Estudo retrospectivo de 19 anos da incidência de infecções maxilofaciais em pacientes atendidos no serviço de cirurgia e traumatologia buco-maxilo-facial da Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP

Abstract

This work had the objective to evaluate retrospectively patients who were attended on the department of Bucomaxillofacial surgery and traumatology maxillofacial and integrated clinic of the Odontology College in Araçatuba at the State University of São Paulo in the last nineteen years with cases of maxillofacial infections determining etiological factors, age, gender, medical history, diagnosis, complications, incidence, form of treatment and evolution of diseases. Hundred and fifty medical records were analyzed in the period between 1993 and 2011 using the program Epi Info 2000. These patients, 91 (60,7%) were men and 59 (39,3 %) were women. The patients with the age range from 31 to 40 years (24%), were the most affected by infections following those people from 21 to 30 years (21,3%). The white race was the most affected by infection (64%) following them the brown race (20%). The most common etiology was the pulp necrosis due to cavities(79,3%).Regarding to this diagnosis, odontogenic abscesses were identified in 92% of patients treated. In relation to the treatment, antibiotics were administered orally to 86 patients (57.7%), surgical drainage was done in 121 patients (82.3%), extraction of impaired teeth was done in 71 patients and 63 (42 %) required hospital admission. Penicillin alone or in combination with other drugs has been the most commonly prescribed antibiotic (n = 51) followed by first-generation cephalosporin alone or in combination with other drugs (n = 47). Five cases had post-treatment complications: 3 required rehospitalization,1 evolved into descending mediastinitis, and 1 patient died. The involvement of the facial spaces occurred in 91 patients, and the submandibular space was the most affected (44.7%), followed by the buccal space (41.1%) and the sublingual space (13.3%). The inferior posterior teeth were the main...

Este trabalho teve por objetivo avaliar retrospectivamente pacientes que foram atendidos no departamento de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial e clínica integrada da Faculdade de Odontologia de Araçatuba, Universidade Estadual Paulista nos últimos 19 anos com quadros de infecções maxilofaciais determinando fatores etiológicos, idade, sexo, história médica, diagnóstico, complicações, incidência, forma de tratamento e evolução das doenças. Foram analisados 150 prontuários no período entre 1993 a 2011 utilizando o programa Epi Info 2000. Desses pacientes, 91 (60,7%) são homens e 59 (39,3%) mulheres. Os pacientes com a faixa etária de 31 a 40 anos (24%) foram os mais acometidos pelas infecções seguidos pelos indivíduos de 21 a 30 anos (21,3). A raça branca foi a mais atingida pelas infecções (64%) seguida pelo pardos (20%). A etiologia mais freqüente foi a de necrose pulpar devido a cárie (79,3%). Quanto ao diagnóstico, os abscessos odontogênicos foram identificados em 92% do total dos pacientes atendidos. Com relação ao tratamento, os antibióticos foram administrados via oral a 86 pacientes (57,7%), a drenagem cirúrgica foi realizada em 121 pacientes (82,3%), a extração dos dentes envolvidos foi realizada em 71 pacientes e 63 (42%) necessitaram de admissão hospitalar. A penicilina sozinha ou combinada com outras drogas foi o antibiótico mais frequentemente prescrito (n=51) seguido da primeira-geração de cefalosporina sozinha ou combinada com outras drogas (n = 47). Cinco casos apresentaram complicações pós-tratamento: 3 necessitaram de reinternação hospitalar, 1 evoluiu para mediastinite descendente, e 1 paciente faleceu. O envolvimento dos espaços fasciais ocorreu em 91 pacientes sendo que o espaço submandibular foi o mais afetado (44,7%), seguido pelo espaço bucal (41,1%) e pelo espaço sublingual (13,3%). Os dentes posteriores...