Publicação: Avaliação clínica e cardiológica de crianças e adolescentes que praticam atividades físicas
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Data
2020-07-29
Autores
Orientador
Bonatto, Rossano Cesar 
Coorientador
Pós-graduação
Medicina (mestrado profissional) - FMB
Curso de graduação
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Tipo
Dissertação de mestrado
Direito de acesso
Acesso aberto
Resumo
Resumo (português)
A prática esportiva por crianças e adolescentes deve ser estimulada, mas realizada de forma segura, devendo o médico excluir possíveis causas cardíacas que podem levam à morte súbita. Foi verificada a necessidade do eletrocardiograma nessa avaliação, além do exame clínico detalhado, para a detecção de cardiopatias. Foram recrutados 983 crianças e adolescentes que praticam atividades físicas, com idade entre 5 e 17 anos, e realizada identificação, antropometria, exame clínico cardiológico e eletrocardiograma. Encontrou-se uma menor estatura e um maior peso entre os participantes, quando comparado aos valores padrão da Organização Mundial da Saúde, e encontrado uma maior incidência de sobrepeso, obesidade e obesidade grave no sexo feminino. No exame clínico, o achado mais comum foi sopro cardíaco, em 18,5% dos participantes avaliados, correspondendo a 81,7 % de todos os achados clínicos positivos. Foram encontradas alterações eletrocardiográficas em 3,3% dos participantes avaliados, e os achados incluem bloqueio do feixe anterossuperior do ramo esquerdo, distúrbio de condução intraventricular, sobrecarga ventricular esquerda, taquicardia paroxística supraventricular, bloqueio atrioventricular de primeiro grau e a síndrome de pré-excitação, alterações encontradas inclusive em participantes sem alterações no exame clínico e que podem levá-lo a um desfecho de morte súbita. Assim, a realização de exame clínico e eletrocardiográfico em crianças e adolescentes que praticam atividades físicas mostrou alterações que podem preceder um desfecho de possível morte súbita quando submetidos a esforços físicos, e devem ser realizados de forma rotineira.
Resumo (inglês)
Practice of sports by children and adolescents should be encouraged, but performed safely, and the physician should exclude the possibility of cardiac diseases that could lead to sudden death. The need for an electrocardiogram was assessed in this study, in addition to a detailed clinical examination, for the detection of heart disease. A total of 983 children and adolescents aged between 5 and 17 years who practice physical activities were recruited and submitted to identification, anthropometry, clinical cardiological examination and electrocardiogram. A smaller avarege height and a greater averege weight among the participants were observed, when compared to the standard values of the World Health Organization, Also, a higher incidence of overweight, obesity and severe obesity was found in females. On clinical examination, the most common finding was heart murmur, occurring in 18.5% of the evaluated participants, corresponding to 81.7% of all positive clinical findings. Electrocardiographic alterations were found in 3.3% of the evaluated participants, and the findings include left anterior fascicular block, intraventricular conduction disturbance, left ventricular volume overload, paroxysmal supraventricular tachycardia, first-degree atrioventricular block and the pre-excitation syndrome These disturbances were found even in patients with normal clinical evaluation and that could be a potential cause of sudden death. Thus, clinical and electrocardiographic examination of children and adolescents who practice physical activities revealed abnormalities that could cause sudden death during physical exertion and should be performed routinely.
Descrição
Idioma
Português
