número de Resgate Analgésico (NAR) foram avaliados após 24 horas (H), 48H e 7 dias de PO; edema e abertura bucal máxima durante o pré e PO de 2 e 7 dias. Nos mesmos períodos, amostras de saliva total não-estimuladas foram coletadas pelo método de expectoração para as análises bioquímicas por métodos espectrofotométricos. Os dados quantitativos foram submetidos aos testes estatísticos, considerando p<0,05. A avaliação dos parâmetros clínicos evidenciou que o grupo OZO-ÓLEO apresentou resultados mais efetivos na modulação da sintomatologia álgica PO em comparação a PLACEBO (P<0,05; Teste Holm-Sidak) corroborando com a avaliação bioquímica salvar na qual OZO-ÓLEO apresentou melhores resultados para a modulação de mediadores do estresse oxidativo (em comparação aos demais grupos (P<0,05; Teste Holm-Sidak). Conclui-se que o óleo ozonizado pode ser administrado como terapia adjuvante no controle da sintomatologia pós-operatória da exodontia de terceiros molares.
Análise tridimensional das vias aéreas, seio maxilar e palato mole em pacientes submetidos à cirurgia ortognática
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-02-19) Oliveira, Luana Ferreira ; Magro Filho, Osvaldo
Objetivo: O presente estudo teve por objetivo avaliar comparativamente as alterações volumétricas das vias aéreas superiores posteriores, palato mole e seio maxilar de pacientes submetidos à cirurgia ortognática de avanço maxilo-mandibular e/ou recuo mandibular. Materiais e Métodos: Foram selecionados um total de 31 pacientes com má oclusão esquelética classe II e classe lll, submetidos à cirurgia ortognática, e avaliados por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico em sobreposição no Programa Dolphin Imaging. Foram realizadas as tomografias computadorizadas de feixe cônico nos períodos pré-operatório (T0) e pós-operatório tardio de pelo menos 6 meses após a cirurgia (T1). Foi realizada a quantificação de volume das vias aéreas superiores posteriores e dos seios maxilares, além da área do palato mole, e comparados com o movimento real alcançado com a técnica cirúrgica no período pós-operatório. Resultados: O valor médio de recuo foi de 7,1 +- 3,5 mm e 6,0 +- 3,4 mm de avanço, sem presença de recidiva. O movimento de avanço maxilo-mandibular proporcionou um ganho volumétrico de vias aéreas em pacientes classe ll com diferença estatisticamente significativa entre os períodos T0 e T1 com um valor de p<0,05. Em análise do palato mole houve um aumento médio significativo, o que pode contribuir para a passagem de ar nas vias aéreas. No entanto, no volume do seio maxilar avaliado constatou-se que, não teve estatisticamente alteração significativa, onde a cirurgia ortognática de avanço maxilar não apresentou um risco para a saúde dos seios maxilares no período analisado. Conclusão: Podemos concluir que, a cirurgia ortognática demonstrou ser uma técnica cirúrgica que proporciona um ganho volumétrico de vias aéreas superiores posteriores nos períodos pós-operatório de no mínimo seis meses analisados, e também não apresentou um risco para a saúde dos seios maxilares no período analisado.
