Correlação da presença do papilomavírus humano (HPV) e o vírus Epstein-Barr (EBV) em pacientes portadores de carcinoma espinocelular de orofaringe: análise de sobrevida

Abstract

The human papillomavirus (HPV) is considered the mainly etiologic factor of cervical cancer and his role in oropharynx squamous cell carcinoma is much studied. Epstein-Barr virus (EBV) affects 90% of the world population, being highly associated with some types of cancer and immunosuppression, however its direct relationship to oral carcinomas has not been fully proven. The aim of this study is to measure the presence of HPV and EBV in paraffin embedded samples obtained by biopsy of patients with oropharynx squamous cell carcinoma, correlate the presence of these viruses among themselves and each one in relation to survival. Virus detection was performed using the polymerase chain reaction (PCR) in 37 paraffin sample of oropharynx squamous cell carcinoma, and found 12 (32.4%) samples with HPV positive, three (8.1% ) EBV positive and no samples contained the two viral ADN. The results were subjected to statistical analysis (chi-square or Fisher's exact test) and for the survival analysis was applied the test of Kaplan Meier. There was no statistical significance between the variables. The non-correlation of the presence of HPV and EBV suggests that these viruses act independently from each other in the development of squamous cell carcinoma of the oropharynx

O papilomavírus humano (HPV) faz parte da família papilomaviridae, é considerado a principal causa do câncer de colo de útero e avalia-se o papel do vírus em carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço. Já o vírus Epstein-Barr (EBV) é um membro da família dos herpes vírus humanos com cerca de 90% da população mundial adulta infectada, sendo altamente associado a alguns tipos de câncer e à imunossupressão. Apesar do aprimoramento das técnicas de detecção dos vírus nas lesões de mucosa bucal, a sua relação direta com os carcinomas orais ainda não foi totalmente comprovada. O propósito deste estudo foi investigar a presença do HPV e EBV em carcinoma espinocelular de orofaringe e verificar sua influência na sobrevida dos pacientes estudados. A detecção dos vírus foi realizada com o uso da reação em cadeia da polimerase (PCR) em 37 amostras parafinadas de carcinoma espinocelular de orofaringe, sendo encontradas 12 (32,4%) amostras que apresentaram o HPV positivo, 3 (8,1%) EBV positivo e nenhuma amostra continha os dois DNA virais. Os resultados foram submetidos a análises estatísticas (Quiquadrado ou Teste exato de Fisher) e para análise da sobrevida foi aplicado o Teste de Kaplan Meier. Não houve significância estatística entre as variáveis analisadas. A não correlação da presença do HPV e do EBV sugere que estes vírus atuam de forma independente entre si no desenvolvimento do carcinoma espinocelular de orofaringe