Influência da frenotomia lingual em bebês no tempo de amamentação materna exclusiva

A amamentação exclusiva até os seis meses é fundamental para a saúde do bebê e da mãe. Entretanto, as dificuldades na sucção, como aquelas relacionadas à anquiloglossia, condição que restringe os movimentos da língua, podem comprometer a amamentação. Nesses casos, a frenotomia tem demonstrado eficácia em melhorar a função lingual e reduzir o desconforto durante a mamada. Contudo, ainda existem lacunas na literatura quanto à sua efetividade na manutenção da amamentação materna exclusiva. Dessa forma, o presente estudo tem como objetivo avaliar o tempo de manutenção da amamentação materna exclusiva em bebês com anquiloglossia submetida à intervenção no freio lingual, bem como identificar os motivos associados ao desmame precoce. Este estudo descritivo e retrospectivo utilizou 35 prontuários de bebês atendidos em um Projeto de Extensão multidisciplinar. O freio lingual foi avaliado previamente por cirurgião- dentista por meio do Teste de Triagem da Língua Neonatal (LFPI), sendo que pacientes diagnosticados com anquiloglossia, passaram por frenotomia lingual quando necessário. As mães foram contatadas pelo pesquisador após os seis meses de vida do bebê, sendo questionadas se o bebê permanecia em AME. Em caso de desmame, foi levantado em qual idade ocorreu e o motivo para a descontinuidade, citando à mãe os principais fatores encontrados na literatura, indagando se o motivo estava contido em alguma das opções. As análises foram realizadas no software SigmaPlot 12.0, aplicando-se o teste Kruskal-Wallis para comparação entre os grupos, além do teste exato de Fisher e teste t, adotando nível de significância de 5%. Foram avaliados 35 binômios mãe-bebê. Observou-se que, entre eles, 24 permaneceram em AME até os seis meses, enquanto 11 descontinuaram antes desse tempo. A idade média de descontinuidade foi de 3,82 meses (±1,17). Entre os bebês que deixaram a AME antes dos seis meses, o intervalo médio entre a realização da frenotomia e o desmame foi de 77,55 dias (±31,28). Não foi encontrada diferença estatisticamente significativa entre o motivo do desmame e a idade em que ocorreu (p = 0,363), bem como entre o motivo do desmame e o intervalo aproximado entre a frenotomia e o desmame (p = 0,915). 26% dos avaliados, no momento da contatação, permaneciam em AME, 23% dos bebês descontinuaram a AME em decorrência da introdução alimentar, sendo que isso ocorreu apenas após o sexto mês de vida e 23% descontinuaram a AME devido ao retorno do trabalho materno. Os resultados indicam que a frenotomia, quando necessária, pode auxiliar na manutenção da amamentação materna exclusiva. Os casos de desmame precoce ocorreram principalmente por fatores externos, como retorno ao trabalho e início da alimentação complementar.

Resumo (inglês)

Exclusive breastfeeding until six months of age is essential for the health of both baby and mother. However, difficulties in suckling, such as those related to ankyloglossia, a condition that restricts tongue movement, can compromise breastfeeding. In such cases, frenotomy has been shown to be effective in improving tongue function and reducing discomfort during feeding. However, there are still gaps in the literature regarding its effectiveness in maintaining exclusive breastfeeding. Thus, the present study aims to evaluate the duration of exclusive breastfeeding in infants with ankyloglossia who underwent tongue tie intervention, as well as to identify the reasons associated with early weaning. This descriptive and retrospective study used 35 medical records of infants treated in a multidisciplinary extension project. The lingual frenulum was previously evaluated by a dentist using the Neonatal Tongue Screening Test (LFPI), and patients diagnosed with ankyloglossia underwent lingual frenotomy when necessary. The mothers were contacted by the researcher after the baby was six months old and asked if the baby was still breastfed. In cases of weaning, the age at which it occurred and the reason for discontinuation were recorded, citing the main factors found in the literature to the mother and asking if the reason was contained in any of the options. The analyses were performed using SigmaPlot 12.0 software, applying the Kruskal-Wallis test for comparison between groups, in addition to Fisher's exact test and t-test, adopting a significance level of 5%. Thirty five mother-baby pairs were evaluated. Among them, 24 remained on EBF until six months, while 11 discontinued before that time. The mean age of discontinuation was 3.82 months (±1.17). Among babies who discontinued EBF before six months, the mean interval between frenotomy and weaning was 77.55 days (±31.28). No statistically significant difference was found between the reason for weaning and the age at which it occurred (p = 0.363), nor between the reason for weaning and the approximate interval between frenotomy and weaning (p = 0.915). Twenty-six percent of those evaluated at the time of contact remained on EBF, 23% of babies discontinued EBF due to the introduction of food, which occurred only after the sixth month of life, and 23% discontinued EBF due to the mother's return to work. The results indicate that frenotomy, when necessary, can help maintain exclusive breastfeeding. Cases of early weaning occurred mainly due to external factors, such as return to work and the introduction of complementary foods.

Palavras-chave

Freio lingual, Odontopediatria, Amamentação, Pediatric dentistry

Idioma

Português

Citação

CAMARGO, T.G. Influência da frenotomia lingual em bebês no tempo de amamentação materna exclusiva. 2025. Trabalho de Conclusão de Curso (Bacharelado em Odontologia) – Faculdade de Odontologia, Universidade Estadual Paulista (UNESP), Araçatuba, 2025.