Efeito da utilização de selantes de superfície associado ao plasma de baixa temperatura sobre as características ópticas de diferentes cerâmicas com matriz resinosa, submetidas a variados envelhecimentos in vitro
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-02-22) Nascimento, Victor Alves ; Pesqueira, Aldiéris Alves ; Faculdade de Odontologia de Araçatuba
As cerâmicas vítreas são passíveis de trincas e fraturas devido a sua baixa tenacidade, baixa resistência flexural e friabilidade. Com intuito de superar essas limitações foram desenvolvidas as cerâmicas com matriz resinosa (polímerica) preenchida com compostos inorgânicos refratários (partículas de cerâmica). Para essas cerâmicas vêm sendo utilizados o tratamento de superfície com os kits de polimento para consultório (chairside polishing) ou aplicação de selantes de superfície, com o objetivo de se obter superfícies mais lisas, diminuindo o acúmulo de placa bacteriana e o manchamento. Recentemente, o tratamento de superfície pela deposição de filmes por vapor químico melhorado por plasma (PECVD - plasma enhanced chemical vapor deposition) assistido por bombardeamento iônico tem sido estudado como alternativa para evitar o processo de degradação das resinas odontológicas. Entretanto, não há um consenso na literatura sobre o comportamento físico-mecânico das cerâmicas híbridas quando utilizados em reabilitações a longo prazo. Diante disso, o objetivo deste estudo foi avaliar a rugosidade superficial e características ópticas (alteração de cor, luminosidade, croma, matiz, translucidez e contraste) de três cerâmicas com matriz resinosa para CAD/CAM, sendo uma resina nanocerâmica (Cerasmart - GC), uma cerâmica infiltrada por polímero (VITA Enamic - VITA) e outra cerâmica de zircônia e sílica em uma matriz interpenetrante de resina (SHOFU HC – Shofu Dental), após diferentes protocolos de polimento (kit de polimento mecânico Ceramisté (Shofu) ou selante de superfícies fotopolimerizável (Palaseal - kulzer)) associados ou não a deposição de filme por PECVD após diferentes procedimentos de envelhecimento in vitro (TC -termociclagem ou DE - desafio erosivo ou I - imersão em soluções ácidas/corantes (IAD-água destilada, ICP-chá preto e IVT-vinho tinto)). Foram confeccionados 720 espécimes, sendo 240 de cada cerâmica avaliada, divididos em grupos de acordo com o tratamento de superfície e envelhecimento que foram submetidos. Os polimentos realizados foram: 1) polimento mecânico (PM); 2) selante fotopolimerizável Palaseal (S); 3) polimento mecânico (PM) + deposição de filme por PECVD (PM+PECVD) e 4) selante fotopolimerizável Palaseal (S) + deposição de filme por PECVD (S+PECVD). Os procedimentos de envelhecimentos in vitro foram: 1) Termociclagem (TC); 2) Desafio erosivo (DE) e 3) Imersão em solução corante (I): água destilada (IAD), chá preto (ICP) e vinho tinto (IVT). As variáveis de resposta do estudo foram: 1) análise estrutural (rugosidade superficial (Ra) e 2) alteração de cor (ΔE00, ΔL, ΔC, ΔH), translucidez (TP) e contraste (CR). Os dados obtidos foram submetidos ao teste de aderência de a curva normal, sendo aplicado a análise ANOVA unidirecional, seguida pelo teste post hoc de Tukey, e os testes U de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney. Os menores valores de rugosidade são encontrados nos grupos tratados com selante. A imersão em chá preto e vinho tinto causou maiores valores de rugosidade nas cerâmicas polidas com MP. Além disso, o maior potencial corante foi visto para a solução vinho tinto, seguida por chá preto e água. A termociclagem causou um aumento da rugosidade, independente da cerâmica e do tratamento de superfície. No desafio erosivo, o grupo selante com ou sem PECVD apresentou menores valores de rugosidade e teve os valores de ΔE00 abaixo da aceitabilidade clínica. Além disso, os envelhecimentos causaram alterações nos valores de translucidez e contraste das cerâmicas, as tornando mais opacas. Assim, conclui-se que a aplicação da PECVD foi benéfica na menor alteração de cor das cerâmicas com matriz resinosa para CAD/CAM frente a imersão no chá preto e vinho tinto. Esse tratamento mostrou ser mais eficaz em comparação com os métodos convencionais que não envolvem a aplicação do plasma (polimento mecânico e selante).
