Avaliação por polissonografia portátil de paciente respirador bucal: relato de caso clínico

Abstract

Mouth breathers presents changes or deficiencies in the defense mechanisms of the oral tissues, mediated by saliva, possibly resulting in increased risk of developing periodontal disease. Malocclusion is a dentofacial deformities that in most cases the result is not only a particular pathological process; but a clinically significant change in the normal growth that results from the interaction of several factors which occur during development, such as congenital and environmental influence. The malocclusion problems in the permanent dentition can be reduced with care related to oral health, from birth to the development of deciduous dentition. Malocclusions not undergo a self-healing, so the deviations present in the primary dentition still exist in the mixed and permanent dentition. Therefore it is of great importance to prevention and interception as early as possible. Added to this, the fact that the stages in which they can rely on the child's growth and its high degree of remodeling, the physiological responses are more favorable, as bone bioelasticidade favoring the rebalancing of the stomatognathic system. The severity of the patient's OSA lowered Moderate to Light. Prior to ERM, the apnea / hypopnea index was 9.7 / hour, with 6.3 obstructive apnea / hour, hypopnea 0.6 / 2.9 hour central apnea / hour and 0 mixed / hour apnea. The number of respiratory events was 87, 56 obstructive, central 26 and 0 mixed. The saturation index was 4.3, average saturation 96% and minimum 87% saturation. After ERM index of apnea / hypopnea was 4.4 / hour, with 2.9 obstructive apnea / hour, 1.5 hypopnea / hour 0 central apnea / hour and 0 mixed / hour apnea. The number of respiratory events was 35, 23 obstructive, central and 0 0 mixed. The saturation index was 2.4, average saturation 96% and minimum 89% saturation

O respirador bucal apresenta alterações ou deficiências nos mecanismos de defesa dos tecidos orais, mediados pela saliva, possivelmente resultando em maior risco ao desenvolvimento de doenças periodontais. A má oclusão é uma deformidade dentofacial que, na maioria dos casos, não é resultado de apenas um processo patológico específico; mas de uma variação clínica significativa do crescimento normal, que resulta da interação de vários fatores que ocorrem durante o desenvolvimento, tais como influência ambiental e congênita. Os problemas de má oclusão na dentadura permanente podem ser diminuídos com cuidados relacionados à saúde bucal, desde o nascimento até o desenvolvimento da dentadura decídua. As más oclusões não sofrem uma autocorreção, por isso, os desvios presentes na dentição decídua continuam a existir nas dentições mista e permanente. Portanto é de grande importância a prevenção e a interceptação o mais precoce possivel. Soma-se a isso, o fato de que nas fases em que se pode contar com o crescimento da criança e com seu alto grau de remodelação, as respostas fisiológicas são mais favoráveis, como a bioelasticidade óssea que favorece o reequilíbrio do sistema estomatognático. A gravidade da SAOS da paciente baixou de Moderada para Leve. Previamente a ERM, o índice de apneia/hipopneia foi 9.7 /hora, sendo 6.3 apneia obstrutiva/hora, 0.6 hipopneia/hora 2.9 apneia central/hora e 0 apneia mista/hora. O número de eventos respiratórios foi de 87, sendo 56 obstrutivos, 26 centrais e 0 mistos. O índice de saturação foi 4.3, saturação média 96% e saturação mínima 87%. Após a ERM o índice de apneia/hipopneia foi 4.4 /hora, sendo 2.9 apneia obstrutiva/hora, 1.5 hipopneia/hora 0 apneia central/hora e 0 apneia mista/hora. O número de eventos respiratórios foi de 35, sendo 23 obstrutivos, 0 centrais e 0 mistos. O índice de saturação foi 2.4, saturação média 96% e saturação mínima 89%