Prevalência, perfil clínico-epidemiológico e sistêmico de usuários de prótese parcial removível atendidos na Faculdade de Odontologia de Araçatuba – UNESP: um estudo observacional retrospectivo

Este estudo teve como objetivo caracterizar, de forma abrangente e integrada, o perfil clínico, demográfico, protético e sistêmico dos pacientes reabilitados com prótese parcial removível (PPR) em uma clínica universitária, ao longo de um extenso período de atendimento. Trata-se de um estudo observacional retrospectivo, baseado na análise de prontuários clínicos de pacientes atendidos entre os anos de 2009 e 2025, submetido e aprovado pelo comitê de ética em pesquisa local da FOA-UNESP (CAAE 95276825.5.0000.5420) e conduzido conforme as recomendações da diretriz STROBE. Foram incluídos 963 pacientes, totalizando 1.331 PPRs confeccionadas, a partir da coleta de dados referentes ao sexo, idade, arcada reabilitada, classificação de Kennedy, número de dentes ausentes, tipos de conectores maiores, sistemas de retenção, apoios, arcadas antagonistas, número de controles pós-instalação, realização de moldagem funcional, além da presença de doenças sistêmicas e ocorrência de comorbidades. Observou-se predominância do sexo feminino, evidenciando maior procura por tratamento reabilitador por parte das mulheres, bem como maior concentração de pacientes em faixas etárias mais avançadas, especialmente entre a quinta e a oitava décadas de vida. Esse perfil etário refletiu diretamente na complexidade das reabilitações realizadas. As PPRs mandibulares foram significativamente mais frequentes do que as maxilares, com elevada prevalência das Classes I e II de Kennedy, indicando maior ocorrência de extremidades livres, sobretudo na mandíbula, compatível com a sequência de perda dentária descrita na literatura. O planejamento protético demonstrou padrões consistentes e biomecanicamente coerentes, com predomínio de conectores maiores favoráveis, ampla utilização de grampos de ação de ponta em casos de extremidade livre, posicionamento criterioso de apoios, baixa frequência de conectores desfavoráveis e elevada adesão à moldagem funcional quando clinicamente indicada, principalmente na arcada mandibular. Observou-se ainda maior frequência de antagonistas protéticos em pacientes mais idosos, incluindo próteses totais, com ocorrência de situações compatíveis com a síndrome da prótese combinada. A média de dentes ausentes aumentou progressivamente com a idade, sendo maior nas classes protéticas mais extensas e complexas. Em relação ao perfil sistêmico, verificou-se aumento expressivo da prevalência de doenças sistêmicas e comorbidades com o avanço da idade. Mais da metade da amostra apresentou pelo menos uma doença sistêmica, destacando-se hipertensão arterial e diabetes mellitus, frequentemente associadas à presença de múltiplas condições em pacientes idosos. Observou-se que indivíduos com maior perda dentária e configurações protéticas mais complexas concentraram maior prevalência de doenças sistêmicas, evidenciando a interação entre envelhecimento, comprometimento sistêmico, perda dentária progressiva e maior demanda reabilitadora. De forma integrada, os resultados demonstram que as reabilitações com PPR realizadas em um serviço universitário ocorrem predominantemente em um contexto marcado pelo envelhecimento populacional, pela perda dentária progressiva e pela elevada prevalência de doenças sistêmicas. As condutas clínicas e protéticas adotadas mostraram-se previsíveis, coerentes e alinhadas à complexidade dos casos atendidos, reforçando a relevância da PPR como modalidade reabilitadora e a importância de um planejamento criterioso, individualizado e biologicamente orientado.

Resumo (inglês)

This study aimed to comprehensively and integratively characterize the clinical, demographic, prosthetic, and systemic profile of patients rehabilitated with removable partial dentures (RPDs) at a university dental clinic over an extended period of care. This retrospective observational study was based on the analysis of clinical records of patients treated between 2009 and 2025. The project was approved by the Research Ethics Committee involving Human Subjects of the institution (CAAE 95276825.5.0000.5420) and conducted according to the recommendations of the STROBE guideline. A total of 963 patients were included, corresponding to 1,331 fabricated RPDs, with data collected on sex, age, rehabilitated arch, Kennedy classification, number of missing teeth, types of major connectors, retention systems, rests, opposing arches, number of post-insertion follow-up visits, performance of functional impressions, as well as the presence of systemic diseases and comorbidities. A predominance of female patients was observed, indicating greater demand for rehabilitative treatment among women, as well as a higher concentration of patients in older age groups, particularly between the fifth and eighth decades of life. This age profile directly reflected the complexity of the rehabilitations performed. Mandibular RPDs were significantly more frequent than maxillary ones, with a high prevalence of Kennedy Classes I and II, indicating a greater occurrence of distal extension cases, especially in the mandible, consistent with the sequence of tooth loss described in the literature. Prosthetic planning demonstrated consistent and biomechanically coherent patterns, with a predominance of favorable major connectors, extensive use of stress-releasing clasp systems in distal extension cases, judicious positioning of rests, a low frequency of biomechanically unfavorable connectors, and high adherence to functional impression techniques when clinically indicated, particularly in the mandibular arch. A higher frequency of prosthetic antagonists was also observed in older patients, including complete dentures, with situations compatible with combined prosthesis syndrome. The mean number of missing teeth increased progressively with age and was higher in more extensive and complex prosthetic classes. Regarding the systemic profile, a marked increase in the prevalence of systemic diseases and comorbidities was observed with advancing age. More than half of the sample presented at least one systemic disease, with arterial hypertension and diabetes mellitus being the most prevalent, frequently associated with the presence of multiple conditions in older patients. Individuals with greater tooth loss and more complex prosthetic configurations showed a higher prevalence of systemic diseases, highlighting the interaction between aging, systemic impairment, progressive tooth loss, and increased rehabilitative demand. Overall, the results demonstrate that RPD rehabilitations performed in a university setting predominantly occur in a context marked by population aging, progressive tooth loss, and a high prevalence of systemic diseases. The clinical and prosthetic approaches adopted proved to be predictable, coherent, and aligned with the complexity of the cases treated, reinforcing the relevance of RPDs as a rehabilitative modality and the importance of careful, individualized, and biologically oriented planning.

Palavras-chave

Próteses dentárias parciais removíveis, Planejamento, Perda de dente, Epidemiologia, Epidemiology

Idioma

Português

Citação

SAMPAIO, A. L. V. Prevalência, perfil clínico-epidemiológico e sistêmico de usuários de prótese parcial removível atendidos na Faculdade de Odontologia de Araçatuba – UNESP: um estudo observacional retrospectivo. 2026. Dissertação (Mestrado) – Faculdade de Odontologia, Universidade Estadual Paulista (UNESP), Araçatuba, 2026.