Reparo de defeitos ósseos preenchidos com enxerto ósseo particulado obtido por meio de ultrassom cirúrgico: estudo histomorfométrico, imunoistoquímico e microtomográfico em ratos
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-02-20) Ganzaroli, Vinícius Franzão ; Ponzoni, Daniela ; Ervolino, Edilson
A piezocirurgia é uma técnica inovadora de osteotomia que vem sendo amplamente utilizada no meio odontológico. Este trabalho teve por objetivo avaliar o reparo ósseo de defeitos críticos em calvárias de ratos preenchidos com enxerto ósseo autógeno particulado obtido por meio de ultrassom cirúrgico. Em quarenta e cinco ratos foi confeccionado um defeito ósseo crítico de 6mm na calvária, preenchido de acordo com os grupos: osso autógeno raspado com ultrassom cirúrgico (GAU), osso autógeno raspado com raspador ósseo (GAR) e osso autógeno triturado com pilão manual (GAT).Todos defeitos foram recobertos por membrana reabsorvível. Os animais foram eutanasiados aos 7, 30 e 60 dias. Foram realizadas análises histológicas, histométricas para porcentagem de tecido ósseo total (PTO-T) e porcentagem de tecido ósseo neoformado (PTO-NF), imunoistoquimica (TRAP) e microtomográfica. Houve neoformação óssea parcial em todos os grupos. O grupo GAT apresentou maior PTO-T aos 7 e 30 dias em relação aos demais grupos. O tempo de reabsorção está relacionado diretamente com o tamanho da partícula óssea enxertada. O grupo GAT, apresentou partículas maiores e reabsorção mais lenta em relação aos grupos GAR e GAU. Aos 30 dias o grupo GAT apresentou menor quantidade de tecido ósseo neoformado em relação ao grupo GAU e GAR no mesmo período. A imunomarcação para células TRAP-positivas foi moderada em todos os grupos aos 7 dias e aos 30 e 60 dias prevaleceu um baixo padrão de imunomarcação. Os resultados microtomográficos, indicaram que os grupos GAU, GAR e GAT tiveram maior neoformação óssea e remodelação óssea aos 60 dias. Conclui-se que o método de obtenção de enxerto ósseo particulado por meio de raspador manual, ultrassom cirúrgico e triturado promoveram reparo semelhante das cavidades críticas. O ultrassom cirúrgico e o rapador manual fornecem partículas menores e de mais rápida reabsorção.
Efeito tardio do consumo de vinho tinto sem álcool no desenvolvimento da periodontite apical induzida em ratos
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-02-19) Sales Junior, Romulo de Oliveira ; Gomes Filho, João Eduardo
Objetivo: Analisar e comparar o efeito da suplementação com vinho tinto sem álcool na periodontite apical instalada e no perfil hematológico sistêmico. Metodologia: Foram utilizados trinta e dois ratos Wistar. A periodontite apical (PA) foi induzida nos primeiros e segundos molares direitos superiores e inferiores de todos os animais, totalizando 4 focos. Os animais foram organizados em quatro grupos: controle (C) – ratos sob suplementação placebo; vinho tinto sem álcool (VTSA) - ratos sob suplementação de VTSA; vinho tinto (VT) - ratos sob suplementação de VT; e álcool (AL) - ratos sob suplementação com solução alcoólica. Os animais foram pesados diariamente para análise de ganho de peso e estabelecer a quantidade de suplemento. A suplementação foi feita pelo método de gavagem trinta dias após a indução e instalação da PA que continuou por mais 30 dias. No dia 60, os animais foram anestesiados para coleta de 5 ml de sangue por punção cardíaca e em seguida eutanasiados para retirada das maxilas para análise de microtomografia e as mandíbulas para análise histológica e imunohistoquímica. Testes estatísticos foram aplicados com 5% de significância. Resultados: Os grupos VT e AL tiveram menor ganho percentual de peso (p<0,05). Houve aumento significativo da quantidade de hemoglobina, eritrócitos, hematócrito, volume corpuscular médio e plaquetas no grupo AL em comparação aos demais grupos (p<0,05). A quantidade de linfócitos aumentou no grupo AL em comparação aos demais grupos (p<0,05) e aumentou no grupo C em comparação aos grupos VTSA e VT (p<0,05); os neutrófilos apresentaram-se em menor número no grupo AL em comparação aos demais grupos (p<0,05) e os monócitos não apresentaram alterações significativas em sua quantidade entre os grupos. O grupo VTSA apresentou menor volume médio de reabsorção óssea, seguido pelos grupos VT, C e AL (p<0,05). Os grupos VTSA e VT apresentaram inflamação leve, seguidos do grupo C com inflamação moderada e do grupo AL com inflamação grave (p<0,05). A imunorreação foi menor no grupo VTSA do que nos grupos C e AL para as citocinas inflamatórias TNF-α e IL-1β e para células TRAP (p<0,05). Além disso, OPG teve maior presença no grupo VTSA do que nos grupos C e AL (p<0,05). Conclusões: O vinho tinto sem álcool influencia na inflamação e reabsorção óssea da periodontite apical instalada, e no perfil hematológico sistêmico.
Efeito de diferentes terapias locais na prevenção da osteonecrose dos maxilares em ratas ovariectomizadas: estudo in vivo
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-02-20) Oliveira, Maria Eduarda de Freitas Santana ; Souza, Francisley Ávila
O objetivo deste projeto foi avaliar o efeito do óleo ozonizado, do β-TCP, da doxiciclina e da aPDT como prevenção da OMIM após exodontia do primeiro molar inferior direito de ratas ovariectomizadas tratadas com ácido zolendrônico. Foram utilizadas 56 ratas Wistar adultas ovariectomizadas, as quais foram tratadas com 36 aplicações de 0,066 mg/kg de ácido zoledrônico (ZOL) por via intraperitoneal durante 12 semanas, seguido da exodontia de seus molares inferiores direitos. Imediatamente após a exodontia, os animais receberam terapias locais no alvéolo dentário. Os animais foram divididos em sete grupos (n=8) de acordo com as terapias estabelecidas: Sal (não foi aplicado ZOL) e não recebeu terapia; OVX-S (Soro Fisiológico – não foi aplicado ZOL) e não recebeu terapia; OVX-Z (Ácido Zoledrônico – foi aplicado ZOL) e não recebeu terapia; GO (Óleo Ozonizado), os animais receberam uma aplicação local de óleo ozonizado; GB (β-Tricálcio Fosfato) os animais foram tratados com o preenchimento do alvéolo pelo biomaterial em pasta; GP (aPDT) os animais foram tratados com terapia fotodinâmica antimicrobiana; GD (Doxiciclina) os animais foram tratados com o preenchimento do alvéolo por gel de doxiciclina a 10%. Aos 28 dias após a exodontia os animais foram eutanasiados para a avaliação através: 1) análise clínica, 2) análise microtomográfica e 3) análise histológica. Os dados obtidos foram submetidos a análise estatística com p< 0,05. A avaliação clínica demonstrou cicatrização normal dos tecidos moles nos animais do Grupo Doxiciclina e Grupo Ozônio. Houve ainda, presença de osso exposto/necrótico principalmente no grupo OVX-Z. A análise microtomográfica mostrou diferenças estatísticas ente os grupos nos parâmetros de BV (p<0,001), Tb.N (p<0,001) e Tb.Sp (p=0,004). Enquanto que nos parâmetros de BV/TV (p=0,207), Tb.Th (p=0,091) e Po.tot (p=0,091) não foram observadas diferenças estatísticas. Dentro dos limites deste estudo, pode-se concluir que o ácido zoledrônico induziu a OMIM, prejudicando o processo de reparo alveolar após a exodontia. As terapias locais foram capazes de estimular o processo de reparo alveolar, principalmente quando aplicado os tratamentos com gel de doxiciclina 10% e óleo ozonizado, minimizando as consequências do acido zoledrônico.
Avaliação do reparo ósseo após a utilização de substitutos ósseos funcionalizados por genisteína no preenchimento de defeitos peri-implantares: estudo pré-clínico em ratas ovariectomizadas
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-02-07) Duarte, Nathália Dantas ; Okamoto, Roberta ; Gomes-Ferreira, Pedro Henrique Silva
Este estudo tem como objetivo avaliar o desempenho da biomolécula genisteína incorporada ao Biogran®, Bio-Oss® e Cerabone®, através da técnica de sonoquímica no defeito ósseo peri-implantar em tíbia de ratas ovariectomizadas. 70 ratas foram divididas nos seguintes grupos: ‘CLOT’ – controle negativo; ‘BGN’ – defeito ósseo peri-implantar preenchido com Biogran® in natura; ‘BG+GEN’ – defeito ósseo peri-implantar preenchido com Biogran® funcionalizado com genisteína através da sonoquímica; ‘BON’ – defeito ósseo peri-implantar preenchido com Bio-Oss® in natura; ‘BO+GEN’ – defeito ósseo peri-implantar preenchido com Bio-Oss® funcionalizado com genisteína através da sonoquímica; ‘CERN’ – defeito ósseo peri-implantar preenchido com Cerabone® in natura; ‘CER+GEN’ – defeito ósseo peri-implantar preenchido com Cerabone® funcionalizado com genisteína através da sonoquímica. A eutanásia ocorreu 28 dias após a cirurgia de instalação dos implantes. O torque reverso foi realizado para avaliar o valor máximo alcançado na remoção do implante do leito ósseo. Enquanto a análise microtomográfica avaliou a microarquitetura do tecido ósseo peri-implantar. Através do torque reverso de remoção, foi observado uma melhora no processo de reparo ósseo nos grupos BG+GEN e BO+GEN, em contrapartida, o grupo CER+GEN não mostrou diferença estatística quando comparado ao Cerabone® in natura. As respostas referentes a microarquitetura óssea provenientes do Micro-CT demonstraram que a funcionalização com genisteína do Biogran® e Bio-Oss® proporcionou melhorias morfométricas significativas. A genisteína associada ao Biogran® e Bio-Oss® em ratas com deficiência de estrógeno otimizou o processo de reparo ósseo peri-implantar. Entretanto, o genisteína incorporada ao Cerabone® não obteve benefícios.
Pain, anxiety and depression are predictive of poor sleep quality in patients with head and neck squamous cell carcinoma
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2023-12-15) Valente, Giseli Mitsuy Kayahara ; Bernabé, Daniel Galera
O sono desempenha um papel fundamental na regulação da homeostase dos sistemas imunológico e endócrino e na manutenção da ritmicidade circadiana. Pacientes com câncer exibem uma baixa qualidade do sono e uma ocorrência elevada de distúrbios do sono, que podem contribuir para a progressão tumoral. Além disso, dor e sintomas psicológicos são frequentes antes, durante e depois do tratamento oncológico. O objetivo deste estudo foi avaliar o valor preditivo das variáveis clinicopatológicas e psicológicas para a qualidade e desordens do sono em pacientes diagnosticados com carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço (CECP). A qualidade e as desordens do sono foram avaliadas antes do início do tratamento oncológico por meio da aplicação dos questionários Índice de qualidade do sono de Pittsburgh, Índice de gravidade da insônia, Escala de sonolência de Epworth e STOP-Bang. Os sintomas de ansiedade e depressão foram avaliados por meio da Escala hospitalar de ansiedade e depressão (EADS). Análise univariada e regressão logística multivariada foram realizadas para avaliar os fatores preditores da qualidade e distúrbios do sono nos pacientes com CECP. Aproximadamente 50% de uma amostra de 132 pacientes com diagnóstico de carcinoma espinocelular localizados em boca, orofaringe e laringe apresentaram baixa qualidade de sono antes do início do tratamento oncológico. A ocorrência de insônia, sonolência diurna excessiva e alto risco de apnéia obstrutiva do sono foi observada em 19%, 15% e 54% dos pacientes com CECP, respectivamente. A análise univariada revelou associação da qualidade do sono reduzida com o estado civil “não casado”, consumo de tabaco, alcoolismo moderado e severo, dor e sintomas de ansiedade e depressão. A ocorrência de insônia foi associada à idade mais jovem e altos níveis de ansiedade, ao passo que a sonolência diurna excessiva foi relacionada a maior ocorrência de sintomas depressivos. Pacientes do sexo masculino e tabagistas atuais ou ex- tabagistas foram fatores associados ao alto risco de apneia do sono. A análise de regressão logística mostrou que a maior ocorrência de sintomas de ansiedade e a presença de dor foram preditivos para pior qualidade de sono antes do início do tratamento oncológico. Sintomas de ansiedade também foram fatores influenciadores independentes para menor qualidade subjetiva do sono, maior latência, menor eficiência, maior intensidade de disfunção diurna e insônia. A presença de dor influenciou independentemente a eficiência do sono. Além disso, maior ocorrência de sintomas depressivos foi associada à menor latência e menor duração do sono, uso de medicamentos para dormir e ocorrência de sonolência diurna excessiva. Em conjunto, nossos resultados revelam que a dor relacionada ao tumor primário e sintomas de ansiedade e depressão são preditivos para baixa qualidade de sono nos pacientes com CECP. O presente estudo sugere que intervenções para redução de dor e manejo das desordens emocionais podem ter efeitos benéficos para melhorar a qualidade de sono em pacientes com câncer de cabeça e pescoço.
Nanopartículas lipídicas contendo própolis verde como terapia adjuvante à raspagem e alisamento radicular na periodontite em ratas ovariectomizadas tratadas ou não com zoledronato
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2023-12-18) Silveira, Glauco Rodrigues Carmo ; Ervolino, Edilson
O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito do uso local de nanopartículas lipídicas contendo própolis verde como terapia adjuvante à raspagem e alisamento radicular (RAR) no tratamento da periodontite experimental (PE) em ratas ovariectomizadas, tratadas ou não com alta dosagem de zoledronato. Setenta ratas (6 meses) Wistar foram utilizadas neste estudo. Dez semanas antes do início dos experimentos as ratas foram submetidas à ovariectomia bilateral. No dia 0 foi instalada uma ligadura de algodão ao redor do primeiro molar inferior para que o acúmulo de biofilme induzisse a PE. A partir deste procedimento seguiram-se os experimentos 1 e 2. No experimento 1, após duas semanas da instalação da ligadura as ratas foram distribuídas nos grupos: NTL (n=10), RAR (n=10), RAR-PVext (n=10) e RAR-PVnpl (n=10). No grupo NTL não foi efetuado nenhum tratamento local. No grupo RAR foi realizada a RAR e irrigação com solução salina fisiológica. Nos grupos RAR-PVext e RAR-PVnpl foi realizada RAR e irrigação com extrato de própolis verde e nanopartículas lipídicas contendo própolis verde, respectivamente. No experimento 2, da 1ª até a 6ª semana foi efetuado o tratamento com zoledronato (100μg/Kg), a cada quatro dias, pela via intraperitoneal. Após duas semanas da permanência da ligadura ela foi removida e as ratas foram distribuídas nos grupos: ZOL-NTL (n=10), ZOL-RAR (n=10) e ZOL-RAR-PVnpl (n=10). No grupo ZOL-NTL não foi efetuado nenhum tratamento local. No grupo ZOL-RAR foi realizada a RAR e irrigação com solução salina fisiológica. No grupo ZOL-RAR-PVnpl foi realizada RAR e irrigação com nanopartículas lipídicas contendo própolis verde. Tanto no experimento 1 quanto no experimento 2 foi efetuada uma única sessão de RAR e quatro sessões de irrigação com as soluções citadas acima, ou seja, imediatamente após a RAR e após 2, 4 e 6 dias deste procedimento. As ratas foram submetidas à eutanásia 28 dias após a remoção da ligadura. No experimento 1 as hemimandíbulas foram processadas para permitir: análise histológica do processo de reparação dos tecidos periodontais, análise histométrica da porcentagem de tecido ósseo na região de furca (PTOF) e análise imunoistoquímica para detecção de TRAP e OCN. No experimento 2 as hemimandíbulas foram processadas para permitir: análise microtomográfica da microarquitetura óssea, análise histológica do processo de reparação dos tecidos periodontais, análise histométrica da porcentagem de tecido ósseo na região de furca (PTOF) e da porcentagem de tecido ósseo não vital na região de furca (PTONV) e análise imunoistoquímica para detecção de TNFα, IL-1β e TRAP. Em RAR-PVnpl a reparação dos tecidos periodontais pós tratamento foi melhor que nos demais grupos, a PTOF e a imunomarcação para OCN foram maiores que nos demais grupos experimentais. ZOL-RAR-PVnpl apresentou uma reparação dos tecidos periodontais pós-tratamento mais satisfatória, menor PTONV e menor imunomarcação para TNFα e IL-1β em relação aos demais grupos. Conclui-se que a irrigação com nanopartículas lipídicas contendo própolis verde se constituiu em uma terapia adjuvante à RAR efetiva e segura no tratamento da periodontite experimental em ratas ovariectomizadas, tratadas ou não com dosagem oncológica de zoledronato.
Estudo da resposta biológica de uma superfície de titânio revestida com odanacatib: análise de molhabilidade e biocompatibilidade: estudo in vitro e in vivo
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-02-02) Marchiolli, Caroline Liberato ; Garcia Junior, Idelmo Rangel
Estudos recentes e prospectivos tem relacionado o sucesso da osseointegração as características das superfícies de implantes de titânio, abrindo campo para os tratamentos de superfície, associados ou não a princípios químicos com o propósito de otimizar a osseointegração e aumentar a neoformação óssea, visando aprimorar e inovar as metodolgias. Com isso, tem-se que o objetivo deste trabalho é avaliar a dinâmica da resposta biológica de uma superfície modificada por duplo ataque ácido, modificado por ácido mais Solução de Fluidos Corpóreos (SBF) e modificada pelo princípio ativo Odanacatib, na concentração de 0,26mg/ml, pelo método biomiméticoem modelo subcutâneo padronizado em ratos machos e análise de cultura de células. Após a análise de topografia, de rugosidade de superfície e molhabilidade, serão destinados 24 ratos (Rattus novergicus albinus Wistar) para a realização da análise de biocompatibilidade (subcutânea) e serão utilizados 78 discos de titânio de 0,5 cm de diâmetro e 0,2 cm de altura, sendo 16 com superfície de duplo ataque ácido (GCS), 16 com superfície modificada por SBF (GXS) e 16 com superfície modificada a base de Odanacatib (GOS) pelo método biomimético de modificação de superfície, em que serão instalados 2 discos por animal no tecido subcutâneo nas regiões extremas do dorso do animal contralateralmente, em que a coleta das amostras de tecido subcutâneo serão 7 e 15 dias. De acordo com a hipótese proposta, os resultados foram esclarecedores para entender o comportamento das superfícies testadas, atribuindo uma visão mais precisa diante do comportamento biológico, quando em íntimo contato com o tecido conjuntivo. Em que foi possível avaliar que a ação tópica do ODN no tecido conjuntivo não resulta em efeitos adversos. Conferindo resultados otimizados nas análises de topografia e ângulo de contato em relação aos demais grupos experimentais, e resultados semelhantes a superfície biomimética na análise de biocompatibilidade aos 7 e aos 15 dias.
Sistemas inteligentes de liberação de biomoléculas interferindo no reparo peri-implantar de ratas osteoporóticas
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2024-02-02) Paludetto, Laura Vidoto ; Okamoto, Roberta ; Batista, Fábio Roberto de Souza
A menopausa traz consigo diversas alterações metabólicas e predispõe a mulher a algumas doenças relacionadas a essa alteração do metabolismo, dentre elas, à osteoporose. Dentre as possibilidades atuais de tratamento para tal condição existem os bisfosfonatos orais (fármacos anti-remodelação óssea), como o ácido zoledrônico. Entretanto, a administração sistêmica de tais medicações está relacionada a vários efeitos adversos a longo prazo e, por esse motivo, faz-se necessário estudar possibilidades locais para a melhoria do tecido ósseo comprometido. A proposta deste estudo foi avaliar e caracterizar o reparo ósseo peri-implantar em ratas osteoporóticas frente a utilização de implantes funcionalizados com algumas combinações de fármacos que possuirão efeitos locais sobre o processo de reparo. Para tal, primeiramente foi realizada a funcionalização dos implantes de titânio com ácido zoledrônico, ácido zoledrônico + teriparatida ou ácido zoledrônico + ruterpy pela técnica de Dip-coating e, posteriormente, com o objetivo de caracterizar o impacto de tais superfícies sobre o reparo peri-implantar, os procedimentos in vivo foram efetuados. Assim, 44 ratas foram divididas em 4 grupos conforme o tipo de tratamento de superfície dos implantes a serem instalados em suas metáfises tibiais: CONV (implantes sem funcionalização de superfície), ZOL (implantes funcionalizados com ácido zoledrônico pela técnica de Dip-coating), ZOL + TERI (implantes funcionalizados com ácido zoledrônico + teriparatida pela técnica de Dip-coating) e ZOL + TERPY (implantes funcionalizados com ácido zoledrônico + ruterpy pela técnica de Dip-coating). Os grupos foram submetidos a cirurgia de ovariectomia bilateral e tiveram os implantes instalados após 3 meses da mesma, de modo à indução da osteoporose. Cada animal recebeu dois implantes, sendo um em cada metáfise tibial, bilateralmente. A eutanásia ocorreu 28 dias após a instalação dos implantes. Foram realizadas as análises de microtomografia tridimensional (Micro-CT) e histológica qualitativa. Os dados foram submetidos ao teste de homocedasticidade seguido do teste Anova One-Way e do pós-teste de Tukey com nível de significância de 5%. Houve diferença estatística significante entre o grupo OVX CONV e os grupos OVX ZOL, OVX ZOL + TERI e OVX ZOL + TERPY nos parâmetros de volume ósseo (BV.TV), número de trabéculas ósseas (Tb.N), separação entre as trabéculas ósseas (Tb.S), porosidade total do tecido ósseo (Po.tot) e interface de contato entre osso e implante (I.S); entre os grupos OVX ZOL, OVX ZOL + TERI e OVX ZOL + TERPY, por outro lado, não houve diferença estatística em nenhum dos parâmetros analisados, entretanto resultados ligeiramente melhores foram encontrados no grupo OVX ZOL + TERI. Histologicamente os grupos OVX ZOL + TERI e OVX ZOL + TERPY demonstraram maior neoformação de tecido ósseo na região peri-implantar quando comparados aos grupos OVX CONV e OVX ZOL, também com melhores resultados para OVX ZOL + TERI. Portanto, todos os grupos com funcionalização de superfície obtiveram desempenho superior ao grupo controle, com prováveis melhores resultados para OVX ZOL + TERI. Porém, são necessárias mais análises para confirmação de tal achado e investigação da consolidação da formação óssea a longo prazo.
Avaliação do processo de reparo peri implantar do PEEK com potencial de substituição do titânio para implantes dentários
(Universidade Estadual Paulista (Unesp), 2023-12-05) Conforte, Jadison Junio ; Assunção, Wirley Gonçalves ; Matsumoto, Mariza Akemi
O poli-éter-éter-cetona (PEEK) é um polímero sintético orgânico, termoplástico semi cristalino poli acromático, biocompatível, radiolúcido e com boas propriedades mecânicas que vem sendo testado para que possa ter sua aplicação clínica, haja que o PEEK é o material usado em impressoras 3D. O objetivo deste trabalho foi avaliar in vivo a resposta do reparo ósseo na interface da superfície de implantes PEEK em comparação aos implantes dentários à base de titânio. Utilizou-se 32 ratos (Rattus albinus, Wistar), com 20 semanas de vida, divididos aleatoriamente em dois grupos com dois períodos por grupo, a saber: Ti-6Al-4V-28D; Ti-6Al-4V-42D; PEEK-28D; PEEK-42D. Os animais passaram pelo procedimento de instalação de implante em tíbia direita e ao término de cada período experimental, foram eutanasiados. Na sequência, as amostras foram escaneadas em microtomografia computadorizada (Micro-CT). Após, foram descalcificadas em EDTA e processadas para análises histológicas (Hematoxilina e Eosina) e Imunoistoquímica (BMP2 e BMP7, OCN e TRAP). Os dados obtidos na Micro-CT foram submetidos ao software SigmaPlot 12.0, com teste de normalidade Shapiro Wilk e analisados por t test, adotando nível de significância de 5% (p < 0,05). Para as análises imunoistoquímicas, adotou o teste de Kruskal-Wallis, seguido pelo teste post hoc de Dunn (p <0,05). O grupo Ti-6Al-4V-28D apresentou maior volume ósseo em comparação ao PEEK-28D (p = 0.023), assim como na análise de espessura de trabéculas (Tb.Th) (p=0.041). Em contrapartida, o grupo PEEK-42D apresentou maior separação de trabéculas (Tb.Sp) comparado ao Ti-6Al-4V-42D (p = 0.016). Na análise histopatológica o grupo PEEK apresentou-se irregular, sem a preservação da anatomia da superfície do corpo dos implantes e com tecido ósseo descontínuo, enquanto o Ti-6Al-4V apresentou tecido ósseo com aspectos de normalidade. Na análise imunoistoquímica o grupo Ti-6Al-4V-28D apresentou maior imunomarcação de proteínas osteoindutoras (BMP2 e BMP7) e OCN (p <0,05). Concluiu-se que o implante Ti-6Al-4V apresentou melhor desempenho no processor de reparo comparado ao PEEK.

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